Для чего и сколько нужно белка вообще и на кетогенной диете в частности

Многие люди хотят похудеть или нарастить мышцы, иногда и то и другое вместе. Собственно, для здоровых людей есть два способа сделать это за счет питания: сокращение калорийности рациона за счет углеводов или жиров. А вот белок в рационе здоровому члеовеку сокращать не стоит. И сейчас вы поймете  почему.

(Ежели вы собираетесь перейти на низкоуглеводную диету, и, особенно, на кетогенную диету, или уже придерживаетесь ее, но у вас есть вопросы насчет потребления белка, вы сейчас познакомитесь с интересными фактами, о которых могли и не знать. Они будут вам полезны).

https://blog.virtahealth.com/how-much-protein-on-keto/

Сколько белка вам нужно для  пищевого  кетоза?

Stephen Phinney, MD, PhD;  Jeff Volek, PhD, RD;   Jeff Volek, PhD, RD;   Brittanie Volk, PhD, RD               

21/02/2018

https://assets-global.website-files.com/5dc45139b3f0c9259aecd32b/5dc45139b3f0c92eececd7bc_protein.jpeg

Почему для некоторых людей важен точный баланс

Белок – изумительный макроэлемент. Один из трех диетических макроэлементов, белок должен обеспечивать, по крайней мере, 9 основных компонентов (аминокислот), тогда как диетические жиры поставляют  всего 2 элемента, а углеводы ни одного.  Для непосвященных соблазнительно думать о белках в организме как относительно стабильных (например, в структуре мышц, сердца, печени, почек, головного мозга) по сравнению с использованием в организме углеводов и жиров как «топлива».  Но на самом деле белковый метаболизм в организме невероятно динамичен, а ограничения на потребление диетического белка или энергии из углеводов или жиров могут сдвигать баланс между приростом или потерей важных тканей или функций.

При переходе на  хорошо составленную  кетогенную диету и старте  процесса кето-адаптации  происходят обязательно изменения в том, как организм использует поступающие  макроэлементы для поддержания (если не улучшения) здоровья и как он в целом функционирует.  Для этого требуется достаточно белка, но не слишком много: важен баланс. И, как можно было ожидать,  этот баланс достигается на уровнях «рекомендуемого ежедневного потребления», отличного от официальных рекомендаций медицинских властей.  Но, прочитав этот пост, вы увидите, что ваша потребность в диетическом белке во время хорошо составленной  кетогенной диеты мало чем отличается от того, что в настоящее время потребляет средний человек в развитом мире, то есть, требуется  умеренное потребление  белка, а не высокое  (Fulgoni 2008 ). Далее попытаемся   кратко  объяснить потребности в диетическом белке во время пищевого кетоза.

Динамика оборота белка, и почему это важно

Помимо того, что белок является жизненно важным компонентом структуры тела (например, мышц, сухожилий, связок, костей, кожи, волос), это вещество, из которого производятся функциональные молекулы, например,  ферменты, антитела, мембранные рецепторы,  транспортеры и переносимый кислородом гемоглобин.  Каждый шаг в вашем метаболизме осуществляется с помощью белков, которые тысячами присутствуют в любой клетке. И хотя некоторые из них существуют  в течение нескольких месяцев после их создания, другие существуют  всего несколько минут до того, как распадаются и заменяются. Другими словами, белки в организме находятся в постоянном динамическом состоянии,  разрушаются  и заменяются.

Белки представляют собой химические цепочки, составленные из некоторых  из  20 особых разных   молекул, называемых аминокислотами, причем эти цепочки аминокислот различаются по длине и имеют от  10 до многих сотен молекул.  В среднем, чем короче цепь аминокислот, тем быстрее происходит разрушение и замена белка. Этот процесс  называется «оборотом  белка», и каждый день он проходит в каждой клетке, ткани и органе  организма. Поэтому, чтобы поддерживать здоровье и функции, организму необходимо постоянно создавать новые белки. Это требует постоянного поступления  аминокислот с пищей и большого количества энергии, поскольку создание новых белков (синтез белка) является высокоэнергетическим процессом.

Аминокислоты, которые организм использует для синтеза белка, поступают из двух источников. Наиболее очевидным является диетический белок, который мы едим каждый день, но это, как правило, является меньшим источником аминокислот для синтеза белка. Основным источником на самом деле является рециркулируемые аминокислоты, получающиеся в результате  разрушения существующего в организме белка.  В типичный день, когда диетический белок и потребление энергии годятся  для поддержания тощей массы тела* (т.е. человек не набирает и не теряет тощую  ткань), более двух третей аминокислот, поступающих в кровоток, получаются  из-за распада существующего в организме белка, а менее трети – в результате  переваривания и поглощения диетического белка.

*Тощая масса тела. Состав тела обычно делится на 2 части: жировая масса и тощая масса тела. Хотя реальная жизнь не совсем такая простая (например, жировые клетки в нашей жировой ткани на самом деле содержат около 15% «тощей ткани» и   85% триглицеридов), большинство физиологических функций организма, таких, как кровообращение, дыхание, движение, энергетический метаболизм, сознательная и подсознательная деятельность мозга, пищеварение, абсорбция, выделение и размножение выполняются нашей тощей (нежировой) тканью. Вот для чего используется большая часть белка в организме, да?

Нет. Неправильно. Все эти активные процессы требуют лишь примерно половину имеющегося  белка, и большинство его находится внутри наших клеток. Другая половина нашего белка является структурной и находится вне наших клеток (например, сухожилия, связки, кость, кожа, волосы). Но даже эти белки обращаются регулярно.  Например,  волосы меняются каждые 2 года, а внешний слой кожи меняется через каждые 3 недели.

Все эти структуры и функции зависят от наличия адекватных аминокислот, для того чтобы они  могли постоянно перестраиваться, и все, что нарушает  этот процесс восстановления на  несколько недель или несколько месяцев, приводит к видимым потерям в осуществлении многих функций. 

В зависимости от множества гормональных и экологических факторов в организме здорового взрослого человека ежедневно разрушается  и восстанавливается  от 300 до 600 граммов белка. 

Чтобы представить это в перспективе, если бы это были только  мышцы (которые содержат около 25% белка и 75% воды), это было бы эквивалентно замене 10–15 кг мышц в день.  На самом деле большая часть обращения белка в организме происходит в тканях, отличных от мышц, но этот расчет помогает оценить масштабы процесса в перспективе. И, в частности, должно быть ясно, что любой фактор, который мешает синтезу белка (т. е. «перестраивающейся» стороне уравнения баланса) может привести к быстрой и значительной потере ткани.

Факторы, влияющие на баланс между синтезом белка и его распадом

Как показано на диаграмме выше, некоторые из аминокислот, которые  поступают в организм с пищей или являются результатом  распада белка в организме,  поглощаются печенью, почками и мышцами, где они метаболизируются для энергии и для целей, отличных от синтеза белка. В ходе этого процесса они выделяют молекулы азота, которые характеризуют аминокислоты, и в основном они выделяются в моче в виде отработанного азота. Кроме того, некоторые белки и продукты распада белка теряются каждый день из кожи и с  фекалиями, но это обычно не  более  10% ежедневных потерь белка.

В мечтах большинство из нас хотели бы быстро получить много мышц и потерять много жира. Но на самом деле, если каждое утро мы просыпаемся примерно с таким же количеством мышц, как вчера, мы поддерживаем примерный баланс синтеза белка и его распада, и это хороший результат. Когда дело доходит до изменений в нашем белковом метаболизме, хорошие вещи происходят медленно.

