Исследования низкоуглеводных диет

Исходный текст находится здесь. 

Исследования доказывают безопасность и эффективность низкоуглеводных диет 

Дженни Рул

(Перевод Зои Дымент) 

Если у вас диабет, вы, возможно, слышали, что диеты с низким содержанием углеводов «опасны» и могут привести к болезням сердца. Дело в том, что в течение многих лет люди твердо верили, что диета с низким содержанием жира полезна для сердца, а так как люди с диабетом склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям, предполагали, что им нужна диета с низким содержанием жира.

Это, оказывается, самая страшная ложь, которую рассказывают людям с диабетом.

415 миллионов долларов и 49000 женщин показали, что диета с низким содержанием жира не имеет никаких преимуществ

В 2006 году «Инициатива по охране здоровья женщин» выделила 415 миллионов долларов США на восьмилетнее исследование почти 49 000 женщин среднего возраста, направленное на подтверждения пользы для здоровья диеты с низким содержанием жира. Однако исследователи пришли к следующим выводам:

"В среднем за 8,1 года диетического вмешательства в образ жизни женщин в постменопаузе, при котором снижалось общее потребление жиров и увеличилось потребление овощей, фруктов и крупы, существенно не уменьшился риск ИБС, инсульта или сердечно-сосудистых заболеваний".

Low-Fat Dietary Pattern and Risk of Cardiovascular Disease:The Women's Health Initiative Randomized Controlled Dietary Modification Trial Barbara V. Howardet al. JAMAVol. 295 No. 6, February 8, 2006

Ни одно из предположений о пользе для здоровья сердца диеты с низким содержанием жира не подтвердилось. Хотя тут же объявили, что преимущество может быть заметно для другой группы людей, ни один разумный человек не может после этого исследования по-прежнему полагать, что диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жира имеет какие-либо преимущества для здоровья.

Там же было обнаружено, что 

«В этом исследовании вмешательство с низкожировой диетой не уменьшало риска развития колоректального рака у женщин в постменопаузе в течение 8,1 лет наблюдения» и «Среди женщин в постменопаузе диета с низким содержанием жиров не привела к статистически значимому снижению риска инвазивного рака молочной железы в течение периода наблюдения продолжительностью 8,1 года».

Единственное «позитивное» открытие всего этого исследования состояло в том, что диета с низким содержанием жира, по-видимому, не вызывала значительного увеличения веса у женщин в постклимактерическом периоде. Это звучит как хорошая новость, пока вы не поймете, что это потери веса также не было.

Последующий анализ данных также показал, что «диета с низким содержанием жиров у здоровых женщин в постменопаузе также не показала признаков снижения риска диабета после периода длиной 8,1 года». Это не должно удивлять всех, кто понимает основной физиологический факт: чем больше углеводов вы едите, тем выше будет сахар у вас в крови.

Low-Fat Dietary Pattern and Risk of Treated Diabetes Mellitus in Postmenopausal Women.The Women's Health Initiative Randomized Controlled Dietary Modification Trial. Lesley F. Tinkeret al. Arch Int Med. Vol. 168 No. 14, July 28, 2008.

Исследования показывают, что диета с низким содержанием углеводов работает и снижает факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Так же, как польза для здоровья диеты с низким содержанием жира оказалась фантазией, волна серьезных рецензируемых исследований диеты с низким содержанием углеводов показала, что она более эффективна для снижения веса, чем диета с низким содержанием жира, что она улучшает уровень триглицеридов и коэффициент сердечного риска Фрамингема, и что вопреки прежнему мнению, пищевой белок, по-видимому, не повредил почки у людей, у которых до этого не было значительного повреждения почек.

Давайте рассмотрим некоторые из этих исследований.

В 2005 году сравнение диет показало, что низкий уровень углеводов более безопасен, чем низкий уровень жира, но ни одна из этих диет не повлияло очень сильно на вес.

В этом исследовании,

«В общей сложности 160 участников были случайным образом распределены по диетическим группам и им назначена либо диета Аткинса (ограничение углеводов, n = 40), либо «Зона» (баланс макронутриентов, n = 40), либо «Наблюдатели за весом» (ограничение калорий, n = 40), либо диета Орниша (ограничение жира, n = 40) диетические группы. После 2 месяцев максимальных усилий участники выбрали собственные уровни диетической приверженности».

