«Король укусов» признан в Таиланде для лечения ковида

 Растительное средство для лечения COVID-19

29 декабря 2020 года Министерство здравоохранения Таиланда одобрило использование растительного экстракта для лечения ранних стадий Covid-19 в качестве пилотной программы на фоне вспышки коронавируса в стране.

В заявлении министерства говорится, что Andrographis Paniculata(«король укусов») будет применять для того, чтобы уменьшить тяжесть вспышки и сократить расходы на лечение. Пе6рвлоначально такое лечение будет применяться в пяти государственных больницах, пока только для людей младше 60 лет, при нетяжелом состоянии, в течение 72 часов после подтверждения инфекции.

Всюду эта новость подается как траволечение. Ну да. Смотрим, есть ли такое растение в гомеопатии. Да, его тинктура применяется, хоть и не так часто. Около 10 лет тому назад проведен прувинг его. (https://www.ijrh.org/article.asp?issn=0974-7168;year=2011;volume=5;issue=2;spage=9;epage=14;aulast=Rajpal,;type=0) Хороший прувинг: многоцентровый – в нескольких центрах в Индии, 56 доз плацебо. рандомизированный, с двойным ослеплением. Ах, да, и плацебо-контролируемый. Пруверов было 39 здоровых людей, как и полагается в гомеопатическом прувинге. Лекарство давали в 6С и 30С потенциях. Вначале добровольцы получили за 14 дней 56 доз плацебо. Затем на протяжении 14 дней 56 доз плацебо или лекарство в одной или другой потенции. Из 23 человек, получавших лекарство, симптомы появились у 6. 

Так, теперь, когда можно применять.

Andrographis Paniculata Mother Tincture Q

 (Экстракт)

1.      Лекарство полезно при хронической лихорадке и помогает повысить иммунитет.

2.      Лечит хронические проблемы с пищеварением.

3.      Эффективно при лечении кожных заболеваний.

4.      Лечит диарею и чрезмерное метеоризм.

5.      Эффективно, если в анамнезе есть желтуха.

6.      Рекомендуют при частом инфицировании дыхательных путей.

7.      Полезно при желтухе, болезнях печени и повреждении печени из-за приема лекарств.

8.      Уменьшает головокружение, тяжесть и пульсирующую боль в затылке.

9.      Помогает при боли в горле, покраснении и затруднении глотания.

Пишут, что веками это лекарство использовалось для лечения различных заболеваний в унани, аюрведе и гомеопатии. 

Для тех, кто разбирается: в нем присутствуют химические компоненты – андрографолит, неоандрографолит и дезоксиандрографлид. Его производными являются андрографизид, андропанозид, андрографин и паниколин.

Другое название – Kalmegh.

Об этом растении писали индийцы еще в апреле: 

«Один из тропических видов семейства Acanthaceae, Andrographis paniculata (kalmegh), присутствующий в Южной Азии, обладает сильной способностью лечить вирусные респираторные инфекции в аюрведических и других медицинских системах. Было отмечено, что Andrographis paniculata подавлял повышенный уровень NOD-подобного рецепторного белка 3 (NLRP3), каспазы-1 и молекул интерлейкина-1β, которые активно участвуют в патогенезе SARS-COV и, вероятно, SARS-CoV-2» (https://www.researchgate.net/publication/340430509_COVID-19_A_promising_cure_for_the_global_panic).

Затем было проведено

«Компьютерное исследование фитохимических веществ в Andrographispaniculata для оценки ее эффективности против SARS-CoV-2 в сравнении с известными противовирусными соединениями в испытанных лекарственных средствах». В нем принимали ученые биологи и химики из Индии и Швеции. 

Изучалась эффективность четырех выбранных фитохимических веществ, а именно андрографолида (AGP1), 14-дезокси-11,12-дидегидроандрографолида (AGP2), неоандрографолида (AGP3). и 14-дезоксиандрографолид (AGP4) из растения A. paniculata против четырех ключевых мишеней, включая три неструктурных белка (основная протеаза 3L (3CLpro), папаин-подобная протеиназа (PLpro) и РНК-направленная РНК-полимераза (RdRp)) и структурный белок (спайковый белок (S)) вируса, который отвечает за репликацию, транскрипцию и распознавание клетки-хозяина.

Терапевтический потенциал выбранных фитохимических препаратов против Covid-19 также был оценен в сравнении с несколькими коммерчески доступными лекарствами.

«AGP3 можно использовать в качестве экономичного аналога лекарства для лечения инфекции COVID-19 в развивающихся странах.» 

«Субъединичные вакцины, или живые аттенуированные вакцины, или ДНК-вакцины, разработанные для SARS-CoV-2, могут потерять свою эффективность, если вирус постоянно мутирует и меняет свою антигенность. Лекарственные препараты из растений, борющиеся с вирусной инфекцией, нацелены на вирусные рецепторы, вирусную интерграцию, обратную транскрипцию, вирусную репликацию и трансляции вирусного белка». 

A. paniculata  обладает высокой противомалярийной, противораковой, антиоксидантной, гепатопротекторной и анти-ВИЧ активностью… Было подтверждено, что более 10 флавоноидов и 20 дитерпеноидов в A. paniculata обладают лечебными свойствами. Эти фитохимические вещества обнаруживаются в более высоких концентрациях в листьях A. paniculata, по сравнению с другими частями растения… Сообщалось, что андрографолид и его производные в A. paniculata обладают сильной противовирусной активностью в отношении различных групп вирусов, принадлежащих к разным семействам, включая вирус гриппа A (H1N1), вирус гепатита B (HBV), вирус гепатита C (HCV), вирус простого герпеса 1 (HSV-1), вирус чикунгунья (CHV), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус папилломы человека (HPV) и вирус Эпштейна-Барра (EBV)…

Таким образом, андрографолиды, а также его производные, обладают перспективной иммуномодулирующей и противовирусной активностью, которая может используется отдельно или в комбинации в качестве эффективного лекарственного средства против SARS-CoV-2.

В общем, сравнивали действие веществ из этого растения с действием Ремдезивира, Лопинавиар, Ритонавира, Осельтамивира, Гидроксихлорхина и азитромицина на их эффективность против Covid-19. Это сделано для оценки относительной эффективности фитохимических веществ A. paniculata по сравнению с вышеупомянутыми коммерчески доступными лекарствами. 

«Перепрофилирование лекарств и использование соединений из фитохимических веществ являются лучшими стратегиями в данной ситуации. Для развивающихся и слаборазвитых стран первый вариант все еще не подходит, поскольку население и бедная экономика могут лишить возможности покупать такие лекарства. Последний подход, при котором используются фитохимические вещества из растений и трав, представляется весьма актуальным, поскольку они могут быть доступны для более широкого населения. Кроме того, такие соединения имеют наименьшее количество побочных эффектов и обладают благоприятными фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами, что опять же позволяет исключить их из-за утомительности. дорогостоящие и трудоемкие клинически испытаний. Таким образом, было показано, что фитохимические вещества из A. paniculata обладают эффективностью против Covid-19, и мы доказали его микроскопический механизм с помощью рационального компьютерного моделирования. Среди четырех фитохимических веществ AGP3 продемонстрировал многообещающее связывающее сродство ко всем четырем целям, а именно 3CLpro , PLpro, RdRp и спайковый белок с точным связыванием с каталитическим сайтом, необходимым для ингибирования мишеней терапевтическим путем..." (https://www.researchgate.net/publication/342218759_Computational_investigation_on_Andrographis_paniculata_phytochemicals_to_evaluate_their_potency_against_SARS-CoV-2_in_comparison_to_known_antiviral_compounds_in_drug_trials).

История Джаз (Перевод З. Дымент)

 Источник: https://homeopathy-uk.org/homeopathy/how-homeopathy-helps/homeopathy-stories/jazzs-story

История лошади

Ветеринар Ник Томпсон объясняет, как гомеопатия спасла жизнь Джаз, тяжело больной лошади.

Джаз была, пожалуй, самой нежной, скромной и покладистой кобылой, с которой я встречался за долгое время. Но, к сожалению, она была далеко не здорова. У нее был целый ряд болезней: я осенний и весенний паротит, при котором набухают слюнные железы, длительный артрит шеи и скакательных суставов, аллергическое респираторное заболевание. Недавно у нее внезапно начался полиартрита – иммунологическое заболевание, при котором воспаляются все суставы. Осенью ее паротит обострился, но еще больше он усилился в сырые дни, как и различные артриты. 

Традиционная медицина преуспела. С трех лет Джаз лечилась от этих и многих других жалоб. Без этого она бы не выжила. Но в сентябре 2007 года ветеринары только качали головами, столкнувшись с последним списком проблем Джаз. По мере того, как летнее тепло отступало, а ранняя осенняя погода становилась все более влажной, Сара, хозяйка лошади, с каждым днем беспокоилась все больше. 

Хотя Сара была преданной, любящей и заботливой хозяйкой, она неохотно пришла к выводу, что, если суставы Джаз или железы снова воспалятся, не останется другого выхода, кроме как усыпить лошадь. Но Сара не из тех, кто легко расстается, и, возможно, в качестве последней попытки спасти жизнь своей лошади, она связалась со мной по электронной почте.