Самые быстрые изменения баланса белка происходят из-за  инфекций, травм, стресса и голода / поста.( https://blog.virtahealth.com/science-of-intermittent-fasting/) Тяжелая инфекция и травма могут привести к потере 0,8–1,2 кг тощей массы тела  в день,  в то время как в первую неделю адаптации организма к посту  в день можно потерять  примерно 0,4 кг.

Наиболее быстрый прирост синтезируемого  белка в балансе происходят в тощей  ткани при  выздоровлении после  длительного истощения  или голодания, когда до 100 г тощей ткани  может образовываться  ежедневно. Но эта норма прироста обычно возникает при  диете с высокой энергией (высокой калорийностью), которая обычно сопровождается увеличением жира в организме. Устойчивый рост костной ткани также наблюдается во время всплесков роста у подростков и во время беременности. Но в последнем случае, если женщина рожает  ребенка с 1,2 кг  нежирной ткани и добавляет 2 кг тощей ткани  к своему телу в течение 9 месяцев, это составляет 3,2 кг тощей  ткани в течение 270 дней  или 10-15 г в день.  Дополнительные факторы, влияющие на баланс белка,  по отдельности или в комбинации,  редко приводят к увеличению тощей массы тела более чем на 100 г в день.

Известные факторы, которые  стимулируют или облегчают рост тощей массы:

• Упражнения (особенно упражнение с сопротивлением).
• Адекватный диетический белок, включая адекватные незаменимые аминокислоты (обычно проблемы возникают только при веганской диете).
• Адекватная диетическая энергия (но не обязательно за счет углеводов) (Koopman 2007).
• Увеличение сывороточного инсулина (в присутствии адекватных аминокислот) (Roy 1997, Borsheim, 2004).
• Аминокислоты с разветвленной цепью.
• Адекватные внутриклеточные минералы (то есть  калий, магний, фосфор) (Dudrick 1972, WHO, 2005).
• Добавки с креатином.
• Запрещенное использование анаболических стероидов и гормона роста.

Таким образом, большинство положительных изменений в тощей массе тела происходят медленно, тогда как потери могут происходить быстро при  травме, болезни или неадекватным диетическом белке (в том числе при  голоде / посте). Кроме того, белки могут быть получены только в том случае, когда ряд факторов работает вместе, включая доступность аминокислот, связанные с ними минералы, специфичные для этой ткани, плюс соответствующий стимул от гормональных и метаболических сигналов.

Пищевой кетоз и баланс белка

На протяжении многих десятилетий мы знаем, что тощую  массу тела и физическое благополучие можно поддерживать на кетогенной диете, содержащей умеренное количество белка. Эксперимент Stefansson Bellevue в 1928 г продемонстрировал, что два взрослых мужчины получали  около 15% своей диетической энергии из  белка и сохраняли свой вес и функцию в течение года (McClellan 1930). В современную эпоху мы провели несколько более коротких исследований с более строгим анализом состава тела, дающим аналогичные результаты (Phinney 1983; Volek, 2004). Однако при переходе от высокоуглеводной диеты к кетогенной диете с высоким содержанием жира существует 1-2-недельное умеренное отставание в синтезе белка, поскольку организм переключает первичные источники топлива (это часть кето-адаптации).

В то время как точный анализ «доза-ответ» на различные уровни потребления белка во время пищевого кетоза  у людей не проводился,  мы провели ряд исследований, в которых показано, что большинство здоровых людей поддерживают тощую  массу тела и функцию во время кетогенной диеты, обеспечивающей от 1,5 до 1,75 грамма белка на килограмм «эталонного веса тела» * (Phinney 1983, Davis, 1990).

*Эталонная масса тела для мужчин и женщин определяется на основе средних значений идеального веса тела из  Metropolitan Life Insurance . (Met Life, 1959). Используя эти значения, можно предположить, что потребление белка основывается примерно на нормальной тощей массе тела, а не на общей массе тела. Примечание: «эталонный  вес» –  это произвольное значение, используемое для оценки ежедневных потребностей в белках, а не вес конкретного  человека.

Однако нет убедительных исследований на людях,  показывающих какую-либо пользу от потребления диетического белка выше 2,0 г / кг эталонной  массы для взрослых на  кетогенной диетк; и любые потенциальные выгоды от более высокого потребления белка должны быть сопоставлены с уменьшением уровней кетонов в крови, вызванных избытком диетического белка (подробнее позже в этом разделе).

В исследованиях, которые измеряют экскрецию азота с мочой,  и кетогенные диеты, и полное голодание приводят к наибольшему расщеплению чистого белка в первую неделю кето-адаптации. В случае полного голодания эти ежедневные потери варьируются от 200 г до 400 г тощей массы тела у женщин и мужчинах в течение первой недели (Forbes 1979, Goschke 1975), а затем снижаются до 100 г в месяц.  Напротив, при хорошо составленной кетогенной диете эти потери в среднем составляют менее 100 г в день в течение первой недели и доходят до нулевой  потери или даже небольшого роста после 2 недель адаптации (Phinney 1983, Davis 1990).

В первые несколько недель кето-адаптации, по-видимому, нет никаких причин менять потребление диетического белка до  последующего периода адаптации или суммарной потери веса. Исключением было бы, если бы кетоны крови оставались низкими (то есть ниже 0,5 мМ), несмотря на жесткое ограничение углеводов, и в этом случае сокращение белка до  2,0– 1,5 г / кг или даже до 1,2 г / кг может быть разумным.

По нашему опыту, люди на кетогенной диете, которые думают, что едят белок в умеренных количествах, часто намного превышают 2 г / кг из-за страха перед употреблением жира до  сытости.

Но ни в коем случае потребление диетического белка не должно снижаться ниже 1,2 г / кг при хорошо составленной  кетогенной диете. Этот диапазон, от минимального 1,2 г / кг до максимального  2,0 г / кг, с умеренным потреблением  1,5 г / кг, могут быть пересчитаны в ежедневное богатых белком продуктов. Одна унция богатого белком продукта содержит около 7 граммов белка.

Почему наши рекомендуемые дозы белка выше рекомендуемых 0,8 г / кг-день?

Официальные рекомендации  белка определяются экспертной комиссией как средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех здоровых людей. Это значение для здоровых взрослых, которые поддерживают  стабильный вес, составляет 0,8 г белка на кг в день. Но было отмечено, что это не учитывает болезнь, ограничение калорий, стресс, старение или меньшинство людей, которым требуется больше белка (Wolfe 2017), что указывает на необходимость белка, подобного нашим рекомендациям. Эта новая перспектива в сочетании с нашими исследованиями показывает, что несколько более высокий диапазон охватывает почти все дополнительные потребности, когда люди следуют хорошо организованной кетогенной диете. Кроме того, этот диапазон хорошо подходит для людей  в развитом мире и, следовательно, не представляет собой высокое потребление белка в любом смысле этого слова.

Почему мы не используем «макросы» или «проценты», чтобы вычислить  потребление белка

Из приведенного выше объяснения должно быть ясно, что потребление белка индивидуумом во время хорошо организованной  диеты в значительной степени не зависит от ежедневного потребления энергии. Например,  здоровый человек, начинающий кетогенную диету, ест до сытости, обычно начинает недоедать калории по сравнению с ежедневными потребностями в энергии и, таким образом, теряет вес. Например, предположим, что женщина, чей эталонный вес  60 кг, начинает диету  с 82 кг и съедает 1300 ккал в день (около 1000 ккал / день дефицита). Ее рекомендуемое ежедневное потребление белка должно составлять 1,5 х 60 = 90 г / день, что составляет 360 ккал. «Макрос» того, что лежит на ее тарелке,  это 24% белка. Но 6 месяцев спустя, когда она весит 63 кг  и потребляет 2000 килокалорий в день для поддержания веса, эта же доза белка (360 ккал из 2000) представляет собой белковый макрос 16%. Дело в том, что в ситуации, когда ее вес меняется, ее ежедневное потребление белка должно быть постоянным; тогда как ее «макросы» меняются, когда она переходит от потери веса к поддержанию веса. Эта изменяющаяся пропорция диетического белка к диетической энергии, поскольку происходит переход от потери веса к его поддержке,  показана на диаграмме ниже.