Группа на диете Аткинса начала со значительно более низким содержанием сахара в крови, чем те, которые попали в другие группы, причем в ней оказалось в два раза больше людей с аномально высоким уровнем глюкозы натощак, чем в группах с низким содержанием жиров, что ставит под вопрос дизайн исследования.

Ни одна из групп диетологов не придерживалась строго своей диеты, и результаты потери веса для всех диет были схожими. Однако в группе с низким содержанием углеводов произошли умеренные улучшения относительно холестерина высокой плотности, триглицеридов и коэффициентов Фрамингема. Диета с низким содержанием жиров Орниша ухудшала факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Comparison of the Atkins, Ornish, Weight Watchers, and Zone Diets for Weight Loss and Heart Disease Risk Reduction. A Randomized Trial. Michael L. Dansinger, et al. JAMA. 2005;293:43-53.

Исследование, проведенное в 2010 году, показало победу низкоуглеводной диеты в улучшении здоровья в длительной перспективе

Исследование, финансируемое Национальным институтом здоровья, опубликованное в 2010 году, сравнивало диету с низким содержанием углеводов типа Аткинса с диетами с низким содержанием жиров и низким содержанием калорий в течение 2 лет. Это исследование отличалось от предыдущих исследований тем, что участникам оказывалась постоянная поддержка, чтобы помочь им не сойти с дистанции.

Обе группы за два года в среднем потеряли одинаковое количество веса. Однако, как указано в результатах,

«В течение первых 6 месяцев группа с низким содержанием углеводов имела большее снижение диастолического артериального давления, уровня триглицеридов и уровня липопротеинов с очень низкой плотностью, меньшее снижение уровней липопротеинов низкой плотности и больше неблагоприятных симптомов, чем диетическая группа с низким содержанием жира. Низкоуглеводная диетическая группа имела больший рост уровней холестерина липопротеинов высокой плотности во все моменты времени, рост составил примерно 23% через 2 года».

Хотя это исследование исключало людей с диабетом, результаты подтверждают то, что люди с диабетом сообщали время от времени, и устраняют основу того, на что опирались врачи и диетолог, утверждая, что диета с низким содержанием углеводов опасна.

Weight and Metabolic Outcomes After 2 Years on a Low-Carbohydrate Versus Low-Fat Diet: A Randomized Trial Gary D. Foster et al. Annals of Internal Medicine vol. 153 no. 3 147-157 Aug 3, 2010.

Но держитесь, если вы женщина: низкоуглеводная диета побеждает все остальные в снижении веса

Comparison of the Atkins, Zone, Ornish, and LEARN Dietsfor Change in Weight and Related Risk Factors Among Overweight PremenopausalWomen.The A TO Z Weight Loss Study: A Randomized Trial. Christopher D. Gardner et al. JAMA. 2007;297:969-977.

Это было «двенадцатимесячное рандомизированное исследование, проводимое в Соединенных Штатах с февраля 2003 года по октябрь 2005 года среди 311 свободно живущих пациентов с избыточным весом / ожирением (индекс массы тела 27-40): недиабетических женщин в пременопаузе».

Выводы:

«В этом исследовании женщины в пременопаузе с избыточным весом и страдающие ожирением, которые придерживались диеты Аткинса с самым низким потреблением углеводов, потеряли больше веса и испытали более благоприятный общий метаболический эффект в течение 12 месяцев, чем женщины, которые должны были следовать диете «Зона», Орниша или диете LEARN (60 % углеводов, 10 % жиров). В то время как остаются вопросы о долгосрочных эффектах и механизмах, низкоуглеводная, высокобелковая диета с высоким содержанием жиров может рассматриваться как возможная альтернативная рекомендация по снижению веса».

Вы можете прочитать подробные обсуждения этих исследований и многие другие, а также некоторые из тех, которые проливают свет на то, почему у многих людей есть проблемы с диетами с низким содержанием углеводов, в моей новой книге Diet101: The Truth About Low Carb Diets. 

Большое мета-исследование предполагает, что насыщенные жиры прекрасны – только не транс-жиры

Опубликованное в 2010 году мета-исследование еще больше укрепило мнение, что насыщенные жиры были несправедливо демонизированы. Оно обнаружило, что молочные жиры полезны, хотя растительные масла, обычно предлагаемые диетологами, оказываются менее полезными. Исследование можно прочитать здесь:

Association of Dietary, Circulating, and Supplement FattyAcids With Coronary Risk: A Systematic Review and Meta-analysis Rajiv Choudhury et al. Annals of Internal Medicine 2014;160(6):398-406.