Лечение

Прочитав электронное письмо Сары из 3616 слов – я сказал вам, что она была преданной хозяйкой лошади, – я познакомился с историей Джаз. Впечатленный заботой хозяйки о здоровье лошади и ввиду того, что я видел очень сильные факторы, влияющие на состояние животного, я решил посмотреть, может ли помочь гомеопатия. 

Я рассмотрел случай: хуже от сырости, хуже осенью и весной, хуже от холода, хуже при стоянии. Это показало мне, что Rhus toxicodendron будет хорошим первым лекарством, пока я обдумывал сложности случая. Затем я добавил аутонозод крови, который представляет собой гомеопатическое лекарство, полученное из собственных веществ пациента по гомеопатической инструкции. В данном случае кровь была взята у Джаз и потенцирована до 30С. Rhus tox. 200C и аутонозод вводили дважды в день в течение первых двух недель. 

Аутонозод крови – интересный терапевтический вариант. Я впервые познакомился с этим, когда в середине 90-х. работал в компании Марка Эллиота, члена Королевского колледжа ветеринарных хирургов, в Чичестере. Я использую его, когда у пациента обнаруживается виремия – заболевание, при котором в кровоток попадают вирусы, а также при неспецифических или вариабельных осложнениях заболевания. Выездковые и соревновательные лошади часто подвергаются огромному спортивному давлению и очень слабому управлению (малый выезд, обильное кормление зерновыми, частый соревновательный стресс, частые прививки), и часто имеют симптомы хронической усталости. Это выражается в стойкой летаргии, плохой переносимости упражнений, анемии и аномальных показателях лейкоцитов на протяжении длительного времени. Традиционно эти случаи очень трудно поддаются лечению. Тем не менее, я обнаружил, что нозоды крови, подкрепленные для лечения симптомов болезни гомеопатическими лекарствами, наряду с лекарствами, прописываемыми в соответствии с психологическими и физическими характеристиками пациента (конституциональное назначение), могут значительно помочь. 

Мы видели это с Джаз. В течение семи дней она стала заметно ярче, ее слюнные железы и щеточные суставы стали менее опухшими. Сара, к своему изумлению, даже увидела, как Джаз, когда ее вывели на школьную арену, бежала галопом. Даже хрипы у Джаз уменьшились. 

Постоянное улучшение

В ноябре мы поняли, что после приема Rhus tox. 200C улучшение здоровья Джаза остановилось. Правда, хотя улучшение прекратилось, но ее состояние не ухудшалось. Мы увеличили эффективность Rhus tox. до 1M и добавили Dulcamara 30C, поскольку стало очевидно, что сырость была основным отягчающим фактором ее симптомов. С помощью этой комбинации гомеопатических препаратов, зимой Джаз продолжала поправляться. С этого момента назад пути уже не было. Следующей осенью у Джаз не было значительного обострения, и она набирала силу. 

Сегодня Джаз способна выполнять легкую работу, на ней ездят верхом, и она даже обладает достаточной для обучения гибкостью и целостностью опорно-двигательного аппарата. У нее были легкие обострения паротидита, но они разрешаются путем изменения гомеопатического лечения или просто увеличения частоты приема лекарств в эти периоды. 

Для меня этот случай является действительно ярким примером того, как относительно простые гомеопатические лекарства могут изменить сложные хронические полисистемные заболевания. Рецепт был прост, а результаты были чудесными. И Джаз продолжает очаровывать всех, кто встречается с ней, как людей, так и лошадей.

История Монти

 

Оригинал здесь - https://homeopathy-uk.org/homeopathy/how-homeopathy-helps/homeopathy-stories/montys-story

История Монти

(Перевод З. Дымент) 

Когда у собаки Сью Макленнан Монти развилась агрессивная форма рака костей, ей оставалось, по прогнозу специалистов, жить 6 месяцев. Почти три года спустя Сью рассказывает, как гомеопатия помогла Монти выздороветь.

В октябре 2017 года мой 12-летний лабрадудель Монти споткнулся и повредил ногу во время прогулки по пляжу, недалеко от того места, где мы живем, в Нортумберленде.

Когда мы вернулись домой, я дала ему отдохнуть несколько дней и, поскольку в прошлом я использовала гомеопатию для лечения незначительных заболеваний, дала ему немного Arnica и Rhus tox. Но через несколько дней передняя правая нога Монти, похоже, не стала лучше. Тем временем я также заметила опухоль на задней стороне его правого колена, рядом с лимфатической железой, и это вызвало у меня тревогу.

 Я отвела Монти к ветеринару, который взял биопсию, и она оказалась чистой. Монти прописали болеутоляющее и велели дать ему отдохнуть.

 На следующей неделе Монти все еще хромал, поэтому мы вернулись к ветеринарам. На этот раз ветеринар увеличил дозу лекарства и прописал ему еще одно обезболивающее. Он также назначил собаке рентген, так как подозревал, что Монти, возможно, сломал кость при падении. Ветеринар сказал, что если на рентгеновском снимке действительно обнаружится скол кости, он проведет операцию сразу же, пока Монти находится под наркозом.

Мы были совершенно уверены, что в этом нет ничего серьезного, но позже в тот же день нам позвонили и сказали, что ветеринар хочет нас видеть. Когда мы приехали в приёмную, слова ветеринара поразили нас, как гром среди ясного неба: у Монти действительно был рак кости, называемый остеосаркомой, и к тому времени он сломал дистальный конец лучевой кости. Ветеринар рассказал нам, какие у нас есть варианты: паллиативная помощь, которая даст собаке месяц, три, если нам повезет, или ампутация, которая продлит его жизнь на 3–6 месяцев. Ветеринар отпустил нас и сказал, чтобы мы все обдумали на выходных.

Другой подход

Как только мы вернулись домой, я начала изучать все про остеосаркому и альтернативные варианты лечения. Так как я повожу миотерапию для собак – массаж, который укрепляет здоровье и лечит хроническую мышечную боль у собак, у меня есть сеть друзей-кинологов, поэтому я связалась с ними, чтобы узнать, что они думают.

Одной из таких специалистов – замечательная доктор Сью Армстронг, ветеринар и гомеопат. Я была на одном из ее выступлений за несколько месяцев до травмы Монти, где Армстронг обсуждала свою книгу «Рак у животных». Так что вначале я связалась с ней. Она зашла к нам в воскресенье, и к этому моменту я уже почти смирилась с ампутацией. Армстронг подтвердила, что это лучший вариант: тот факт, что кость была сломана, означало, что нет никакой надежды на ее восстановление. Она порекомендовала нам как можно скорее ампутировать ногу Монти.

Камни преткновения

На этом этапе мы были уверены, что находимся на правильном пути, и что ампутация будет довольно простым делом. Однако, когда я позвонила ветеринару в понедельник, чтобы сообщить ему о нашем решении, он очень удивился. Однако я был тверд и сказал: «Это наша единственная надежда – я знаю, что моя собака еще не готова покинуть жизнь.

Два дня спустя я отвезла Монти на операцию, но когда мы приехали, одна дама-ветеринар спроси ла, можно ли со мной побеседовать. Она сказала: «Трое из нас видели эти рентгеновские снимки, и мы сомневаемся в этичности проведения операции, поскольку это очень агрессивный рак».

Все выходные я читала об остеосаркомах, поэтому знала, что она агрессивна, но в глубине души я знала, что Монти хотел бы, чтобы мы дали ему шанс. Я видела, что он уже живет, как трёхногая собака, и по крайней мере месяц не наступал на эту конечность. Я сказала ветеринару: «Посмотрите на эту собаку и скажите, что она готова уйти из жизни. Если бы пес умирал, у нас бы не было этого разговора. Я бы приняла решение еще в пятницу, когда вы поставили диагноз».

Но, несмотря на наш разговор, другой ветеринар продолжал подвергать сомнению наше решение, говоря: «Он старый пес, он большой пес, и это передняя конечность». Потом этот ветеринар достал учебники и стал показывать мне статистику и мрачные прогнозы. Далее он сказал, что рак, вероятно, уже распространился на легкие собаки, и что мы должны сделать компьютерную томографию, надо нас туда направить.

Нам впервые об этом сказали, поскольку ветеринар, поставивший диагноз Монти, говорил, что метастаз нет. Конечно, я не хотела, чтобы псу сделали операцию, если у него не было реальных шансов выжить.

Путь к выздоровлению

Чуть позже позвонили из клиники, куда нас направляли для проведения компьютерной томографии, и попросили меня привезти к ним Монти как можно скорее. Прием, который мы получили там, был совершенно другим. Ветеринар был прекрасен; она сказала мне: «Да, ему 12 лет, и он большой. Но у него нет лишнего веса, и у него все еще есть три здоровые конечности. Я не вижу причин, по которым ему не следует делать ампутацию, если его легкие чистые».

 Днем Монти ожидало сканирование, и я поехала домой, чувствуя себя намного лучше. Вскоре после этого позвонила ветеринар и сказала, что легкие пса чисты, и что она готова выполнить ампутацию, если мы этому рады. В тот вечер я позвонила около 8 часов вечера, ожидая, что она скажет, как себя чувствует пес, но все было лучше, чем я ожидала: ветеринар сказала, что он выходил по нужде на улицу и даже выпил чай. Это были чудесные новости!