Учитывая частые большие изменения в массе тела и массе жира, которые обычно происходят при  хорошо организованной  кетогенной диете, но малые либо нулевые  изменения  потребности в белках,  пока человек поддерживает тощую массу  тела и остается в пищевом кетозе,  лучше рассчитать ежедневную  потребность белка в граммах диетического белка или количество «унций» белково-содержащей пищи в день.

Рассмотрение пользы умеренной белковой кетогенной диеты

Умеренное  потребление белка в составе хорошо подобранной  кетогенной диеты позволяет достигать уровня кетонов  не менее 0,5 мМ. Слишком мало или слишком много белка может отрицательно сказаться на многих преимуществах пребывания в состоянии пищевого кетоза. Определение  вашей потребности в белках может быть сразу не простым, вам придется разобраться в этом вопросе.

Слишком малое количество белка в рационе может увеличить циркулирующие кетоны выше 4,0 мМ, но за счет потерь азота, который может пойти на сохранение и функционирование тощей ткани. Безопасный  диапазон кетонов при этом сохраняется, однако  если вы последовательно достигаете значений выше 3,0 мМ, которые нельзя объяснить чем-то вроде упражнений, подумайте о скромном увеличении потребления белка. Кроме того, что нужды организма в белке  не удовлетворяются, низкое потребление  диетического белка может быть гораздо менее приятным, чем потребление адекватного  белка. Два из многих преимуществ хорошо подобранной  кетогенной диеты:  чувство  насыщения  и удовлетворенность.  С другой стороны, слишком много диетического белка может приводить по нескольким причинам к снижению кетонов. Белок оказывает умеренное стимулирующее действие на инсулина; и хотя и меньше, чем воздействие аналогичного количества углеводного потребления, высокие поступления белка могут привести к появлению кетонов в печени (Marliss 1978). Фактически, специфические аминокислоты, такие, как аланин, являются сильно антикетогенными. Кроме того, при потреблении белка в избытке, он  может нарушить работу желудочно-кишечного тракта и вызвать  стресс в почках,  чтобы вывести дополнительный азот.

Замечания о минералах

Среди множества факторов, которые влияют на способность организма строить и поддерживать тощую массу тела, сохранение адекватного баланса необходимых минералов очень важно.  В частности, существуют сложные взаимосвязи между механизмами регулирования  натрия, калия и магния, которые могут влиять на способность организма поддерживать белоксодержащую ткань и функции (Dudrick 1972, WHO 2005). Без достаточного количества калия и магния, которые сосредоточены внутри наших клеток, эти ткани не могут быть созданы или даже должным образом сохранены. И поскольку недостаточное потребление натрия вызывает повышенное расходование калия почками, даже потребление соли может влиять на эффективность использования диетического белка. В этом контексте также важно понимать, что наш выбор диетического белка и то, как он приготовлен,  может также влияют на наш основной минеральный статус. Потребление белка из минимально обработанных продуктов, будь то из животных или растений, обычно приводит к увеличению потребления основных минералов. Таким образом, 4 унции настоящей курицы, рыбы или мяса обычно содержат более чем в два раза больше калия и магния, чем в переработанном  мясе, содержащем такое же количество белка. Из отварного мяса выщелачиваются  основные минералы, если бульон не потребляется, а белковые порошки, например,  сыворотка и желатин, как правило, лишены этих важных минералов. То же самое касается яиц, по сравнению с яичными белками. Яичные белки содержат белок с высокой биологической ценностью, но они лишены основных минералов, которые сосредоточены в желтке. Не нужно платить больше за эти яичные белковые  омлеты!

Выводы

 Правильный расчет потребление белка, подходящего для хорошо организованной  кетогенной диеты, требует практики, а зачастую и соответствующего объяснения  эксперта.  Индивидуальные потребности и допуски могут различаться, но почти во всех случаях они находятся в пределах от 1,2 до 2,0 г на кг эталонной массы тела. Хотя этот диапазон несколько выше стандартных рекомендаций для минимальных или средних ежедневных потребностей, он включает в себя достаточный резерв  для восстановления после стресса, физических упражнений и случайных заболеваний. Этот уровень потребления белка также согласуется с обычными потребностями белка в развитых странах и соответствует потреблению белка в культурах аборигенов, которые потребляют диету охотников  или  пастухов  в течение тысяч лет. Таким образом, нет оснований для беспокойства о долговременном потреблении белка на фоне хорошо организованной кетогенной диеты у людей с нормально работающими почками.

***************************************************

(Для дам я табличку пересчитала, а мужчины могут смотреть на фунты дюймы и т. п. - З.Д.)

Ежедневная норма белка
Рост	1,2 г белка/1 кг	1,5 г белка/1 кг	2 г белка/1 кг
см	г	г	г
148	63	77	105
149-151	63	77	105
152-153	63	84	112
154-156	70	84	112
157-158	70	84	112
159-161	70	84	119
162-164	70	91	119
165-166	70	91	119
167-168	77	91	126
169-171	77	98	126
172-174	77	98	133
175-176	77	98	133
177-179	84	105	133
180-181	84	105	140
182-184	84	105	140

Коррупция в академической медицине (Перевод Зои Дымент)

В обществе существует мнение, что врачи заинтересованы в лечении, но не в излечении. Может быть, это мнение темных людей, а врачи, как и вся медицина в целом, стремятся поскорее вылечить вас? Достаточно узнать мнение известных экспертов о вашем заболевании и строго следовать рекомендациям, и вы на правильном пути?

Доктор  Джейсон Фанг с цифрами в руках показывает, какая беда надвинулась на нас - коррупция в академической медицине. Ну как же, мы ведь хотим знать мнение ученых, доказательное, подтвержденное исследованиями в ведущих лабораториях и на больших группах людей! А можно ли на него полагаться, насколько рекомендации экспертов реальны и как их сдвигают в нужную Биг Фарме сторону большие деньги? Об этом статья  Джейсона Фанга, которую я для вас перевела. 

Источник

*****************************************************************************

Коррупция в академической медицине

Многие врачи искренне озадачены: почему большая часть населения не доверяет тому, что они говорят? Например, есть история с компанией GOOP. Гвенит Пэлтроу продает на своем веб-сайте множество продуктов для здорового образа жизни, научная польза которых абсолютно неизвестна, и множество врачей и профессионалов в области здравоохранения пытаются развенчать ее теории. Но, в конце концов, GOOP все также продает продукты на миллионы долларов. Общественность проголосовала своими деньгами и выбирает Гвенит, а не врачей. Почему?

Еще один вопрос: вакцинаторы и антивакцинаторы. Опять же, знаменитости, например, Дженни МакКарти, заявляют, что вакцины вызывают аутизм. Многие врачи с пеной у рта во весь голос развенчают эти теории. Несмотря на их протесты, у нас есть случайные вспышки эпидемического паротита, когда дети не были надлежащим образом привиты. Опять же, публика голосовала своими детьми и выбрала Дженни, а не врачей. Опять же, почему?

Продолжим. Противоречия со статинами. Эти популярные лекарства, снижающие уровень холестерина, могут иметь преимущества у пациентов с известными сердечно-сосудистыми заболеваниями, но они все чаще предписываются для «первичной профилактики», то есть здоровым людям, чтобы предотвратить сердечные заболевания. Хотя это звучит хорошо, но нельзя забывать, что все лекарства имеют побочные эффекты и что преимущества статинов в группе с более низким риском по определению намного меньшие. Принятие таблетки для предотвращения единичного эпизода болезни сердца может означать напрасный прием лекарства сотнями или даже тысячами людей в течение многих десятилетий.