Ассоциация диетических, циркулирующих и добавочных жирных кислот с коронарным риском: систематический обзор и метаанализ Раджив Чоудхури и др. Annals of Internal Medicine 2014, 160 (6): 398-406.

Это исследование обсуждалось с некоторой справочной информацией в Нью-Йорк Таймс.

Одно важное предупреждение

Когда я вновь тщательно перечитал исследование диеты с низким содержанием углеводов, работая над своей новой книгой, я нашел несколько новых подробностей и пару более длительных исследований, в которых указывался важный факт, отсутствующий в исследованиях, которые длились год или менее.

Чему нас учат эти исследования: низкоуглеводные диеты очень здоровые, если они действительно низкоуглеводные. Но плохая новость заключается в том, что если ваше потребление углеводов превышает 120 граммов в день, ваша диета станет очень нездоровой, пока вы не сократите жир. Высокое потребление жиров является здоровым только при действительно низком содержании углеводов.

Исследования, которые убедили врачей в 1970-х годах, что низкоуглеводные диеты опасны, имели дело с людьми, которые придерживались диеты с «низким» содержанием углеводов на уровне 150 граммов в день и более. Однако более поздние исследования показывают, что эти диеты так же нездоровы, как и тогда.

Если вы можете контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, которая сокращает углеводы до уровня ниже 150 граммов в день, а не 100 граммов в день, держите потребление жира на уровне 30% от всех калорий, и все будет хорошо.

 Что, если у вас диабет?

К сожалению, 99% денег, которые тратятся на «исследование» диабета, идут на оплату исследований, спонсируемых фармацевтическими компаниями, которые собираются придумать выводы, которые будут способствовать продажам их лекарств. Проводится очень мало других исследований. Руководство Американской диабетической ассоциации, которая занимает странное место в сообществе исследователей диабета, по-прежнему враждебно относится к диетам с низким содержанием углеводов, несмотря на то, что исследования показывают, что они безопасны и эффективны, а эта позиция, вероятно, оказывает охлаждающее влияние на выбор исследователей, что изучать.

Более чем через пять лет после проведения исследования, выяснившего, что диета с низким содержанием углеводов является безопасной и эффективной для людей с диабетом, АДA изменила свои http://care.diabetesjournals.org/content/vol31/Supplement_1/ рекомендации по клинической практике 2008 года, заявив, что данные свидетельствуют о том, что диета с низким содержанием углеводов теперь безопасна для людей с диабетом, применяемая с целью потери веса в течение одного года. Но они отказываются рассматривать использование низкоуглеводной диеты для контроля сахара в крови и продолжают продвигать диету с низким содержанием жира, несмотря на отсутствие каких-либо доказательств того, что она делает что-либо, кроме ухудшения сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на отсутствие финансирования, несколько исследователей, возглавляемых доктором Yancy из Университета Дьюка, проделали определенную работу по выяснению влияния низкоуглеводной диеты на людей с диабетом.

A low-carbohydrate, ketogenic diet to treat type 2diabetes. William S Yancy, Jr, Marjorie Foy, Allison M Chalecki, Mary C Vernon, and Eric C Westman Nutrition & Metabolism, 34doi:10.1186/1743-7075-2-34.

Это было небольшое 16-недельное исследование, охватившее 28 участников, которые снизили средний уровень A1c с 7,5 ± 1,4% до 6,3 ± 1,0%, придерживаясь диеты с низким содержанием углеводов.

Авторы пришли к выводу, что

«НУКД [Низкоуглеводная кетогенная диета] улучшила гликемический контроль у пациентов с диабетом типа 2: большинство участников прекратили или снизили прием диабетических лекарств. Поскольку НУКД может быть очень эффективной при снижении уровня глюкозы в крови, пациенты, принимающие диабетические лекарства, которые используют эту диету, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением или быть способны сами корректировать прием своих лекарств».

Низкоуглеводная диета Аткинса против диеты с низким гликемическим индексом в течение 24 недель: исследование выяснило, что диета Аткинса намного лучше для людей с диабетом

Исследование людей, страдающих ожирением и диабетом типа 2 сравнивало эффект низкоуглеводной диеты Аткинса с менее 20 граммами углеводов в день с диетами с низким уровнем ГИ, 150-200 г в день, в течение 24 недель. Все участники получили сильную поддержку, и тестирование кетонов подтвердило, что группа Аткинса была на правильной кетогенной диете.