Мы поддерживали связь с Армстронг и сообщали ей о прогрессе Монти. Когда Монти был дома, Сью посоветовала нам дать ему гомеопатическое лекарство  Staphysagria в течение трех дней и Hypericum в течение 10 дней, в дополнение к обезболивающим, прописанным ветеринарами. Через две недели мы повели Монти вынуть 26 скрепок. Его рана прекрасно зажила, и уже начал расти мех.

По прошествии 10 дней Сью посоветовала нам продолжить прием Staphysagria раз в неделю, а через месяц она также прописала Lycopodium, который мы давали Монти каждые две недели. Примерно через три месяца после ампутации Сью уменьшила количество Staphysagria до одной дозы в две недели и добавила одну дозу Carcinosin. Ветеринар была рада, что прошло время для метастазирования, Staphysagria прекратили, но Монти по-прежнему принимает ежемесячно Lycopodium и раз в два месяца Carcinosinum.

Сью также дала нам диетический совет, который заключался в том, чтобы включать в диету Монти в основном дикие продукты, х продуктов (чтобы снизить химическую нагрузку), а также пищевые добавки, включая гриб рейши и астрагал.

Медленно и стабильно

Другим человеком, сыгравшим огромную роль в выздоровлении Монти, была доктор Исла Фишберн, кинолог, которая также является моим хорошим другом. Я связалась с ней в тот первый уик-энд, и она приехала и провела с Монти некую энергетическую процедуру, а также немного поработала с эфирными маслами и зоофармакогнозией [врожденная способность животных заниматься самолечением с использованием растений и других естественных средств].

Всего через две недели после ампутации пес вернулся на пляж, снова наслаждаясь жизнью. Тогда я подумала, что, если мы проведем с ним шесть хороших месяцев, я буду счастлива. Но с момента его диагноза прошло почти три года, что кажется чудом. Пес потрясающий, он является абсолютным источником вдохновения для многих людей. У нас есть коляска для него, так что мы можем возить его на долгие прогулки; он просто прыгает туда-сюда, когда ему нужно. Пока он счастлив, мы будем делать все возможное, чтобы он продолжал так жить.

Я так рада, что Монти все еще с нами – я считаю свои благословения каждый день. Он всегда был немного вспыльчивым и остается таким, но теперь по другим причинам. Мой опыт гомеопатии был замечательным, и я готова рассказывать об этом всем людям.

6 признаков нездорового кишечника, 7 вероятных причин и лучшие продукты для здоровья кишечника (Марк Сиссон)

 Оригинал здесь: https://www.marksdailyapple.com/gut-health/. 

Здоровье кишечника

Марк Сиссон

(Перевод Зои Дымент )

Когда древнегреческий отец медицины Гиппократ сказал: «Все болезни начинаются в кишечнике», он, вероятно, был прав. Плохое здоровье кишечника связано с широким спектром заболеваний и нарушений здоровья, от депрессии до диабета, от рака до ожирения, от аутизма до аутоиммунных заболеваний. Исследователи изучают связь между Prevotella, видом кишечных бактерий, и серьезностью COVID-19. Вы можете найти в медицинской литературе, вероятно, связь между кишечником и любым заболеванием, которое только сможете себе представить.

Итак, все проблемы со здоровьем в мире решены, верно? Не совсем.

Здоровье кишечника – одна из тех тем, которые становятся все сложнее, когда вы в них углубляетесь. Чем больше вы читаете о кишечных бактериях, тем меньше разбираетесь в своих знаниях и понимаете, что все о них знают очень мало, даже исследователи. Это как лукавица с бесконечным числом слоев. Обнажая один слой, натыкаешься на другой, и, в конце концов, хочется плакать (Кстати, лук, на самом деле, – очень хорошая пища для здоровья кишечника).

Научное сообщество оттачивает признаки и симптомы нездорового кишечника. Мы знаем, как излечить нездоровый кишечник или хотя бы улучшить его здоровье. Невероятное количество исследований определило лучшие продукты для здоровья кишечника, и мы знаем худшие продукты для здоровья кишечника. Мы понимаем, что здоровье кишечника сводится к поддержке здоровых кишечных бактерий и предотвращению протекания кишечника. Микроуправление сверху вниз может не сработать, но масштабное вмешательство снизу вверх работает.

Воспаление кишечника: признаки нездорового кишечника

Некоторые из признаков очевидны. Другие более пагубны. Не все они связаны с нездоровыми кишечными бактериями или с неплотной кишкой, но часть связана. 

Хронический запор, вздутие живота, диарея

У всех бывает иногда запор. Каждый получает немного запор время от времени. У всех была когда-либо диарея, и все чувствовали себя раздутыми после особенно большой трапезы. Пока эти состояния являются острыми, кратковременными и преходящими, это не указывает на серьезное воспаление кишечника. Если запор, диарея или вздутие живота держатся долго и становятся хроническими заболеваниями, вам следует обратить на это пристальное внимание. Хронический запор, вздутие живота и диарея являются признаками нездорового кишечного биома.

Ожирение или избыточный вес

Хотя не установлена причинно-следственная связь между ожирением или избыточным весом и плохим здоровьем кишечника, связь между этими явлениями существует устойчивая и значительная. Если вы страдаете ожирением, у вас, скорее всего, есть возможность улучшить здоровье и функционирование кишечника.

Пищевая непереносимость и аллергии

Если целостность кишечника нарушена из-за чрезмерного воспаления кишечника или отсутствия кишечных бактерий, не переваренные компоненты съеденных [/desc]продуктов могут проскользнуть через кишечный барьер и попасть в организм, где они вызывают аллергическую реакцию. Похоже, что это необходимый шаг в развитии пищевой аллергии, и в обзоре за 2011 год сделан вывод, что чрезмерно протекающая кишка облегчает такую транспортировку и приводит к возникновению аллергии.

Депрессия и беспокойство

Исследователи долго ломали голову, наблюдая, что такие нарушения психического здоровья как депрессия и тревожность, часто сопровождаются общими желудочно-кишечными жалобами, запором и диареей. Это не просто совпадение: кишечные бактерии производят большое количество нейротрансмиттеров, таких как серотонин, взаимодействуют с нервными путями, участвующими в появлении тревожности и депрессии, и помогают сформировать ось кишечник–мозг.

Исследования на животных показывают, что замена кишечных бактерий тревожных мышей кишечными бактериями бесстрашных мышей делает тревожных мышей более смелыми, в то время как наделение смелых мышей бактериями от тревожных мышей делает первых более тревожными. У людей пробиотическая добавка, содержащая L. helveticus R0052 и Bifidobacterium longum R0175, снижает показатели тревоги и депрессии, и, по некоторым данным, у 35 % пациентов с депрессией имеется протекающая кишка.

Проблемы с кожей (экзема, псориаз)

Кроме оси кишечник–мозг существует ось кишечник–кожа: постоянное взаимодействие между здоровьем кишечника и здоровьем кожи. Люди с экземой также могут иметь протекающую кишку, в то время как у пациентов с псориазом наблюдаются явные признаки несбалансированных кишечных бактерий.

Аутоиммунное заболевание

Один из ведущих мировых исследователей аутоиммунных заболеваний, доктор Алессио Фазано, считает, что плохое здоровье кишечника является необходимым предварительным условием для всех аутоиммунных заболеваний. Это похоже на проблему аллергии и непереносимости: протекающая воспаленная кишка пропускает в организм внешние белки и другие пищевые компоненты, иммунная система создает иммунный ответ для борьбы с захватчиками, и этот ответ выходит из-под контроля и перенаправляется к собственным тканям организма.

Итак, как все это происходит? Не считая еды, до которой я доберусь позже...

Причины нездорового кишечника

Причин таких существует много. 

Стресс

Стресс может непосредственно привести к дырявому кишечнику, а видов стресса множество. Финансовые проблемы, безработица, чрезмерные физические нагрузки, недостаток сна, тяжелые тренировки, постоянное недоедание – существенные стрессоры, которые могут привести к дырявому кишечнику, особенно тогда, когда такие стрессоры действуют длительно и не в одиночку. 

Плохой сон

Сон восстанавливает, и это значит, что снижается стресс и улучшается здоровье кишечника. Если же ваш сон плохой, циркадные ритмы начинают смещаться, то вскоре испортится состояние кишечника. 

Неадекватное воздействие грязи

Стерильная среда делает кишечник стерильным. Мы созданы для того, чтобы проводить время на природе, загрязняя ноги и руки, подвергаясь воздействию естественной почвы, кишащей триллионами бактерий. Мы должны есть продукты прямо из земли, ведь природа не собиралась их мыть (сегодня, если вы не выращивали что-то самостоятельно, лучше всего вымыть свою продукцию). Здоровая почва может нас снабдить полезными бактериями, снижающими тревожность. Представьте себе, что кишечные микробы могут сделать нас спокойнее. 

Недостаток упражнений или их избыток

Было показано, что физические упражнения напрямую улучшают функцию кишечника, увеличивая выработку кишечными бактериями полезных короткоцепочечных жирных кислот. Когда вы прекращаете тренировку, польза для кишечника прекращается.

Однако не следует тренироваться чрезмерно. Увеличение за короткое время интенсивных тренировок вызывает кратковременный рост проницаемости кишечника, которая спадает и даже улучшается через несколько часов после тренировки. Это отлично. Это нормально. Это адаптивно. Но если вы не будете достаточно отдыхать между тренировками, упражнения становятся хроническим стрессором, и проницаемость кишечника усилится. 