Многие врачи обвиняют невежественную общественность и средства массовой информации в этих явлениях, но это просто покровительство. Правда в том, что многие люди больше не верят врачам.

Но почему? Ответ – $$$$. Все просто, общественность не доверяет врачам, потому что знает, что многие врачи, особенно те, кто занят в академической медицине и университетах, не свободны. Исключительное исследование доктора Vinay Prasad точно иллюстрирует проблему. Он рассмотрел 37 «экспертов» – врачей, которые выступали от имени фармацевтических компаний. Неудивительно, что все они получали значительную сумму денег от Биг Фармы, в среднем по медиане – 39 316 долларов. Ну, эти деньги не просто так оказались в их карманах.

Существует четкая корреляция между количеством статей, которые они написали (или были упомянуты), и суммой полученных денег. Эти «эксперты» – профессора и врачи во всех лучших университетах мира. Это доктора, которые читают лекции другим врачам и студентам-медикам. В общем, чем крупнее медик, тем больше денег он получает от промышленности.

Некоторые эксперты получают сотни тысяч долларов. Один эксперт требовал за свои услуги от Биг Фармы 2,8 миллиона долларов. $ 2,8 МИЛЛИОНОВ !!!

Печально, что каждый из них признает имеющийся конфликт интересов. Если врачи получают миллионы долларов от фармацевтической компании, то хороший шанс, что общественное мнение отражает этот огромный платеж и не является объективным. Правда, врачи часто пытаются скрыть это огромное спонсорство от общественности, делая его гораздо менее правдоподобным.

Например, если Джеймс Ле Брон появляется в рекламе Спрайта, мы знаем, что за это ему платят. Мы не очень удивимся, если узнаем, что он, вероятно, редко пьет сладкие напитки, потому что, ну, это плохо для атлетической тренировки, а он не глуп. Но Ле Брон никогда не пытается скрыть свое спонсорство и вполне может гордиться этим. Но не так с врачами. Врачи во всем мире пытаются скрыть этот факт.

Давайте посмотрим на противоречия с потреблением сахара. Вот доктор Сивенпайпер, врач больницы Св. Михаила при Университете Торонто, утверждает, что фруктоза и сахар действительно хороши для вас. Как это?

Все, даже бабушки, знают, что сахар не полезен. Даже если вы считаете, что это только пустые калории (хотя дело гораздо хуже), вам нужно быть полным идиотом, чтобы поверить, что фруктоза должна быть «вновь одобрена» как здоровая. Но вот Сивенпайпер говорит именно это.

Но он доктор, не так ли? Ну, он также серьезно вовлечен в ассоциацию Corn Refiners. В заголовке National Post говорится, что «канадский исследователь получил сотни тысяч от производителей мягких напитков и сахарной промышленности». За последние 3 года Сивенпайпер написал 22 исследования или мнения, которые, к великому удивлению, утверждают, что сахар ни в чем не виноват.

Вы также можете посмотреть пример со статинами. Д-р Асейм Малхотра, ведущий кардиолог из Великобритании, вместе с доктором Мэриэнн Демаси и доктором Робертом Лустигом, который не берет денег у производителей лекарств, написал замечательный комментарий, в котором утверждается, что гипотеза холестерина мертва. В ответ кардиолог доктор Стивен Ниссен заявил, что «культы, основанные на Интернете», пугают людей статинами. Оба являются кардиологами. Кто прав, а кто не прав? Общественность не знает.

О, но давайте посмотрим на доходы доктора Ниссена от Биг Фармы. По словам ProPublica, д-р Ниссен получал от фармацевтических фирм в прошлом году приличную зарплату в размере 80000 долларов. Прекрасно. К тому же он получал деньги от трех крупнейших в мире лекарственных фирм (Amgen, Pfizer и Astra Zeneca), за то, что проводил исследования и писал документы. Доктор Ниссен истерически заявляет, что культы отпугивают людей, когда статины могут спасти жизнь, и что если мы их слушаем, то все умрем. Смешно: доктор Ниссен, похоже, участвует в большом запугивании людей, чтобы застаивить их покупать (высокоприбыльные) лекарства.

Это правда? Люди бы начали умирать толпами, если бы все прекратили принимать статины? Ну, вот статья , которая отвечает на этот вопрос. Во Франции печальные результаты в 2013 году привели к сокращению назначения этого препарата на 50% по сравнению с 2012 и 2011 годами. В результате погибло много людей, не так ли? Никто!

Никакая «Трагедия со здоровьем» не произошла, несмотря на истерику врачей. В 2013 году случилось на 2000 смертей МЕНЬШЕ. Смертей от сердечно-сосудистых заболеваний было МЕНЬШЕ на 1200. Да, вы прочли все правильно. Стало меньше смертей, когда люди прекратили принимать лекарства. Я не могу сказать, что одно – следствие другого, но, конечно, предсказанная катастрофа не происходила. Точно также предсказывали бедствие, когда д-р Демаси выпустил свой храбрый документальный фильм «Сердце материи». 

Общественность не глупа. Она понимает, что многие врачи находятся на зарплате Биг Фармы, но отчаянно пытаются скрыть этот факт. Они понимают, что люди, которые должны быть самыми лучшими экспертами, университетские профессора, медики в учебных больницах и исследователи, которые пишут статьи, – это те, которые берут больше всего $$$. Они торгуют своим академическим престижем за холодные наличные деньги – это форма интеллектуальной проституции.

  

Из 22 членов Канадского сердечно-сосудистого общества 20 получили деньги от Биг Фармы. Это Общество отвечает за написание всех видов рекомендаций, которым врачи следуют при лечении сердечных заболеваний. Тем не менее, 91% врачей, которые пишут эти влиятельные рекомендации, находятся непосредственно на зарплате в Биг Фарме. Неудивительно, что эти рекомендации от всей души поддерживают либеральное использование статинов. Они должны быть в питьевой воде! Те люди, которые должны были охранять общественность, продали ее.

Далее. Деньги вкладываются также в впечатляюще звучащий Канадский центр исследований сердца, со многими профессорами из Университета Торонто. На самом деле, это просто операция по отмыванию денег от фармацевтических препаратов. Все крупные фармацевтические компании вливают миллионы долларов в этот «центр исследований», который производит тонко замаскированные рекламные ролики, направленные на вашего местного врача.

Например, посмотрите на программу одного мероприятия – «Инсулин при диабете». Как интересно. Слишком плохо, что в истории человечества нет ни одного исследования, которое бы показало, что инсулин при диабете типа 2 улучшает здоровье. Поскольку 90% диабета относится к типу 2, то это название подразумевает полную ложь, будто инсулин приносит пользу и при диабете типа 2.

Но все жесть врачи, которые согласились принять участие в этом мероприятия. Это доктор Цинман, профессор Университета Торонто; доктор Ченг, профессор Университета Торонто, У. Т. Герштейн, профессор Университета Макмастера; доктор Перкинс, профессор Университета Торонто, доктор Йель, профессор, Макгилл. Практически руководители всех эндокринных отделов в крупнейших университетах Канады.

Они все решили отказаться от отдыха в субботу, чтобы обучить врачей общей практики. Врял ли это им удалось. Каждый из них увез домой тысячи долларов домой, поощряя ожирение, которое вызывает инсулин. Ни одна лекция этой 8-часовой программы не посвящена правильному питанию или упражнениям. Нет. Лекарств, лекарств, лекарства: это то, что оплачивается частными университетскими счетами. Они берут деньги у спекулянтов инсулином, чтобы предоставить предвзятое, тонко замаскированное сообщение о продаже по воле своих фармацевтических повелителей.