The effect of a low-carbohydrate, ketogenic diet versus alow-glycemic index diet on glycemic control in type 2 diabetes mellitus. Eric C Westman et al.Nutrition & Metabolism 2008,5:36doi:10.1186/1743-7075-5-36. December 2008.

Исследование показало, что:

«Оба вмешательства привели к улучшению гемоглобина A1c, уровня глюкозы натощак, инсулина натощак и потере веса. У группы НУКД [Аткинс] было выше улучшение уровня гемоглобина A1c (-1,5% против -0,5%, p = 0,03), массы тела (-11,1 кг против -6,9 кг, p = 0,008) и липопротеинов высокой плотности ( +5,6 мг/дл против 0 мг / дл, р <0,001) по сравнению с группой на диете с низкими углеводами и низким гликемическим индексом [низкая гликемическая]. Диабетические лекарства были уменьшены или устранены в 95,2% случаев на НУКД против 62% участников на низкоуглеводной диете с низким гликемическим индексом (p <0,01).
Примечательно, что группа на диете Аткинса, хотя они начали немного тяжелее, чем группа с диетой с низким содержанием ГИ, потеряла в среднем на 10 фунтов больше, чем группа с низким гликемическим индексом".

К сожалению, как это часто бывает при исследованиях диабета, в конце периода исследования сахар в крови обеих групп был все еще слишком высоким. В начале исследования средний уровень A1c в группе Аткинса составлял 8,8%. В итоге они составили 7,3% – снижение на 1,5%, указанное в приведенной выше цитате. К сожалению, врачи, участвующие в исследовании, по-видимому, побудили участников прекратить принимать диабетические препараты. Уровень A1c 7.3% слишком высок, чтобы избежать осложнений. Эти люди чувствовали бы себя намного лучше, если бы они объединили диету с очень низким уровнем углеводов с соответствующими лекарствами.

Другие исследования очень малых групп выяснили, что низкоуглеводные диеты резко уменьшили сахар в крови диабетиков

Вот несколько ранних исследований, которые доктор Янси цитировал в своем исследовании в 2005 году. Большинство из них имели небольшой охват вследствие трудностей с получением финансирования исследований, которые не обогатят никакую фармацевтическую компанию.

Одно исследование 8 людей с диабетом, придерживающихся диеты с низким содержанием углеводов в течение пяти недель, выяснило:

«LoBAG [Диета с низкой биодостпуностью глюкозы, то есть низкоуглеводная], потребляемая в течение 5 недель, резко уменьшала концентрацию циркулирующей глюкозы у людей с нелеченным диабетом типа 2.

Effect of a High-Protein, Low-Carbohydrate Diet on Blood Glucose Control in People With Type 2 Diabetes. Mary C. Gannon, and Frank Q. Nuttall1, Diabetes 53:2375-2382, 2004

Другие исследования 10 людей с ожирением и диабетом, придерживающихся диеты с низким содержанием углеводов в течение двух недель, выяснило:

"Средние нормированные 24-часовые профили уровней глюкозы в плазме, средний гемоглобин A1c уменьшились с 7,3% до 6,8%, а чувствительность к инсулину улучшилась примерно на 75%. Средний уровень триглицеридов в плазме и уровень холестерина снизились (изменение на -35% и -10%, соответственно)".

Effect of a Low-Carbohydrate Diet on Appetite, BloodGlucose Levels, and Insulin Resistance in Obese Patients with Type 2 Diabetes. Guenther Boden, MD; Karin Sargrad, MS, RD, CDE; Carol Homko, PhD, RN, CDE; Maria Mozzoli, BS; and T. Peter Stein, PhD. Ann Intern Med. 2005 Mar 15;142(6):403-11

Более продолжительное, более полное исследование также обнаружило, что низкоуглеводная диета лучше для людей с диабетом, даже если они и не теряют вес

Более продолжительное исследование включало 132 взрослых, из которых 83% страдали от диабета либо метаболического синдрома, и половину от всех участников определили в группу с низким содержанием углеводов, а половину – на «обычную диету для похудения».

Исследование показало очень незначительные различия в потере веса в обеих группах, эта потеря была невелика сама по себе, да и людям было трудно оставаться на диете в течение года. Тем не менее, низкоуглеводная диета оказалась намного лучше для людей с диабетом.