Слишком много антибиотиков

Антибиотики хороши для уничтожения атакующих вас патогенных бактерий, но они действуют не избирательно. Они не различают дружественные и вредные бактерии в вашем кишечнике. Антибиотики широкого спектра действия, которые мы обычно принимаем, уничтожают бактерии, живущие в наших кишках, что приводит к дисбалансу кишечных бактерий и ухудшению функции кишечника.

После устранения основных причин плохого состояния кишечника, стоит ли вам исключать что-то из своего меню? Существуют ли продукты, на которых вы должны сосредоточиться, чтобы улучшить здоровье кишечника?

Какие продукты вредны для здоровья кишечника?

Рафинированные углеводы

Когда мы едим рафинированные углеводы, такие как зерновые или сахар, глюкоза немедленно попадает в пищеварительный тракт, увеличивая концентрацию углеводов, доступных для вашего кишечного биома. Этот концентрированный приток плотных углеводов в кишечник вызывает воспалительную микробную популяцию, которая увеличивает выработку бактериального эндотоксина и проницаемость кишечника. Между тем, недостаток пребиотической клетчатки означает, что полезным бактериям кишечника нечего есть. 

Глютен

Глютен – белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи, заставляет ваш организм высвобождать зонулин – химический агент, который вызывает проницаемость кишечника. Многие люди могут справиться с таким повышением уровня зонулина, но если вы уже страдаете от плохого состояния кишечника или чувствительны к глютену, реакция на зонулин может быть достаточно сильной и привести к дырявому кишечнику. 

Какие продукты лучше для здоровья кишечника?

Вот наилучшие продукты, способствующие здоровью кишечника:

- ферментируемая клетчатка;

- шоколад;

- ягоды;

- красное вино;

- кожа, кости и бульон;

- ферментированные продукты;

- стойкий крахмал;

- мясо;

- фисташки;

- лук, чеснок и лук-порей.

Ферментируемая клетчатка

Без еды страдают ваши кишечные бактерии. И лучшая пища для бактерий кишечника – это ферментируемая клетчатка, которая содержится во многих растениях. Ваша лучшая ставка – спаржа, морковь, топинамбур, чеснок и лук. 

Шоколад

Помимо того, что темный шоколад содержит много какао, он является отличным источником пребиотических волокон (клетчатка, которую могут потреблять кишечные бактерии) и пребиотических полифенолов (растительных соединений, которые также питают бактерии кишечника).

Ягоды

Все ягоды улучшают здоровье кишечника. Клубника кормит кишечный биомом и улучшает кишечную функцию мышей с диабетом. Ежевика восстанавливает здоровье кишечника и вызывает нейропротекторное действие. Употребление черники приводит к изменениям состава кишечных бактерий, связанным с улучшением метаболического здоровья. А черная малина, как было показано, создает в кишечнике «противовоспалительный» бактериальный профиль. 

Красное вино

Хотя слишком большое количество алкоголя может оказывать вредное влияние на здоровье кишечника, умеренное количество полифенолов из красного вина может оказывать на кишечные бактерии пребиотическое действие.

Кожа, кости и бульон

Кожа, кости и бульон полезны для здоровья кишечника по нескольким причинам. Во-первых, они обеспечивают «животную клетчатку», коллаген и хрящ, которые могут переваривать с большим успехом наши кишечные бактерии. В них также содержится достаточное количество желатина, который может помочь восстановить поврежденную слизистую оболочку кишечника. В крайнем случае, коллаген может заполнить дырки. 

Ферментированные продукты

Польза их очевидна, но это сложнее, чем вы думаете. Прежде всего, ферментированные продукты, такие как йогурт, квашеная капуста, маринованные огурцы, кефир и десятки других видов, напрямую заполняют кишечник полезными пробиотическими бактериями. Это выгодно, хотя колонии не образуются, и вам нужно постоянно есть ферментированные продукты для полной пользы. Некоторые ферментированные пищевые продукты также способны «обучать» бактерии, обитающие в вашем кишечнике, переваривать новые компоненты пищи. Например, ферментированное молоко: оно не колонизирует кишечник, но ведет к увеличению микробной экспрессии углеводных метаболизирующих ферментов.

Устойчивый крахмал

Известно, что устойчивый крахмал не похож на другие крахмалы. Наша желудочная кислота и пищеварительные ферменты не могут его разрушить, но кишечные бактерии могут его переваривать. Многочисленные исследования показывают, что потребление устойчивого крахмала, как правило, приводит к росту численности «полезных» бактерий толстой кишки и сокращению «патогенных» бактерий в ней, в том числе стимуляции бифидобактерий, уменьшению количества Firmicutes и огромному увеличению производства бутирата. Лучшими источниками устойчивого крахмала являются зеленые (незрелые) бананы и сырой картофельный крахмал.

Мясо

Мясо обычно не появляется в списках полезных для кишечника продуктов, но это огромная ошибка. Красное мясо содержит достаточное количество витаминов группы В, необходимых для выработки энергии и общего физиологического обеспечения функций кишечника. Это пища, богатая питательными веществами и безопасная даже при поврежденном кишечнике, когда нужно быть осторожным относительно растительной пищи. И если вы едите значительное количество мяса, у вас будет меньше места, чтобы употреблять рафинированные углеводы и рафинированный сахар, которые действительно вызывают проблемы с кишечником.

Фисташки

Фисташки – самый мощный орех для улучшения здоровья кишечника. Другие орехи, такие как миндаль, тоже хороши, но фисташки обогащают биом бактериями, секретирующими бутират, что чрезвычайно полезно для нескольких систем организма.

Лук, чеснок и лук-порей

Представители семейства аллиумов предоставляют концентрированные дозы фруктоолигосахаридов, наиболее изученных и наиболее полезных ферментируемых пребиотических волокон из царства растений. Плюс, они восхитительны, и люди ели их в течение тысяч лет.

Некоторые люди плохо реагируют на часть продуктов, перечисленных как лучшие. Если здоровье вашего кишечника нарушено, а бактерии в кишечнике не функционируют, у вас могут возникнуть проблемы с потреблением ферментируемой клетчатки, резистентного крахмала, ягод и других волокнистых продуктов: вздутие живота, газы, боли в желудке, запор и диарея.

Пара порций молочных продуктов ежедневно может снизить риск развития диабета и повышения кровяного давления - исследование

Полезно ли молоко людям с преддиабетом и диабетом

На фоне постоянных споров, полезны ли молочные продукты, исследование,  которое опубликовано здесь, получило заметные результаты.   

Новое исследование показало, что употребление диеты, богатой молочными продуктами, снижает риск развития некоторых нарушений здоровья, в том числе риск повышения кровяного давления.

Исследование проводилось международной командой ученых. В нем участвовало 147812 человек в возрасте от 35 до 70 лет из 21 страны: из Аргентины, Бразилии, Канады, Польши, Пакистана, Турции и других. 

Участники исследования должны были заполнить анкету, содержащую вопросы о частоте приема продуктов в течение последних 12 месяцев. К молочным продуктам отнесли молоко, йогурт, питьевой йогурт, сыр и блюда, приготовленные из молочных продуктов, которые были классифицированы как жирные или низкожировые (1–2 % жира). Сливочное масло и сливки рассматривались отдельно, потому что они не являются ежедневным продуктом в странах, в которых проходило исследование. 

Также участники вносили в анкету данные о своей медицинской истории, использовании лекарств, курении, весе, росте, окружности талии, уровне кровяного давления и уровне глюкозы натощак, и эти сведения были усреднены за 9 лет. 

Результаты исследования были опубликованы 26 мая в «Британском медицинском журнале» в разделе «Открытые исследования по диабету и лечение». Они показывают, что ежедневное употребление по крайней мере двух порций молочных продуктов связано со снижением риска развития диабета и повышенного кровяного давления на 11–12 %, в то время как ежедневное употребление трех порций молочных продуктов связано со снижение такого риска на 13–14 %. Связь эта более значима при употреблении жирных молочных продуктов, а не низкожировых.

Две порции молочных продуктов в ежедневном меню также связаны со снижением на 24 % риска развития метаболического синдрома, который является совокупностью нарушений здоровья: высокий уровень триглицеридов, низкий уровень «хорошего» холестерина, повышенное кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови натощак, большая окружность талии – все эти условия вместе ведут к риску развития болезней сердца и сосудов. И вновь связь была более строгой при употреблении жирных молочных продуктов.

Две порции жирных молочных продуктов были связаны со снижением риска метаболического синдрома на 28 %, по сравнению с диетой, не содержащей молочных продуктов, а вот употребление низкожировых молочных продуктов никак не снижало риск большинства компонентов метаболического синдрома.

Ученые подчеркивают, что исследование было наблюдательным, в нем нельзя было установить причину и эффект связи, продемонстрировано только ее существование. Однако они добавляют, что если их выводы будут подтверждены в достаточно больших и продолжительных испытания, то увеличение потребления молочных продуктов может создать гибкий и дешевый подход к снижению во всем мире случаев метаболического синдрома и его компонентов – повышенного кровяного давления и диабета, а, следовательно, случаев сердечно-сосудистых событий.