Лекарственные компании могут заплатить этим фиктивным исследовательским организациям за то, что они провели эти мероприятия (рекламные) и притворились, что ведут «исследования». Деньги успешно отмываются. Эта тайна известна всем врачам. Мы все знаем, что эти мероприятия не просто так проводятся. Все получают деньги.

Слушатели получают бесплатный завтрак, обед и закуски. Они воспринимают испорченное и предвзятое мнение, полагая, что узнают о последних событиях в этой области. Затем они добросовестно передают эти пропагандируемые, но вредные лекарства своим пациентам.

Разумеется, Биг Фарма финансирует все это, тратя десятки и сотни тысяч долларов. И они знают, что получат хорошую отдачу от своих инвестиций. Журнал «Клиническая онкология» опубликовал статью, в которой показано, что в онкологии (рак) выплаты врачам приводят к увеличению выписываемых рецептов на 78%.

Итак, почему общественность так недоверчиво относится к врачам? Ну, общественность должна была бы быть безумной, чтобы доверять нам, учитывая, какие деньги крутятся в этой системе. Но вина наша. Отличным первым шагом является раскрытие информации, как это делается в США, и в Канаде есть кое-какие шаги к этому. Но этого недостаточно. Единственный способ восстановить доверие – полностью прекратить все выплаты. Честно говоря, не так сложно выяснить, берут ли деньги от фармацевтических компаний «эксперты» (Американская кардиологическая ассоциация, Американская диабетическая ассоциация, Канадское сердечно-сосудистое общество), которые консультируют общественность по лучшим препаратам и лучшим диетам.

Болезнь Альцгеймера: суть, стадии, возможные причины и облегчение на кетогенной диете

Статья на английском языке находится на блоге Крейга Кларка.

Из этой статьи вы узнаете, что представляет собой болезнь Альцгеймера, как она развивается, предполагаемые причины болезни Альцгеймера, о роли генетической предрасположенности к этой болезни, но об этом можно найти в интернете много статей. А вот главное здесь: применение кетогенной диеты для предотвращения и облегчения болезни, а, возможно, и для обращения ее вспять.

Поехали! 

Кето и болезнь Альцгеймера

Крейг Кларк

 (Перевод Зои Дымент) 

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным нейродегенеративным заболеванием и ведущей причиной деменции. На протяжении десятилетий исследователи пытались найти способы предотвратить или, по крайней мере, замедлить прогрессирование этой болезни, но теперь появились обнадеживающие свидетельства в этом направлении.

Текущие исследования показывают, что кетогенная диета и кетоны имеют широкий спектр неврологических преимуществ, которые касаются многих факторов, способствующих развитию болезни Альцгеймера. Однако прежде чем вникнуть в эти преимущества кетогенной диеты и кетонов при лечении болезни Альцгеймера (и, как я понимаю, возможности излечения), давайте сперва познакомимся с сутью этой болезни. 

Что такое болезнь Альцгеймера?

Эта болезнь была впервые обнаружена доктором Алоисом Альцгеймером, который наблюдал женщину с симптомами болезни в 1906 году и изучал ее мозг после того, как она скончалась. Во время этого изучения доктор Альцгеймер обнаружил, что мозг женщины содержит много странных скоплений и волоконных сплетений.

Сегодня эти необычные скопления называют бета-амилоидной бляшкой, а странные переплетения волокон – нейрофибриллярными клубками. Каждый из них влияет на нейронные связи и функцию мозговых клеток, что приводит к снижению способности к мышлению и память. По мере того, как клубки и бляшки накапливаются в мозге, симптомы ухудшаются, и пациент продвигается на более глубокие стадии болезни Альцгеймера.

Хотя бета-амилоиднве бляшки и нейрофибриллярные клубки могут накапливаться до старости, первые симптомы болезни Альцгеймера обычно проявляются к середине 60-х годов в жизни человека, если у него имеется эта болезнь. Поскольку эта болезнь, как правило, постепенно прогрессирует, начиная от очень тонких признаков, многие ученые сосредоточены на поиске путей выявления болезни на самых ранних стадиях. При установке диагноза болезни до того как человек потерял память имеется более высокая вероятность остановить ее прогрессирование и обратить вспять некоторые ее аспекты. На данный момент, однако, нет узаконенного лечения, даже если болезнь Альцгеймера диагностирована на ранних стадиях.

Стадии болезни Альцгеймера

Каковы этапы болезни Альцгеймера?

Стадия 1: никаких признаков или симптомов

Это стадия, на которой желательно обнаружить болезнь для наилучших возможных результатов лечения. На этой стадии болезнь Альцгеймера не обнаруживается, и ни проблемы с памятью, ни какие-либо другие симптомы не проявляются.

Стадия 2: незначительные проблемы с памятью

Пациент может заметить небольшие проблемы с памятью или не находить дома нужные вещи, хотя не происходит ничего такого, чтобы это можно было легко отличить от обычной потери памяти, связанной с возрастом.

Стадия 3: умеренная потеря памяти

На этой стадии друзья и члены семьи пациента могут начать замечать у человека проблемы с памятью и когнитивные проблемы.

Пациенты на третьей стадии испытывают трудности во многих вопросах:

отыскание правильного слова во время разговора;

запоминание имен новых знакомых;

планирование и организация.

Это первая стадия, на которой обычно диагностируется болезнь Альцгеймера.

Стадия 4: среднее снижение

 На четвертой стадии болезни Альцгеймера симптомы болезни у пациентов очевидны:
возникают трудности с простой арифметикой;

забывают подробности о жизненных историях;

плохая краткосрочная память (например, не помнят, что ели на завтрак):

не способны вести финансовые дела и оплачивать счета.

Этап 5: умеренно тяжелое снижение

Во время пятой стадии болезни Альцгеймера пациенты нуждаются в помощи в повседневных задачах. Люди на пятой стадии болезни могут испытывать:

 значительную путаницу в мыслях;

 затруднения при вспоминании простых подробностей о себе, таких, как номер их телефона;

проблемы с аккуратным одеванием.

С другой стороны, эти пациенты могут сохранять многие основные функции и глубоко укоренившиеся воспоминания. Они, как правило, могут помыться и самостоятельно пользуются туалетом. Они, как правило, еще узнают членов их семьи и помнят некоторые подробности о своих личных историях, особенно о детстве и юности.

Стадия: серьезное снижение

Пациенты на шестом этапе болезни Альцгеймера нуждаются в постоянном наблюдении и часто нуждаются в профессиональной помощи. Симптомы этой стадии:

путаница в мыслях или неосведомленность об окружающей среде и окружающих;

глубокие изменения личности и потенциальные проблемы поведения;

необходимость в помощи в повседневной жизни, например, в туалете и при купании;

неспособность распознать лица, кроме лиц ближайших друзей и родственников;

неспособность запомнить большинство деталей личной истории;

потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем.

Стадия 7: очень тяжелое снижение

Седьмая стадия – заключительная стадия болезни Альцгеймера. Поскольку эта болезнь считается терминальной, пациенты на седьмой стадии приближаются к смерти. На этом этапе они теряют способность реагировать на окружающую среду и общаться. Хотя они все еще могут произносить слова и фразы, но не имеют представления о своем состоянии и нуждаются в помощи во всем в повседневной жизни.

Причины болезни Альцгеймера

Так же, как в настоящее время нет истинного лечения, точная причина болезни Альцгеймера до сих пор неизвестна. Но она становится более понятной со временем.