Процитируем опубликованные выводы этого исследования:

"Как видно на примере небольшой группы людей с диабетом (n = 54), уровень гемоглобина A1c улучшился у людей при низкоуглеводной диете. Эти более благоприятные метаболические реакции на низкоуглеводную диету оставались значительными после корректировки различий в потере веса. Изменения в других липидах или чувствительности к инсулину не различались между группами".

Короче говоря, неважно, теряли ли вес люди с диабетом. Уровень сахара у них в крови был лучше на диете с низким содержанием углеводов, у них также не было ухудшения профилей холестерина.

The effects of low-carbohydrate versus conventional weightloss diets in severely obese adults: one-year follow-up of a randomizedtrial. Stern L, Iqbal N, Seshadri P, Chicano KL, Daily DA, McGrory J, Williams M, Gracely EJ, Samaha FF. Ann Intern Med. 2004 May 18;140(10):778-85.

Наконец, было проведено еще одно небольшое шведское исследование 16 людей с ожирением с диабетом:

"Через 6 месяцев наблюдалось заметное снижение массы тела пациентов в группе с низким содержанием углеводов, и оно продолжалось через год... Большие изменения в уровнях глюкозы в крови были заметны сразу."

Заключение:

 «Низкоуглеводная диета является эффективным инструментом в лечении пациентов с ожирением и диабетом типа 2».

Lasting improvement of hyperglycaemia and bodyweight:low-carbohydrate diet in type 2 diabetes. A brief report. Nielsen JV, Jönsson E, Nilsson AK. Ups J Med Sci. 2005;110(2):179-83.

Низкоуглеводные  диеты и почка

Многие люди считают, что диета с низким содержанием углеводов является высокобелковой диетой, хотя на самом деле это действительно диета с высоким содержанием жира. Причина, по которой она неправильно понимается, связана с фобической истериейпо поводу жира, которая охватила медицинское сообщество на несколько десятилетий. Но теперь, когда мы знаем, что диеты с низким содержанием жира не соответствуют их заявкам на здоровье, возможно, мы можем перестать бояться слова «Жир» и рассказать правду о том, что такое низкоуглеводная диета.

В здоровой диете с низким содержанием углеводов должно быть достаточно белка, чтобы удовлетворить потребность в белке для поддержания вашей мышечной ткани. Если вы придерживаетесь очень низкоуглеводной диеты, вам нужно съесть достаточно белка, чтобы печень превратила этот белок в углеводы, которые вам нужны, чтобы запустить ваш мозг. Как рассчитать фактическую потребность в белке на диете с низким содержанием углеводов обсуждается ЗДЕСЬ. 

Однако если вы обеспокоены тем, что могут быть опасности при употреблении этого умеренного количества белка, вы должны знать, что большое исследование здоровья медсестер, охватившее 1624 женщины, обнаружило, что высокий белок не опасен, если у вас не было ранее повреждений почек.

Авторы этого исследования сообщили:

"Мы не наблюдали значительных неблагоприятных почечных эффектов при высоком потреблении белка у женщин с нормальной почечной функцией на исходном уровне. Кроме того, когда мы отдельно анализировали потребление нежирного животного, молочного и растительного белка, мы не обнаружили никаких доказательств пагубного влияния животного белка по сравнению с растительным белком."

Тем не менее, они также отмечают: 

«Мы также интересовались влиянием потребления диетического белка на женщин с легкой почечной недостаточностью. Когда мы отдельно изучали этих женщин, то обнаружили, что те, кто потреблял наибольшее количество белка, имели наибольшее снижение оценочной СКФ».

Это означает, что если у вас уже есть повреждение почек, вы должны заменить большинство своих диетических углеводов жирами, а не белками. Тем не менее, стоит отметить, что это исследование было одним из тех, где употреблялся высокий белок при высоком потреблении углеводов.

The Impact of Protein Intake on Renal Function Decline inWomen with Normal Renal Function or Mild Renal Insufficiency. Eric L. Knight, MD, MPH; Meir J. Stampfer, MD, DrPH; Susan E. Hankinson, RN, ScD; Donna Spiegelman, ScD; and Gary C. Curhan, MD, ScD. Annals of Internal Medicine. 18 March 2003.Volume 138 Issue 6. Pages 460-467

Существует несколько случайных доказательств того, что очень низкоуглеводная диета с адекватным белком безопасна для людей с ранним диабетическим заболеванием почек. Доктор Бернштейн подробно обсуждает эту тему в своей книге«Диабетическое решение доктора Бернштейна». 