Невропатия мелких волокон

 Периферическая невропатия мелких волокон

https://medcenter4.by/wp-content/uploads/2021/01/29c44184933595073cb783b9a9c8ecb8.jpg

В результате поражения мелких нервных волокон может развиться невропатия. Появляется жгучая боль, жар и покалывание, которое начинается в ногах и переходит выше. Далее могут проявиться нарушения вегетативных функций сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Невропатия мелких волокон может быть признаком диабета или некоторых других болезней.

Симптомы

Боль в ногах и руках является наиболее распространенным ранним симптомом невропатии мелких волокон. Однако при этом расстройстве способность организма чувствовать боль в одном месте уменьшается, а также снижается ощущение температуры.

По мере прогрессирования заболевания люди могут заметить симптомы в коленях, руках и ногах.

Другие симптомы невропатии мелких волокон:

- ощущение покалывания (парестезия);

- гиперчувствительность при прикосновениях и изменении температуры;

- онемение в ногах, ногах или нижней части живота;

- нарушение контроля работы мочевого пузыря;

- запор;

- сексуальные нарушения;

- редкое или чрезмерное потоотделение;

- обесцвечивание кожи;

- сухость в глазах и во рту;

- очень низкое кровяное давление, которое может вести к тошноте;

– быстрое или аритмичное сердцебиение.

Эти симптомы могут проявляться в разной степени, от умеренной до тяжелой. Вначале обычно люди испытывают умеренные симптомы и не обращают на них внимания, но со временем симптомы ухудшаются и переходят в другие области тела.

Причины развития невропатии мелких волокон

Это расстройство может быть результатом основных заболеваний. Например, у половины людей с диабетом развивается невропатия мелких волокон.

Одна из причин появления невропатии мелких волокон – варианты генов, которые содержат инструкции по формированию каналов, передающих электрические  сигналы. 

Болезни, при которых повреждаются мелкие нервные волокна:

- метаболические и эндокринные нарушения;

- целиакия;

- синдром Шегрена;

- первичный системный амилоидоз;

- болезнь Фабри;

- семейный амилоидоз;

-  - саркоидоз;

- волчанка;

- фибромиалгия;

- ВИЧ.

Другие причины невропатии мелких нервных волокон:

- дефицит витамина B-12;

- злоупотребление алкоголем;

- воздействие химиотерапии;

- физические травмы;

- некоторые лекарства.

В 47% случаев невропатия мелких волокон возникает самостоятельно, без каких-либо фоновых болезней.

Диагностика

Врачи используют различные медицинские тесты для диагностики невропатии мелких волокон. Диагностика начинается с медицинского осмотра и изучения истории болезни человека и его семейной истории.

Многие врачи считают важным моментом диагностики проведение биопсии кожи. Это минимально инвазивная процедура. В лаборатории в образце кожи определяется количество нервных волокон. Если их меньше нормы, диагностируется невропатия.

В некоторых случаях делают проверку нервной проводимости и электромиографию. С помощью этих процедур исключаются другие нервные заболевания.

Лечение

Терапия невропатии мелких волокон зависит от причины этого расстройства. Например, для диабетиков это максимально возможная нормализация уровня глюкозы в крови, избавление от лишнего веса, сбалансированная диета. Отказ от курения и физические упражнения могут помочь восстановить мелкие кровеносные сосуды, которые поставляют нужные питательные вещества периферическим мелким нервам.

При аутоиммунных заболеваниях врачи прописывают иммуносупрессанты, которые уменьшают в организме воспаление.

Для уменьшения боли могут применяться

- антидепрессанты;

- противосудорожные препараты;

- лидокаиновый крем и пластырь;

- наркотические или опиоидные обезболивающие лекарства.

В большинстве случаев лечение фоновой болезни, вызвавшей невропатию мелких волокон, способствует устранению этого расстройства.

Как бы я действовала, если бы начала изучать иврит сейчас

Источник статьи здесь: https://www.mezzoguild.com/how-to-start-learning-hebrew/

Как бы я действовала, если бы начала изучать иврит сейчас

Марта Кржеминска

(Перевод Зои Дымент)

http://booknik.ru/static/articles/photo/cc46ba06d8a94d876d4eeb1985faba01299167d9.jpeg

 
Ошибки расстраивают. Да, но без них невозможно прогрессировать. Было бы приятно извлекать уроки из ошибок других и не совершать их самим, не правда ли?

Вам повезло.

Сейчас вы узнаете, что я бы сделала, приступив сейчас вновь к изучению иврита. 

Конечно, я ошибалась не преднамеренно. Я заметила свои ошибки позже, уже после того, как узнала о науке изучения языка и эффективном запоминании.

Если бы я могла начать учить язык с начала, начать изучать иврит снова, я бы действовала немного по-другому. 

Шаг вперед с небольшими задачами 

Сейчас я скажу то, что вы много раз слышали, и эти слова стали уже клише: без четкой цели трудно выбрать эффективный путь.

Я знаю, что вы сейчас подумали. Не у каждого есть определенная карьерная задача или образовательная цель, связанная с ивритом. Некоторые... ну, чудаки – им нравится изучать новый язык просто для удовольствия.

Я понимаю.

Тем не менее, даже если вы начинаете, как я, из-за чистого любопытства, все равно лучше разделить процесс обучения на конкретные ступени.

Самый простой способ сделать это – поставить для каждого шага свою задачу, которую вы должны выполнить перед переходом к следующему шагу. 

В начале изучения языка задачи должны быть простыми. Ваша цель – не произвести на кого-то впечатления, а сохранить мотивацию и отследить свои успехи. 

Вот несколько примеров небольших задач, которые вы можете поставить себе перед изучением иврита:

1. Написать свое имя на иврите.

2. Произносить весь алфавит. 

3. Написать два предложения о себе.

4. Запомнить короткое стихотворение.

5. Прочитать абзац текста с огласовками медленно, но без остановки.

6. Задать простой вопрос носителю языка через HelloTalk.

Автоматизируйте изучение иврита

Я использовала бумажные карточки.

В принципе, это неплохая идея. Тем не менее, без системы упорядочивания или пересмотра карточек, вам придется каждый раз перекладывать всю колоду. 

Моя колода карточек постоянно росла и становилась все более пугающей.

Сортировка карточек вручную, хотя и не является невозможной, требует много времени и неэффективна. Программы, использующие средства для повторения (spaced-repetition-system, SRS), управляют этим процессом за вас. Они отслеживают то, что вы помните, и рассчитывают, когда именно вы должны повторить что-то, чтобы сохранить в памяти дольше. 

Есть много учебных платформ и приложений, которые используют SRS. 

Имеются также сервисы, которые помогут создавать и делиться голосовыми карточками. 

Кому-то может показаться, что использовать готовые колоды карточек удобно, но я бы не стала полагаться на наборы слов других людей.

Представьте, что вы в супермаркете уже заполнили свою тележку покупками. Вы бы обменялись тележкой с любым случайным покупателем? Даже если у вас одна и та же цель – поесть, вы, вероятно, не разделяете вкусы и подход к питанию первого встречного.

То же самое и с изучением словарного запаса.

С такими платформами, как Memrise или Anki, вы можете создавать свои собственные колоды карточек с названиями только тех предметов, которые хотите выучить. Выписывайте слова, которые встретились в вашем учебнике, и те, которые вы записали на разговорных уроках или нашли в текстах. 

Этот подход дает учебный бонус! Создавая карточки самостоятельно, вы продолжаете свою языковую практику.

Изучая иврит дальше, в моих более поздних приключениях я часто обнаруживала, что передачи слов в Memrise было достаточно, чтобы помочь мне запомнить их даже без необходимости дальнейшего повторения.

Сосредоточьтесь напряженно на цели

Я изучала иврит более года, прежде чем отправилась в Израиль.

Первый момент, когда я была вынуждена общаться устно, все еще жив в моей памяти. Скачущее сердце, потная спина, безумный поиск подходящих существительных и предлогов.

Как человек с низким уровнем уверенности, я обнаружила, что это чрезвычайно стрессовая ситуация. Настолько, что это заставило меня дрожать.

Вы могли бы подумать, что после года обучения у меня не будет проблем, допустить, что бы спросить о дороге. 

Дело в том, что я раньше не практиковалась в разговоре. Есть разница между произнесением слов вслух и тренировкой навыков разговора. Хотя произношение важно, этого недостаточно, чтобы взаимодействовать в разговоре. Во время разговора нам нужно быстро реагировать на неожиданные слова. Нам требуется извлекать соответствующие единицы языковой информации из грамматики, словаря, произношения и аудирования.

Кроме того, нам нужно объединить все эти части вместе, чтобы создать фразу, которая имеет смысл.

Бац! Так много нужно сделать за 2–3 секунды, за которые мы обычно должны сформулировать ответ!

Во время разговора часто возникает страх ошибиться. У меня он был настолько силен, что заставил меня защищаться от разговоров руками и ногами. Всякий раз, когда преподаватели пытались заставить меня говорить, я возвращалась к родному языку или меняла тему.

Я не могла понять, что небольшой стресс в безопасной обстановке уменьшит устрашающий страх перед реальной жизнью. Занятия в классе и преподаватели, говорящие на родном языке, обеспечивают безопасность для практики. В этой обстановке ваши недостатки в речи будут не только естественными, но даже ожидаемыми!