Большинство считает, что возраст, а не генетика, как является наиболее значимым фактором риска. Это связано с тем, что болезнь Альцгеймера усиливается экспоненциально с возрастом у людей в возрасте 65 лет и старше.

Другими известными факторами, которые способствуют развитию болезни Альцгеймера, являются генетические вариации в аполипопротеине E (ApoE), дегенерация клеток головного мозга, митохондриальная дисфункция (клетки мозга не могут эффективно вырабатывать энергию), дисфункция иммунной системы и инфекционные агенты и другие факторы окружающей среды, например, воздействие алюминий, повторная травма головы и недоедание.

Каждый из этих факторов может способствовать накоплению в головном мозге, бета-амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков, что приводит к хроническому воспалительному ответу, увеличению окислительного стресса и дисфункции митохондрий. Комбинация воспаления, окислительного стресса и дисфункции митохондрий приводит к увеличению количества амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубок, и порочный круг продолжается, продвигая пациента на все более тяжелые стадии болезни Альцгеймера.

Одной из причин этого порочного цикла является снижение с возрастом метаболизма глюкозы. Другими словами, способность мозга использовать сахар как топливо уменьшается по мере старения. Это не только вызывает проблемы с функционированием мозга, но также приводит к большему окислительному стрессу и воспалению, а далее к увеличению бета-амилоидной бляшки и нейрофибриллярных клубков (и порочный круг продолжается.)

Подобная проблема возникает, когда люди с нарушениями в мозге употребляют большое количество углеводов. Фактически, исследования показали, что только один прием углеводной еды может быстро ликвидировать антисудорожный эффект кетогенной диеты. Сходное явление обнаружено у пациентов с болезнью Альцгеймера, которые склонны испытывать ухудшение когнитивных функций и поведенческих проблем, когда находятся на диете с высоким содержанием углеводов.

Полагают, что неблагоприятные эффекты, которые диеты с высоким содержанием углеводов оказывают на здоровье мозга, вызваны сахаром. Недавние исследования показали, что глюкоза сахара в крови и болезнь Альцгеймера связаны между собой. По мере увеличения уровня сахара в крови так же прогрессировала болезнь Альцгеймера.

Резистентность к инсулину (неспособность клеток реагировать на инсулин, которая обычно встречается у диабетиков типа 2) коррелирует с прогрессированием болезни Альцгеймера. Некоторые исследователи даже называют болезнь Альцгеймера «диабетом типа 3», потому что это может быть поздняя стадия диабета типа 2.

Ключевые выводы

Болезнь Альцгеймера вызвана множеством известных и неизвестных факторов, большинство из которых способствуют запутыванию нейрофибриллярных белков и созданию бета-амилоидных бляшек. По мере накопления клубков и бляшек функция мозга значительно снижается, что приводит к увеличению количества бляшек и клубков. Одним из наиболее изученных факторов, которые способствуют развитию болезни Альцгеймера, являются неблагоприятные эффекты, связанные с высоким содержанием углеводов, высоким уровнем сахара в крови и резистентностью к инсулину. Эти негативные эффекты только усугубляются, если пациент является носителем определенного генетического варианта гена, называемого ApoE.

Как генетика влияет на болезнь Альцгеймера

Рис. - https://cdn.ruled.me/wp-content/uploads/2018/01/graphic_how-genetics-apply-to-alzheimers-1024x341.png. 

На подъеме популярности генетических тестов возникает вопрос: как генетика влияет на риск болезни Альцгеймера. К сожалению, реальность заключается в том, что эти тесты могут обнаружить один генный вариант под названием ApoE, который тесно связан с болезнью Альцгеймера.

Более конкретно, индивидуумы, несущие аллель ε4, подвергаются повышенному риску болезни Альцгеймера по сравнению с теми, у кого имеется более распространенный аллель ε3, тогда как аллель ε2 снижает риск.

Факторы и теоретические предполагаемые причины болезни Альцгеймера также применимы к носителям аллеля ApoE ε 4. Фактически, единственное различие между носителями ApoE и не имеющего его людьми заключается в том, что носители ApoE более восприимчивы к болезни Альцгеймера, и как только у них возникает эта болезнь, она прогрессирует быстрее. Однако если у вас есть аллель ApoE ε4, это не означает, что вам суждено получить болезнь Альцгеймера.

Исследования, изучавшие различные группы людей с аллелем АpoE ε 4 во всем мире, показали, что у носителей появились проблемы со здоровьем, такие, как ожирение, диабет и болезнь Альцгеймера, только когда они обратились к высоко обработанной западной диете и сидячему образу жизни. Более конкретно, исследования людей из Йорубы (Нигерия) и людей из Пимы (Мексика), которые носили аллель АpoE ε 4, показали, что они не имели вообще никаких проблем со здоровьем, пока жили как их предки. Однако, как только они начали жить в Америке и вести сидячий образ жизни, а также питаться по-западному, у них появилась болезнь Альцгеймера и другие проблемы со здоровьем.

Эти данные показывают нам, что генетические варианты не определяют нашу судьбу, ее творим мы сами. Из этих межкультурных исследований ясно, что аллель ApoE ε4 - это не то, на чем следует сосредоточиться, когда речь идет о болезни Альцгеймера; следует сосредоточиться на принятии правильного образа жизни и выборе диеты.

Ключевые выводы

Генетика имеет значение, особенно когда дело доходит до болезни Альцгеймера. Если вы носитель аллеля ε4 гена ApoE, вы подвергаетесь большему риску получить болезнь Альцгеймера, и если она у вас появится, то будет прогрессировать быстрее. К счастью, есть ли у вас такой вариант гена или нет, существует много способов улучшить здоровье мозга и предотвратить или уменьшить тяжесть болезни Альцгеймера.

Узнав, что одной из причин прогрессирования болезни Альцгеймера является проблема, с которой сталкиваются многие пожилые люди с метаболизмом глюкозы, возникает соблазн предположить, что ограничение углеводов - это путь. Но прежде чем мы ворвемся в каждый дом престарелых и заменим хлеб беконом, нам нужно посмотреть на некоторые высококачественные исследования, чтобы оценить достоинства использования кетогенной диеты для лечения болезни Альцгеймера.

Как кетогенная диета влияет на людей с болезнью Альцгеймера

Узнав, что одной из причин прогрессирования болезни Альцгеймера является проблема с метаболизмом глюкозы, с которой сталкиваются многие пожилые люди, возникает соблазн предположить, что ограничение углеводов может быть выходом. Но прежде чем врываться в каждый дом престарелых и заменять хлеб беконом, нужно посмотреть на некоторые высококачественные исследования, чтобы оценить достоинства использования кетогенной диеты при лечении болезни Альцгеймера.

Во-первых, обратите внимание, что большая часть исследований кетогенных диет и болезни Альцгеймера была проведена на мышах.

Одна группа исследователей попыталась найти ответы, изучая мышей с болезнью Альцгеймера, сравнивая стандартную диету с диетой с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. В результате было обнаружено, что мозг мышей, которые получали диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, имел меньше бета-амилоидных бляшек по сравнению с мышами, получавшими стандартный рацион питания. Это говорит о том, что кетогенная диета может оказаться способной обратить накопление бляшек у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Более недавнее исследование помогло выяснить, почему существует разница между стандартной диетой и диетой с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. В этом исследовании были проверены эффекты, которые кетоны – альтернативный источник энергии топлива для тела при ограничении углеводов – оказывали на мышей с болезнью Альцгеймера и на нейронные клетки человека, имевшие бета-амилоидные бляшки. Результаты были довольно удивительными.

Было обнаружено, что кетоны устраняют побочные эффекты, вызываемые бета-амилоидными бляшкам, что подтвердило результаты более раннего исследования на мышах.