Изучения влияния умеренной белковой диеты в сочетании с очень низким потреблением углеводов на функцию почек у людей с диабетом, похоже, пока не существует.

Низкоуглеводная диета и мозг

Одно исследование, опубликованное в 2007 году, сравнило диету с низким содержанием углеводов с диетой с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жира. В нем изучалось 93 человека с избыточным весом или ожирением (не страдающих диабетом), которые применяли кетогенную диету в течение восьми недель.

Исследование показало:

"Низкоуглеводная высокожировая диета привела к значительно большей потере веса по сравнению с высокоуглеводной низкожировой диетой (7,8 ± 0,4 и 6,4 ± 0,4 кг соответственно, P = 0,04). Обе группы продемонстрировали улучшение в психологическом состоянии (P <0,01 для времени), причем наибольший эффект наблюдался в течение первых 2 недель, но между группами не было существенной разницы. Не было значительных различий между группами в рабочей памяти (P = 0,68), но было значительное влияние времени и диеты на скорость обработки (P = 0,04), и эта мера улучшилась меньше на низкоуглеводной высокожировой диете, чем на высокоуглеводной низкожировой диете".

Короче говоря, употребление в пищу значительно менее 130 грамм углеводов очень хорошо работает для мозга. Память не была затронута, и настроение улучшилось. Скорость обработки «улучшилась меньше», чем при диете с низким содержанием жира. Однако это может быть из-за повышенного сахара в крови, вызванного диетой с низким содержанием жира. Со временем ущерб, причиненный мозгу из-за более высокого содержания сахара в крови, и известная ассоциация высокого уровня сахара в крови с деменцией перевешивают эту очень незначительную разницу. Следует отметить, что скорость обработки тех, кто придерживался низкоуглеводной диетой, не уменьшалась относительно базового уровня. Низкоуглеводные и высокоуглеводные диеты с потерей веса оказывают сходное влияние на настроение, но не на когнитивные характеристики.

Low- and high-carbohydrate weight-loss diets have similareffects on mood but not cognitive performance. Angela K Halyburton, Grant D Brinkworth, Carlene J Wilson, Manny Noakes, Jonathan D Buckley, Jennifer B Keogh and Peter M Clifton. American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 86, No. 3, 580-587, September 2007.

Книга Гэри Таубса «Хорошие калории, плохие калории»

 Если вы действительно заинтересованы в изучении всей уродливой истории, почему современная питательная «наука» одобрила гипотезу о низкожировой диете в отсутствие каких-либо строгих исследований, подтверждающих ее эффективность как для борьбы с сердечными заболеваниями, так и для потери веса, вы должны прочитать книгу Гэри Таубса, опубликованную в октябре 2007 года, «Хорошие калории», «Плохие калории». http://www.amazon.com/gp/redirect.html?ie=UTF8&location=http%3A%2F%2Fwww.amazon.com%2FGood-Calories-Bad-Gary-Taubes%2Fdp%2F1400040787%2F&tag=whattheydontt-20&linkCode=ur2&camp=1789&creative=9325. Таубс предоставляет описания и анализы сотен исследований питания, проведенных с 1940-х годов. Он также приводит несколько хорошо проведенных исследований, результаты которых были затушеваны, потому что они не соответствовали тем, какие воспринимались диетологами как правильные. Таубс также показывает, сколько исследований, которые цитировались на протяжении многих лет для поддержки гипотезы о пользе низкожировой диеты, фактически не доказывали того, что они утверждали.

 В то время как многие рецензенты придираются к какому-либо утверждению в книге Таубса, ни один мыслящий человек не может прочесть книгу и не согласиться с главным моментом, который заключается в том, что основной совет по питанию за последние пятьдесят лет не опирался на выводы хорошо проведенных научных исследований по причинам, связанным с тем, какую роль в научном сообществе играет личность и политика.

Финальное предостережение о диетах с низким содержанием углеводов

Есть много исследований, часто публикуемых в престижных журналы, которые утверждают, что некоторые другие диеты лучше для людей с диабетом, чем диета с низким содержанием углеводов. Прежде чем вы начнете колебаться между этими выводами, внимательно изучите исследование и посмотрите, как исследователи определяют «низкий уровень углеводов».