Используйте время класса в качестве игровой площадки, чтобы проверить свою начинающую говорящую суперсилу, потому что… игнорирование трудностей с ивритом не заставит их исчезнуть.

Мой первый случай словесного общения, хотя и не отлично прошедший, все же привел к желаемому результату. Я получила информацию, которую искала. Я впервые поняла, что язык работает, и это доказало мне, что даже я могу говорить на иврите. Однако, с лучшей речевой практикой, то же самое можно было бы достичь без отвратительного ощущения стресса-паралича.

Охватите все основы

Посмотрим правде в глаза – я была интровертом и грамматическим ботаником.

К изучению языков меня привела любовь к структуре, расшифровка ивритских глагольных паттернов и конкуренция с самой собой за количество неясных слов, которые я могла запомнить.

Вам не понравится то, что я вам скажу: изучение языка не всегда доставляет удовольствие. Изучая только то, что нам нравится или легко, мы продвигаемся только в этих областях. Чтобы сказать, что мы выучили язык, нам нужно охватить все его аспекты, по крайней мере, основы. 

Как бы мы ни сопротивлялись, от страшных частей обучения не уйти. Все, что мы игнорируем, отомстит позже. Не заблуждайтесь! Учиться для удовольствия неплохо. Если ваша цель – запомнить слова, учите их! Помните, однако, что это будет не изучение языка, а... изучение слов.

Не относитесь к ивриту как к серебру, которое никогда не используется

Обучение – это термин, который для многих ассоциируется с усилием и ответственностью. Так было и со мной. Изучение иврита означало работу, и мне нужно было проявить себя. Это был мой способ мышления, особенно в университете. Я была зациклена на оценках и сдаче экзаменов по конкретным темам: библейская грамматика иврита, еврейские религиозные тексты, разговорный иврит. Сосредоточившись на отдельных компонентах языка, я забыла оценить его в целом.

Связь языка с работой и ответственностью создает сильную ауру серьезности. Это может превратить учебный процесс в бремя:

- Вместо того чтобы наслаждаться занятиями, я смотрела на них как на дела, которые нужны выполнить и вычеркнуть из списка.

- Вместо того чтобы приветствовать возможность практиковать язык с носителями языка, я избегала этого.

- Вместо того чтобы рассматривать обучение как длительный процесс, я видела его как ограниченное путешествие.

В конце этого учебного путешествия я ожидала увидеть Святой Грааль беглого языка. Только такое владение всем языком стало бы достижением, принесло бы удовлетворение и вечную славу.

Я уверена, что вы видите крошечный недостаток в этом подходе...

Позвольте мне добавить еще одну фразу: язык – это ключ. Он позволяет разблокировать знания, культуру, литературу и... телевизионные шоу Нетфликс. Тогда, когда вы сможете начать применять его к вещам, которые вам нравятся. Короче говоря, превратите эти веселые занятия в учебные задачи. Это напомнит вам о цели изучения языка.

Язык – это не то, чем вы можете владеть целиком и хранить как сокровище. Им нужно пользоваться. 

Этот подход напоминает мне о моей бабушке, которая хранит «хорошие столовые приборы» для особых случаев. В результате, они используются только раз в год, на Рождество.

Язык – не бабушкины столовые приборы. Используйте его часто. 

Чтобы научиться лучше говорить на иврите, перестаньте учить его

Обучение на курсе или в университете – это здорово. Оно дает вам четкую структуру, подотчетность перед учителями и сокурсниками, а также определяется основные этапы – тесты и задания. Однако наличие слишком жесткой структуры может привести к превращению языка в столовые приборы бабушки. Когда использование языка и практика ограничены аудиторией, изучение иврита превращается в обязанность. Эта неприятная связь с языком не позволяет вам использовать его вне класса.

Так случилось со мной, когда я училась у частного учителя и в университете. Я не знала, как важно использовать иврит вне класса, и единственное, с чем мой разум связывал язык, было чувство долга. 

Это изменилось только тогда, когда я начала посещать курсы современного иврита в израильском ульпане. Хотя обучение языку в ульпане довольно интенсивное, цель курса – привить страсть к израильской культуре.

Курсы ульпана стремятся найти баланс между изучением и практикой иврита, веселым занятием и изучением языка.

Почему я говорю вам об этом? Нормально, если ваша цель состоит в том, чтобы быстро учиться, и ваша учебная программа интенсивна. Но даже профессиональные учителя с хорошим послужным списком знают, что иногда вам нужно сделать перерыв. Не простой перерыв, а перерыв в учебе, но не перерыв от языка:

- Посмотрите израильский фильм и наслаждайтесь словами, которые вы можете различить, даже если это только «шалом».

- Зайдите в израильский ресторан и посмотрите, какие слова из меню вы сможете перевести.

- Встретьтесь с друзьями и спойте израильскую песню, даже если вы не понимаете, о чем поете!

Конечно, не все вы будете учиться в ульпане. Но все вы должны делать частые перерывы. 

 Поделитесь своими знаниями иврита с другими

Вначале будет казаться, что вы ничего не знаете. Поверьте мне, это чувство не исчезнет даже через год или пять лет обучения.

После нескольких месяцев самообучения вы уже будете знать гораздо больше, чем новичок. Используйте то, что вы знаете, чтобы помочь другим. Мои навыки выросли, когда я начала учить других. Теперь я даже написала курс для начинающих на иврите. Но тогда я начала помогать другим ученикам в ульпане с помощью простых упражнений. Это был дополнительный способ увидеть мою работу на иврите.

Если недостаточно разбираться в фильмах или иметь возможность поболтать, преподавание – это очевидный способ показать, что ваши знания имеют ценность.

Помощь другим в достижении прогресса – это не только отличный мотиватор. Вы сможете заметить недостатки в ваших собственных знаниях и проанализировать концепции, которые, как вы думали, вы уже достаточно поняли. 

Где бы я была сейчас со своим ивритом, если бы научилась использовать все перечисленные методы? Трудно сказать.

Особенности диагностики и лечения диабета у пожилых

 Американское руководство по лечению диабета у пожилых

В США диабетом типа 2 болеет 2,5 % людей в возрасте младше 40 лет, 10 % людей младше 60 лет и 23,8 % людей старше 60. Поскольку с возрастом пациентов с диагностированным диабетом становится больше, а лечение их затрудняет сочетание нескольких заболеваний и старческая слабость, появляются препятствия к стандартному лечению диабета. Американское эндокринологическое общество создало отдельное руководство для диагностики преддиабета у людей старше 64 лет и лечения диабета в этом возрасте год тому назад.  Познакомьтесь с основными положениями этого руководства.

Как обнаружить диабет у пожилых пациентов

Среди причин развития диабета типа 2 ученые выделяют основные:

- поджелудочная железа не способна выработать достаточно инсулина;

- в печени вырабатывается лишняя глюкоза;

- клетки организма нечувствительны к инсулину;

- углеводов в пище человека много, а физически он малоактивен.

Уровень глюкозы натощак у пожилых может оставаться в норме, но после еды чрезмерно подниматься (Я думаю, у меня диабет развился за много лет до того. как его обнаружили. Глюкоза была в норме натощак, и все хорошо. Больше ничего не измеряли. Только когда обнаружили геп с, глюкоза тощаковая стала 12, тогда поставили диагноз диабет, но все равно никогда не измеряли уровень сахара в крови через 2 часа после еды. Пока я глюкометр не купила. Про гликированный гемоглоь н в 2011 я слыхом не слышала). Поэтому примерно у трети пожилых людей при анализе только уровня глюкозы в сыворотке крови натощак диагноз диабета упускается. Для диагностирования диабета и преддиабета у пожилых людей рекомендуется выполнить анализ на гликированный гемоглобина – HbA1c. Если при этом установлен преддиабет, то далее рекомендуется измерить уровень глюкозы после еды, через два часа. По этому тесту решают, имеется ли у пациента только преддиабет или уже развился диабет. Ученые полагают, что преддиабет имеется у половины пожилых людей. 

Начальное лечение

Если поставлен диагноз «Преддиабет», необходимо ввести изменения в повседневный образ жизни, которые рекомендуются людям с диабетом: больше двигаться – не менее 2,5 часа в неделю, снизить калорийность рациона, не уменьшая его питательности. До увеличения физической активности нужно провести кардиологические тесты. Если пациент достаточно бодр, можно рекомендовать ему получасовые занятия аэробными упражнениями 5 раз в неделю. Пациенты, имеющие высокий риск падения,  должны под руководством специалистов тренировать сохранение равновесия и укреплять мышцы. При составлении диеты нужно учесть другие заболевания пациента и снижение способности очень пожилых людей готовить себе пищу. Рекомендуется 3-6 месяцев не назначать лекарства для снижения сахара, а ограничиться только изменениями негативных привычек, и это уже может дать хороший результат. Однако при концентрации глюкозы в крови 13 ммоль/л и выше или если гликированный гемоглобин выше 9 %, лекарство следует назначать сразу.

 Если поставлен диагноз «Диабет», важная задача – избежать падения уровня сахара ниже нормы, то есть гипогликемии, потому что пожилые пациенты могут вовремя не заметить падения уровня сахара. 