Одним из способов, которым действовали кетоны, было снижение уровня бета-амилоидов и удержание существующих бета-амилоидных бляшек от причинения большего урона. Они также помогли восстановить нормальную синаптическую функцию и производительность памяти, которые были первоначально нарушены из-за бляшек.

Однако эти данные применимы непосредственно к мышам, а что насчет эффектов, которые кетогенная диета оказывает на людей с болезнью Альцгеймера?

В одном исследовании двадцать три пожилых человека с умеренным когнитивным расстройством были рандомизированы на две группы, либо на высокоуглеводной диете, либо на очень низкой углеводной диете. После 6-недельного периода диетического вмешательства у участников, которые употребляли низкоуглеводную диету, наблюдали улучшенные показатели вербальной памяти.

Итак, в чем состоит разница действия диет? Исследователи обнаружили, что уровни инсулина имеют относительно слабую корреляцию с улучшением памяти. Однако был один фактор, который строго коррелировал с положительными эффектами, который, по мнению исследователей, является основной причиной когнитивных преимуществ низкоуглеводной диеты. Что это за фактор? Кетоны.

Исследователи обнаружили, что уровни кетонов имеют сильную положительную корреляцию с производительностью памяти. Другими словами, когда уровни кетонов повышались, также улучшались познавательные способности. Эти данные показывают, что очень низкая углеводная диета, например кетогенная диета, может улучшить когнитивную функцию у пожилых людей, которые находятся на ранних стадиях болезни Альцгеймера.

Единственная проблема заключается в том, что нам еще предстоит обнаружить надежный диагностический инструмент, который может остановить болезнь до появления симптомов. Из-за этого в настоящее время неясно, может ли когнитивное снижение всегда предотвращаться кетогенной диетой, но исследования, похоже, указывают на то, что она может это сделать всегда.

Ключевые выводы

Кетогенная диета может помочь обратить вспять многие проблемы, вызванные болезнью Альцгеймера. Тем не менее, пока имеется недостаточно доказательств клинических испытаний на человеке, чтобы установить, действительно ли диета может обратить вспять или задержать болезнь. Наиболее убедительные доказательства до сих пор можно найти в исследованиях, в которых пациенты с болезнью Альцгеймера получали дополнительные кетоны.

Мощные эффекты кетонов на пациентов с болезнью Альцгеймера

Большая часть исследований болезни Альцгеймера и кетонов у людей проводились с добавками кетонов, а не с использованием кетогенной диеты. Тем не менее, эти исследования могут представить доказательства эффективности как кетоновых добавок, так и кетогенной диеты.

Эксперименты по прямому добавлению кетонов людям показали, что кетоновое тело, бета-гидроксибутират, улучшает когнитивную функцию пациентов с болезнью Альцгеймера. Было показано, что даже при более низких дозах, добавление кетона оказывает положительное действие. Например, в одном исследовании было установлено, что, предоставляя организму минимальную дозу кетоновых тел, было возможно обеспечить часть энергии, необходимой мозгу, и улучшить клеточную функцию. Короче говоря, предоставление телу человека дозы кетонов, малых или больших, может помочь сохранить функцию стареющих клеток мозга, которые борются с метаболизмом глюкозы.

Многие другие клинические испытания подтвердили неврологические преимущества кетонов при тестировании памяти, когда пациентам давали в качестве добавок MCT-масла (жир, найденный в кокосовом масле, который превращается в кетоны в печени). Обнаружено, что пациенты на ранних стадиях заболевания испытывали улучшение памяти и когнитивных функций, которое коррелировало с их кетоновыми уровнями. Однако у пациентов с болезнью Альцгеймера с аллелем ApoE ε4 не было обнаружено никакого эффекта, когда им были назначены МСТ.

Перспективные результаты для тяжелого случая болезни Альцгеймера

Хотя верно, что многие исследования по добавлению кетонов показали, что они практически не влияют на пациентов с болезнью Альцгеймера с аллелем АpoE ε 4, надежда еще имеется.

В недавнем исследовании 63-летний мужчина с аллелем АpoE ε 4 и прогрессирующей болезнью Альцгеймера его обычная диета дополнялась кокосовым маслом и среднецепочечными триглицеридами, чтобы увеличить уровень кетонов. Спустя чуть более двух месяцев его уровень ментального минитеста, проверяющего глобальную когнитивную функцию, увеличился с крайне низкого 12-го уровня 12 до 20-го (максимальный –30-й).

После двух лет такого лечения его познавательные способности и повседневная жизнь улучшились. Однако более удивительно, что МРТ не показала дальнейшей атрофии мозга!

Чтобы получить еще лучшие результаты, пациент стал принимать добавку «Ketone Ester», и это еще больше улучшило его настроение, качество жизни и память.

В результате авторы тематического исследования пришли к выводу, что кетоз действительно очень полезен для носителей ApoE ε 4, даже если предварительные исследования показывают, что он еще более полезен для тех, у кого нет этого фактора риска.

Ключевые выводы

Хотя многие исследования показывают, что добавление кетонов помогает только при умеренных или средних случаях болезни Альцгеймера без аллеля АpoE ε 4, это исследование показало иное. Более конкретно, среднецепочечные триглицериды, кокосовое масло и «ketone esters» могут помочь людям, у которых развилась болезнь Альцгеймера и имеется аллель АроЕ ε4.

Как кетоны и кетогенная диета борются с болезнью Альцгеймера

Теперь, когда мы знаем, что происходит, когда увеличивается уровень кетонов и сокращается потребление углеводов, давайте выясним, как же это происходит.

Хотя в этой статье немного говорилось об этом, вот список эффектов, которые кетоны оказывают на пациентов с болезнью Альцгеймера:

•  Уменьшается окислительное повреждение. Окислительное повреждение является одним из факторов, вызывающих образование бляшек и клубков в мозге. Кетоны генерируют гораздо более низкие уровни окислительного стресса в мозге по сравнению с сахаром.       Обеспечивается нейропротекторная защита. Кетоны обладают антиоксидантными свойствами, которые помогают защитить нейроны и другие клетки мозга от повреждений.
•  Увеличивается производство митохондрий. С возрастом митохондрии, как правило, становятся вялыми и имеют больше проблем, особенно в мозге. Одним из способов противодействия этим эффектам является сжигание кетонов. Кетоны запускают производство новых митохондрий и улучшают действие более старых митохондрий.
•  Регулируется глутаматергическая нейротрансмиттерная система. Глутаматергическая система в мозге имеет большое значение для обучения и памяти, но когда она последовательно активируется, то вызывает нейродегенерацию, которая еще больше развивает болезнь Альцгеймера. Когда организм использует как топливо кетоны, уровни ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) значительно увеличиваются. Почему это имеет значение? ГАМК - нейротрансмиттер, который помогает удержать глутаматергическую систему от слишком активной деятельности и разрушения мозга.
•  Содействует экспрессии нейротрофического фактора мозга (BDNF). BDNF - это белок, который усиливает рост, созревание (дифференциацию) и поддержание клеток мозга. Было обнаружено, что кетоны переключают косвенно экспрессию BDNF.

Имейте в виду, что эти четыре эффекта охватывают только то, что делают кетоны для мозга. Кетогенная диета дает некоторые дополнительные преимущества, в том числе:

•  Снижение уровня сахара в крови. Кетогенная диета значительно снижает уровень сахара в крови в течение всего периода диеты. Это уменьшает количество глюкозы, которую использует мозг, тем самым уменьшая проблемы, которые могут быть вызваны метаболизмом глюкозы, о чем мы говорили ранее.
•  Снижение уровня инсулина. Чем больше мы накапливаем инсулина, тем больше наш мозг становится к нему невосприимчивым. Поскольку наши клетки становятся резистентными к инсулину, они изо всех сил пытаются получить энергию, в которой они нуждаются, и начинается сбой. Уменьшая уровень инсулина на кетогенной диете, можно сделать клетки более чувствительными к инсулину, в то время как одновременно им предоставляется альтернативный источник энергии.
•  Активация аутофагии. В результате ограничения углеводов активируется процесс очистки клеток, называемый аутофагией. Этот процесс необходим для поддержания здоровых клеток и может помочь улучшить функцию клеток головного мозга.