В целом ряде исследований высокого профиля, опубликованных недавно, диета с низким содержанием углеводов на деле содержит от 120 до 180 граммов углеводов в день. Для большинства из нас это слишком много углеводов. Это резко повысит уровень сахара в крови, и когда это произойдет, мы потеряем все преимущества ограничения углеводов.

Скептически отнеситесь к пугающим исследованиям

Данные, подтверждающие эффективность и безопасность низкоуглеводных диет, продолжают накапливаться. Но можно получить много денег на продаже дешевых круп людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом, называя эти дешевые крупы «здоровой пищей». Большие организации здравоохранения, такие, как Американская кардиологическая ассоциация и Американская ассоциация диабета, десятилетиями рассказывали общественности, что употребление в пищу жира опасно, а диеты с высоким содержанием углеводов являются здоровыми. Они продолжают делать это и не признают, что в течение целого поколения давали общественности ошибочный совет, который ухудшает диабет и сердечные заболевания. В результате вы видите постоянный поток исследований, которые представлены так, как если бы они доказали, что употребление низкоуглеводной диеты приведет вас к сердечному приступу. Когда в прессе сообщается об этих исследованиях, репортеры неизменно добавляют, что употребление диеты с низким содержанием жиров предотвратит сердечные заболевания, хотя, как вы прочитали выше, огромные исследования, длившиеся много лет и включающие много тысяч людей, не смогли найти какие-либо данных для поддержки этой теории. Когда исследования, связанные с низкоуглеводными диетами, проводятся на людях, выводы часто делают на основе анализа вопросников о пищевых продуктах. Примером могут служить исследования, в которых утверждается, что употребление мяса приводит к ужасным последствиям для здоровья. Но в этих исследованиях не спрашивают людей, что они ели вместе с мясом, а обычно это переработанная картошка, сода и огромный сладкий десерт. Они также не спрашивают их, что именно они подразумевают под «мясом». Свиные слизкие гамбургеры, наполненные коктейлем из мощных химикатов, включая MSG, потребляемые в точках быстрого питания, сильно отличаются по своему пищевому воздействию от органического мяса или кустарных сыров, подаваемые со свежими овощами. Сокращение углеводов не делает химиче6ски нашпигованные низкокачественные продукты здоровым питанием, поэтому, если вы сократите свои углеводы, сделайте все возможное, чтобы улучшить качество продуктов, которые вы едите. Но большинство пугающих исследований, которые вы увидите в прессе, проводятся на грызунах и имеют несколько причудливый дизайн исследованиях. Ученые создают с помощью генной инженерии мышей, несущих гены, которые делают их неспособными правильно метаболизировать жир, а затем кормят их жиром. Они питают мышей большим количеством фруктозы вместе с «высокожировой» диетой, но пренебрегают упоминанием фруктозы при описании токсического действия диеты с высоким содержанием жира, хотя есть довольно много доказательств того, что фруктоза способствует болезни сердца, независимо от потребления жира. Они могут кормить животных кардиотоксичными транс-жирами, а затем обнаруживают, что эти транс-жиры забивают артерии животных. Транс-жир делает это, независимо от того, едите ли вы с его с углеводами или без них, хотя у вас больше шансов встретить транс-жир в продуктах с высоким содержанием углеводов и в сетях быстрого питания, таких, как фаст-фуд, картофель фри или кондитерская. Иногда ученые кормят животных чрезвычайно высокобелковыми диетами, которые сильно отличаются от диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. Белки, которые они выбирают, содержат много минералов, которые мыши не способны метаболизировать при их почках. Это приводит к тяжелой болезни, но опять же, не имеет ничего общего с низким содержанием углеводов и ничего общего с людьми. Человеческие почки эволюционировали, чтобы хорошо работать с диетой на основе мяса. Мыши, как вы, возможно, помните, не являются плотоядными животными. Прочитайте блестящий анализ того, насколько ошибочны исследования на животных, связанные с диетическим жиром при сердечных заболеваниях, в блоге доктора Стефана Гайне:

  AnimalModels of Atherosclerosis: LDL

Если вы беспокоитесь о безопасности вашей диеты с низким содержанием углеводов, вы можете посмотреть на список правил безопасности, которые я опубликовал на нашем сайте:  Is Your Low Carb Diet Safe?

***************************************************