Первым лекарством для пациентов старше 64 лет должен быть метформин, который снижает секрецию глюкозы в печени. Это лекарство снижает в три раза смертность от диабета, на 40 % – смертность диабетиков от сердечно-сосудистых происшествий.  Метформин пожилым пациентам нужно вначале назначать в низкой дозе – 500 мг в день, а при необходимости поднимать ее медленно. Каждые 3-6 мес. нужно проверять функцию почек, потому что метформин может ее ухудшить. Однако если у пожилого пациента имеются серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом или значительное нарушение функции почек, метформин назначать не рекомендуется. Если изменения плохих привычек и метформин не дадут снижения уровня глюкозы в крови до значения, близкого к целевому, то добавляют другие сахароснижающие оральные или инъекционные лекарства или инсулин. 

Насколько следует снижать концентрацию глюкозы в крови?

 (Тут начинается интересное)

При лечении пожилых пациентов с диабетом это, пожалуй, главный вопрос. В исследования по диабету редко включают пожилых людей, так как у них и так велик риск смерти. Исследования на более молодых пациентах показывают, что всего однопроцентное снижение  уровня гликированного гемоглобина приводит к снижению риска сердечно-сосудистых болезней на 18 %, снижает смертность от всех причин на 6-7 %, риск ретинопатии и почечной недостаточности на 10 %. Однако у пожилых пациентов резко снижать концентрацию глюкозы в крови опасно, это может даже привести к смерти. При исследовании пациентов с диабетом 50-64 лет выяснилось, что смертность была ниже при уровне гликированного гемоглобина 7,5 %. Более низкие и более высокие значения A1C оказались более опасными.

Нацеливание на гликированный гемоглобин ниже 6% ведет у пожилых пациентов к увеличению смертности от всех причин по сравнению с теми диабетиками, при лечении которых была поставлена цель снизить уровень  гликированного гемоглобина до 7-7,9 %. Если у пожилого человека сопутствующие диабету заболевания хорошо контролируются, а ожидаемая продолжительность его жизни более 10 лет, можно ограничиться снижением концентрации  гликированного гемоглобина до 7–7,5 %. Для более слабых пациентов, с множественными заболеваниями, деменцией, не способных ухаживать за собой, выше риск гипогликемии, поэтому целевой уровень гликированного гемоглобина можно установить как 7,6–8,5 %.

 Лечение сопутствующих болезней у пожилых пациентов с диабетом

 Диабету у пожилых часто сопутствует ожирение, особенно в области живота, повышенное кровяное давление, кожный зуд, болезни глаз, кандидоз, потеря рефлексов, атрофия мускулов, недержание мочи, болезни почек, сердечно-сосудистые и микрососудистые болезни.

Если у пациента, страдающего от диабета, имеются заболевания крови, хроническая болезнь печени или почек, острая инфекция, нельзя ставить целью непременное снижение уровня глюкозы до средней нормы. Возможно, придётся ограничиться снижением этого уровня до 11 ммоль/л, а уровня гликированного гемоглобина – до 8,5 %.

Чтобы снизить риск появления и развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и прогрессирующего хронического заболевания почек у пациентов 65-85 лет с диабетом, рекомендуется ориентироваться на кровяное давление 140/90 мм рт. ст. Пациентам с гипертонией и диабетом при повышенном давлении рекомендуется принимать ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина. Снижение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. на треть снижает смертность людей с диабетом, на 20 % смертность от инфарктов, на 56 % – смертность от остановки сердца, на 44 % – от инсультов. 

Для снижения у пожилых пациентов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смерти рекомендуется ежегодный анализ липидов и терапия статинами в случае необходимости. 

Необходимо всем пациентам с диабетом в возрасте старше 64 лет проходить ежегодное комплексное обследование глаз. 

Если пожилые пациенты с диабетом находятся на диализе, рекомендуется ежегодно обследовать у них состояние почек и рассчитывать скорость клубочковой фильтрации и отношение альбумина к креатинину в моче.

Подведем итоги

По состоянию общего здоровья пациентов в возрасте старше 64 лет можно условно разделить на три группы:
- Первая группа – относительно здоровые люди, с нормальным когнитивным и функциональным статусом.  

- Вторая группа – люди с множеством болезней, или несколькими серьезными болезнями, или с когнитивными нарушениями, имеющие большой риск гипогликемии и падений. 

- Третья группа – люди с очень плохим состоянием здоровья, когнитивными нарушениями и прогнозируемой малой продолжительностью жизни или с терминальными болезнями. 

Целевые уровни кровяного давления, гликированного гемоглобина, глюкозы натощак и после еды и холестерина в этих группах устанавливаются разные, потому что преимущества их достижения при разном состоянии здоровья и продолжительности жизни разные. При назначении сахароснижающих препаратов это обязательно.

40 признаков, по которым Google выделяет низкокачественные сайты (Крис Гуннарс)

 Известный специалист по SEO Крис Гуннарc анализирует и комментирует последнее руководство Google по оценке сайтов и страниц. Оригинальная статья находится по адресу https://searchfacts.com/signs-of-a-low-quality-website/.

40 признаков низкокачественных сайтов с позиции Google

Крис Гуннарс 

(Перевод Зои Дымент)

Советы по SEO полны мифов и ошибочных представлений. Часто это объясняется тем, что алгоритм Google –тайна. Никто за пределами компании не знает, как этот алгоритм работает. Правда, Google опубликовал руководство, в котором точно вам объясняют, какой бы они хотели видеть работу своего алгоритма. Это Quality Rater Guidelines – документ на более чем 160 страниц. Последний раз это руководство обновлялось 16 мая 2019 года. В нем не рассказывается точно, как ранжируются сайты, но дается много информации о тех вещах, которые Google учитывает при ранжировании.

В руководстве Google говорится, что сайты получают следующие оценки: "самая низкая"," самая низкая +", "низкая", "низкая +", "средняя", "средняя +", "высокая", "высокая +", "самая высокая".

Дальше речь пойдет о тех признаках, по которым Google дает оценку «самая низкая» и «низкая».

Короче говоря, если вы сможете избежать этих недостатков, ваше место в рейтинге сайтов улучшится и ниже будет вероятность попасть под кары очередного обновления алгоритма Google.

Вот 40 причин, по которым сайт не нравится Google.

 1.       Страницы, которые не выполняют своей цели

 В руководстве Google много говорится о цели страницы сайта. Компания утверждает, что у каждой страницы сайта должна быть цель. Например, целью страницы может быть передача информации, обеспечение возможности купить что-то или улыбка читателей.

 Если у страницы есть цель, но она недостаточно хорошо служит этой цели, она получает низкое место в рейтинге. Если же никакой цели нет вообще, оценка – самая низкая.

 2. Недостаточная экспертность, авторитетность и надежность

 Google выделяет тематические страницы, которые касаются вопросов здоровья, финансов, счастья и безопасности: «Ваши деньги, ваша жизнь». 

Если на странице, освещающей важную тему из этого диапазона, нет достаточной экспертности, или сайт недостаточно авторитетен и надежен, чтобы говорить на эту тему, она получает низкую или самую низкую оценку. Например, если кто-то без достаточного медицинского образования пишет на тему серьезной болезни, если информация об усыновлении ребенка размешается в каком-то каталоге без указания автора, статья получит низкую оценку. 

3. Низкокачественный основной контент

Основной контент – часть страницы, которая прямо помогает ей достигнуть цели. Это может быть текст, видео, фотография или ответы на странице форума.

 Если качество основного контента низкое, страница не сможет достигнуть своей цели и рассматривается как низкокачественная.

 4. Обманчивый заголовок

 Google просто ненавидит обманчивые заголовки. Если заголовок сделан шокирующим или сенсационным, но не соответствует содержанию статьи, она получит низкую оценку. Кликабельный заголовок может привести трафик из социальных сетей, но никогда не понравится SEO, потому что Google не хочет показывать такой контент пользователям.

Есть смысл сделать заголовок интересным, но он должен точно и без преувеличения описывать содержание страницы.

 5. Недостаточный основной контент

 Пример, который приводит по этому пункту Google, это статья в энциклопедии про Вторую мировую войну. Если страница содержит всего несколько параграфов, этого явно недостаточно доя освещения такой широкой темы.

 6. Отвлекающая реклама

 Google заявляет, что сама по себе реклама не является проблемой. Признается, что это необходимая часть страницы, поскольку на ней размещается много бесплатной информации. Однако реклама не должна отвлекать пользователя от основного контента, иначе страница получит низкую оценку.

 7. Реклама, вытесняющая основной контент

 Пример такой рекламы – большая реклама ниже заголовка, которая отдаляет основное содержание от заголовка. Нужно быть особенно аккуратным с рекламой в верхней части страницы, которая видна еще до того, как пользователь прокрутит всю страницу. Когда пользователь загрузил вашу страницу, плохо, его ему придется прокручивать ее, чтобы добраться до основного текста. Он должен быть виден вверху страницы.

 На высококачественных сайтах реклама не вытесняет основной текст в нижнюю часть страницы.

8. Всплывающие окна, прерывающие основной текст

 Если вы используете всплывающие окна, прерывающие основной текст, страница может быть оценена как низкокачественная. Правда, Google считает единственное всплывающее окно ужасным, хотя пользователям это может не нравиться.