Это не все преимущества кетогенной диеты, но они наиболее важны для пациентов с болезнью Альцгеймера.

В целом, кетогенная диета и кетоны затрагивают многие факторы, вызывающие болезнь Альцгеймера, что объясняет, почему многие клинические испытания и исследования на животных завершились с такими многообещающими результатами.

Кетогенная диета или кетоновые добавки: что лучше?

Хотя большая часть исследований была посвящена кетонным добавкам, это не означает, что кетогенная диета уступает этим добавкам. На самом деле, верно обратное. Кетогенная диета не только увеличивает уровень кетонов, но и снижает уровень инсулина и глюкозы. Снижая уровни инсулина и глюкозы и увеличивая при этом уровень кетонов, кетогенная диета дает мозгу необходимое ему топливо и устраняет два фактора, которые могут вызвать накопление бляшек и клубок. Кетонные добавки не могут сделать это.

В любом случае можно получить результаты от обоих вариантов. То, что вы выбираете, зависит от того, что вы готовы совершить, и того, что уместно при ваших потребностях и вашем образе жизни. Если добавки кетона для вас легче, попробуйте их. Но если они не работают так хорошо, как вам хотелось бы, то кетогенная диета является лучшим вариантом.

Может ли кетогенная диета вылечить болезнь Альцгеймера?

Никакие добавки или диета не известны, которые могут вылечить болезнь Альцгеймера. На этом этапе исследования показывают, что лучшей стратегией является диагностика заболевания как можно раньше и принятие мер для предотвращения его прогрессирования. Другими словами, лучшим лекарством от болезни Альцгеймера является профилактика.

Однако это не означает, что не будет найдено лекарство в будущем. Так же, как в последние годы стало известно, что диабет типа 2 может быть обращен вспять с помощью диеты, есть перспективы и для возможного лечения болезни Альцгеймера.

Фактически, в будущем может быть обнаружено, что эта ужасная болезнь может быть излечена при полном изменении диеты и образа жизни. Мы уже знаем, что кетогенная диета может быть лучшим выбором для диеты для пациентов с болезнью Альцгеймера, но как насчет других вариантов образа жизни?

Другие способы защитить ваш мозг и потенциально обратить болезнь Альцгеймера

Помимо кетогенной диеты и кетоновых добавок существует множество других способов улучшения здоровья мозга, в том числе:

•  Употребление цельных продуктов с низким гликемическим индексом. Откажитесь от сахара, углеводов, обработанных пищевых продуктов, алкоголя и масел, богатых воспалительными омега-6, поскольку все это способствует старению головного мозга. Замените их полезными жирами, такими, как орехи с низким содержанием углеводов, авокадо, мясо откормленных травой животных и высококачественными маслами.
•  Ешьте больше крестоцветных овощей. Крестоцветные овощи содержат сульфорафан, соединение, которое активирует транскрипционный фактор под названием Nrf2. Сульфорафан поддерживают каскад процессов, которые детоксифицируют и защищают мозг от окислительного повреждения.
•  Добавки, богатые жирами омега-3. Ешьте дикую жирную рыбу или ежедневно принимайте высококачественные добавки с рыбьим жиром, чтобы уменьшить воспаление. Большинству людей рекомендуется 1-3 г EPA + DHA в день.
•  Пейте кофе или чай. Привычное потребление кофеина может защитить от когнитивных нарушений. В исследованиях, проведенных на мышах, было обнаружено, что кофеин подавляет нарастание в головном мозге бета-амилоидных бляшек.
•  Попробуйте куркумин. Как и кофеин, куркумин может предотвратить образование бляшек, и он обладает дополнительной способностью удалять их. Известно также, что он снижает уровень холестерина, уменьшает окислительный ущерб и удаляет металлы, которые накапливаются в мозге, например, железо и медь. Самый эффективный способ получить эти преимущества – взять один из вариантов куркумина: куркумин с черным перцем (пиперин), фитосомный комплекс куркумина с фосфатидилхолином (Meriva или BCM-95), наночастицы куркумина (THERACURMIN) или водорастворимый куркумин (поливинилпирролидон).
• Принимайте витамины группы В. Они необходимы для здоровья мозга. Более конкретно, витамины B3 и B1 могут улучшить когнитивную функцию и предотвратить образование бляшек.
•  Двигайтесь больше. Было показано, что физическая активность замедляет или предотвращает болезни мозга и снижение познавательной способности.
•   Спите не менее восьми часов в сутки. Хроническая нехватка качественного сна связана с когнитивной дисфункцией наряду с другими проблемами.
•  Освобождайтесь от стресса. Хронический стресс – еще одна вещь, которая вредна для вашего мозга, он отрицательно влияет на чувствительность к инсулину и память. Использование успокаивающих методов, таких, как йога, медитация и глубокое дыхание – лучший способ уменьшить беспокойство и стресс.
•  Ежедневно выходите за пределы своей зоны комфорта. Когда мозг чувствует задачи, например, когда вы испытываете что-то новое или учитесь новому навыку, в мозге развиваются новые синаптические связи и улучшаются многие функции. Подумайте об этом как о поднятии веса: постепенно увеличивая вес каждую неделю (бросая вызов вашему мозгу), вы стимулируете рост мышц (улучшаете функцию мозга).

Соберем все вместе

Болезнь Альцгеймера по-прежнему остается загадкой во многих аспектах, но мы понимаем некоторые факторы, которые способствуют ее появлению, и то, как ее замедлить.

Хотя мы не знаем уверенно, как предотвратить или вылечить болезнь Альцгеймера, у нас есть подсказки, которые дают нам некоторую надежду на то, что это возможно. Например, очевидно, что бездеятельность и диеты с высоким содержанием углеводов с сильно обработанной пищей способствуют прогрессу болезни Альцгеймера в огромной степени, в то время как кетоны и низкоуглеводные диеты положительно воздействуют на мозг здорового человека и больного с болезнью Альцгеймера.

В настоящее время данные свидетельствуют о том, что добавление кетонов или следование кетогенной диете является безопасным и эффективным способом для помощи людям с болезнью Альцгеймера, с потенциальной возможностью остановить прогрессирование болезни в целом. Некоторые данные на животных моделях даже указывают на то, что болезнь может быть излечена. Тем не менее, для достижения наилучших результатов подход к лечению болезни Альцгеймера должен быть многогранным. Вот некоторые изменения образа жизни, которые следует произвести при столкновении с болезнью Альцгеймера:

• Перейти на низкоуглеводную высокожировую кетогенную диету (https://www.ruled.me/guide-keto-diet/  -  рассказывается, как начать диету, как следовать ей и что ожидать. 
• Добавки с кетонами: прием МСТ или «кетоновых эфиров».
•  Ешьте главным образом цельные продукты, особенно крестоцветные овощи с низким содержанием углеводов.
• Потребляйте много жиров, богатых омега-3.
• Пейте кофе или чай.
• Попробуйте добавки с куркумином и витаминами В.
• Увеличьте физическую активность.
• Спите ночью не менее восьми часов.
• Используйте упражнения для снятия стресса.
• Попробуйте сделать что-то новое и учитесь каждый день.

 Следуя этим простым советам, вы поможете своему мозгу защититься, и, возможно, даже обратите болезнь Альцгеймера вспять.