 9. Шокирующая реклама или дополнительный контент

 Если на вашей странице есть реклама или дополнительный контент с сексуальным содержанием или картинкой или гротескный, шокирующий или тревожащий текст или изображение, это снижает оценку вашей страницы. Вы можете также не получить органический трафик при новом алгоритме Google.

10. Немного подпорченная репутация

 Если сайт или автор статьи имеют несколько подпорченную репутацию, этого достаточно, чтобы страница получила низкую оценку. Особенно это касается сайтов из диапазона «Ваши деньги, ваше здоровье», на которых освещаются вопросы здоровья, финансов, счастья и безопасности. Оценщики из Google проводят обширные исследования репутации сайтов и просматривают различные обзоры в интернете. Однако Google признает, что несколько отрицательных отзывов могут получить даже добросовестный сайт и надежный автор, у которых в целом хорошая репутация.

11. Низкий рейтинг на сайте BBB (Бюро лучшего бизнеса)

 Google считает, что если сайт имеет низкий рейтинг на сайте BBB, то у него плохая репутация. Однако если ваш сайт не упомянут BBB, Google это не волнует. Если в «бизнес-имя вашего сайта:bbb.org» вы вставите название своей компании, то увидите, если ли там упоминания о вашей компании.

 12. Негативная репутация в Wikipedia

Это применимо, в основном, к большим сайтам и брендам: негативная репутация Wikipedia служит доказательством плохой репутации сайта. Это может быть страница о споре или проблемах с бизнесом или частным лицом.

 13. Негативная информация на хорошо известных информационных сайтах

Если авторитетные новостные сайты плохо говорят о вашем бизнесе, Google рассматривает вашу страницу как низкокачественную. Проверьте в Google, что пишут о вашей компании и ваших авторах. Если что-то написал о вас надежный сайт, вы увидите это на первых страницах выдачи.

14. Отсутствие информации о создателях контента

 Google хочет видеть точную информацию о создателях основного контента.

Вы должны показывать имя автора под заголовком страницы, в заголовке статьи. Имя должно вести на страницу автора, где люди могут прочитать больше о создателе контента и его авторитетности.

 15.  Пропуск информации о сайте

 Важно разместить на сайте ясную информацию, какой человек или организация отвечает за сайт в целом. Это означает, что у вас должна быть страница «О нас», на которой ясно сказано, кто владеет сайтом и отвечает за него.

Недостаток информации на сайте о владельцах и создателях контента может быть достаточным, чтобы сайт получил низкую или очень низкую оценку, особенно в темах, где требуется высокий уровень доверия.

16. Отсутствие контактной информации

 Очень плохо, если контактную информацию сложно отыскать. Особенно это касается сайтов из сегмента «Ваши деньги, ваше здоровье» и сайтов, осуществляющих финансовые операции.

17. Пропуск информации об обслуживании клиентов

 Если на сайте что-то продается или предлагаются какие-то услуги, на нем должна быть понятная пользователям информация.

18. Грамматические и орфографические ошибки

Google в качестве примеров низкокачественных сайтов называет сайты с грамматическими, орфографическими и  пунктуационными ошибками. ошибками. Если вы допускаете много ошибок, вам нужен кто-то, кто внимательно проверит все тексты на вашем сайте.

 19. Недостаток специфической информации

 Если страница сайта старается охватить важную тему с помощью только общеизвестных сведений, она получит низкую оценку. Google приводит пример страницы об усыновлении детей из Ирака. На ней только советуют по телефону найти по телефону приемное агентство, но нет никакой информации, специфической для ситуации в Ираке.

20. Отсутствие ссылок на достоверные источники

Если вы пишете о здоровье и питании, то должны ссылаться на авторитетные научные источники.

 21.  Недостаток экспертности

 Когда речь идет о чувствительных темах, Google предпочитает показывать контент, созданный или проверенный надежными экспертами. Например, статья о серьезной болезни должна быть написана медицинским профессионалом, например, врачом. Статья с советами должна быть написана специалистами, имеющими хотя бы первую степень. Если статья проверена экспертом, этого достаточно, даже если она написана не достаточно авторитетным человеком.

22. Страницы с рецептами, на которых нет обозрения или комментариев

Google приводит пример низкокачественной страницы с рецептами, на которой пропущена информация, делающая описание рецепта полным. На такой странице также часто ожидается комментарий или рецензия на рецепт, чтобы люди могли понять, подходит он им или нет.

23. Страница вопросов и ответов с плохими ответами

 Плохо, если ответы на вопросы не помогают человеку, задавшему вопрос. Если на странице нет ответов на вопросы или ответы плохие, страница рассматривается Google как низкокачественная. Также плохо, если на странице вопросов и ответов размещается реклама, которая смешивается с ответом и мешает его понять.

 24. Скопированный основной контент

 Google не любит страницы, где основной контент скопирован с другого источника без ссылок на оригинальный контент или с какими-то добавлениями. Такие страницы получают самые низкие оценки, даже если они указывают на источник. Можно на странице использовать надежный контент из достоверных источников, например, крупнейших информационных агентств.

Имейте в виду, что скопированный контент не всегда повредит вашему сайту. Однако Google скорее покажет в результатах поиска оригинальный контент.

25. Автоматически сгенерированный основной контент

 Самую низкую оценку получит страница, созданная автоматически, без кураторства и редактирования. Это страницы, содержимое который выскребается из разных каналов программно.

26. Доступ к контенту затруднен или невозможен

Если человек не получает доступ к контенту из-за рекламы или всплывающих меню, страница получит самую низкую оценку. Сюда же относятся перенаправления пользователя на другие страницы и реклама, которая мешает пролистывать страницу, а также не действующие элементы страницы, которые препятствуют доступу к контенту.

27. Заброшенные, взломанные страницы и страницы со спамом

 Google не хочет показывать сайт, на котором некоторые страницы не поддерживаются. Например, страница может не просматриваться в новом браузере из-за устаревшего кода. Если страница взломана или на ней помещен спам без ведома владельца сайта, Google тоже не хочет ее показывать. Поэтому важно просматривать старые страницы и разделы с комментариями, чтобы убедиться, что там нет спама.

 28. Страницы, поощряющие вредные действия

 Самую низкую оценку получают страницы с призывами к насилию, причинения вреда себе или другим, в том числе оказывающие психический, эмоциональный или физический вред.

 29.  Злоумышленные страницы

 Google в самом деле ненавидит страницы, содержащие мошеннический контент, и сайты, распространяющие вредоносные программы. Они получают сразу самую низкую оценку.

 30. Неточный контент

 Google хочет показывать точный контент, с фактами.

 Неточный контент или фейковые новости получат самую низкую оценку.

 31. Противоречия с устоявшимся мнением специалистов

 Если вы пишите на темы из сегмента «Ваши деньги, ваше здоровье», то противоречия с устоявшимся мнением экспертов может привести к самой низкой оценке. Оценщики из Google отыскивают самые надежные источники, чтобы проверить, каково устоявшееся мнение экспертов.

 32. Теории заговора

Сайты, пропагандирующие развенчанные или несостоятельные теории заговора, получают самую низкую оценку.

 33.  Обманчивое назначение страницы

 Если сайт или страницы вводят в заблуждение поисковую машину или посетителей относительно своей цели или принадлежности, они получат самую низкую оценку.

 34. Обманчивый дизайн

Сайты, которые с помощью дизайна хотят запутать пользователя и заставить его выполнить желательное владельцам сайта действие, получат самую низкую оценку. Обманом считается реклама, которая выдается за основной контент, а также рекламные объявления, которые выглядят как навигационные ссылки. Если пользователь не может отличить рекламу от основного контента, это считается обманом.

 35. Переполнение ключевыми словами основного контента

 Google не любит тексты, забитые ключевыми словами. Никогда не добавляйте ключи только для целей SEO, они должны входить в текст естественным образом. Текст должен быть написан для людей, а не поисковых машин.

36. Запрос на щепетильную личную информацию

 Пример такой вредоносной и обманчивой страницы – страница интернет-магазина, которая при покупке запрашивает информацию о банковском счете.

 37. Тарабарщина

 Если основной контент страницы представляет собой полную чепуху, страница получает самую низкую оценку.

 38. Обманчивые характеристики

 Google не любит рекламу, замаскированную под предложения дружбы, обманчивые кнопки, фейковые сообщения о призах. Если вы используете подобные элементы, то не рассчитывайте на трафик из поисковиков.

 39. Отсутствие основного контента

Страница без основного контента получает самую низкую оценку. Если у вас есть много таких страниц, добавьте к ним контент или удалите такие страницы из индекса, пометив их тегом как неиндексируемые.

 Добавьте свой сайт к Google Search Console и проверьте отчет, обратив особое внимание на имеющиеся проиндексированные, но не представленные в индексе страницы. Убедитесь, что эти страницы не пусты.

 40. Ошибочные страницы с недостаточной информацией

Страницы ошибок, например, с кодом 404, которые не дают пользователю полную информацию о том, что случилось, считаются низкокачественными. В то же время страница с кодом 404 и полной информацией о событии – что случилось и где найти нужный контент – считается высококачественной.

Руководство Google содержит массу полезной информации, в том числе и об оценках сайтов и страниц. Если вы занимаетесь SEO, это руководство всегда должно быть у вас под рукой. Зная, какие страницы могут оказаться низкокачественными с позиции Google, вы можете значительно увеличить трафик из поисковика.