Источник: Practical Homoeopathic Therapeutics, p. 82
W. A.
Dewey, M.D. 1921 New Delhi
Запор
W. A. Dewey
Nux vomica
Возможно, никакое лекарство из Материи медики не
предписывается так часто для чего-либо, как Nux
vomica для запоров. Nux vomica
имеет своеобразные и характерные показания для лечения запоров, и, если
лекарство это назначено по этим показаниям, оно будет лечить каждый раз. Нет
ничего более верного, чем это. Но Nux
vomica часто предписывается, когда эти показания отсутствуют, и часто
приносит много пользы; в этом классе случаев почти всегда будет присутствовать
одно из великих клинических признаков этого лекарства – его ценность для антидотирования
слабительных лекарств. Во многих случаях заядлых запоров, требующих того или
иного лекарства, что ожидаемые результаты не будут получены и не могут быть получены
до тех пор, пока Nux vomica не будет
дан как противоядие от воздействия сильнодействующих лекарств. Тогда в случае
появляются показания для этого лекарства, и оно оказывается успешным. Еще один
факт о Nux заключается в том, что,
хотя и предписанный в низких разведениях, даже как тинктура, он часто снимает
запор, но для лечения препарат следует дать в гораздо более высокой потенции. Hydrastis – еще одно лекарство, которое
иногда полезно после злоупотребления слабительными средствами и им подобными.
Однако во всех этих случаях должны присутствовать симптомы, требующие
соответствующего препарата. Юз утверждает, что Hydrastis превосходит Nux,
который обычно предписывается. Он рекомендует каплю или две тинктуры в воде
один раз в день перед завтраком. Однако у Hydrastis
есть симптом, который является довольно характерным, это чувство проваливания и
пустоты в эпигастрии, которого нет у Nux
vomica. Запор Nux vomica, как
правило, вызван ленивыми привычками, невнимательностью к вызовам природы, в
первую очередь, отсутствием физических упражнений, малоподвижностью и вялым
состоянием всего организма. Но это связано не только с бездействием всего
организма. Это связано не только с неактивностью кишечника, но и с
неравномерностью перистальтических действий, дающих рост характерному, постоянно неэффективному позыву к
стулу, и когда дефекация на самом деле происходит, она является неполной и
неудовлетворительной, как будто часть испражнений не выделилась. Отсутствие
желания дефекации противопоказано Nux.
Воспалительные симптомы или боль обычно противопоказаны для назначения этого
лекарства. Carbo vegetabilis имеет
позывы, но это связано с газами, в то время как Opium и Bryonia вообще не имеют позывов.
Согласно d'Espiney, физические признаки негармоничного действия кишечника могут
ощущаться при пальпации брюшных стен.
Anacardium во
многом напоминает Nux vomica. У этого
есть ощущение пробки в прямой кишке, которую не получается вытолкнуть. Имеется
судорожная кишечная деятельность, но с бессилием прямой кишки. С трудом вытесняется
даже мягкий стул. При каждой попытке выделяется только малое количество
испражнений. Психические симптомы Nux
важны при лечении запора, поскольку хорошо известен эффект запора на психику некоторых
людей. В случаях, указывающих на Nux
vomica, будет значительная раздражительность, вспыльчивость и возражение
против всякого противоречия. Стул Nux
также может быть большим по массе и часто сопровождается геморроем. Мы можем
суммировать Nux vomica, снова обращая
внимание на психические характеристики, сидячий темперамент, болезненное
кишечное действие и его антидотальную связь со слабительными лекарствами.
Д-р Картье из Парижа хорошо говорит: «Nux vomica никогда не должна даваться при запоре в соответствии с
законом подобия в низких
разведениях или в маточной тинктуре. Противоположный эффект будет
получен в таком случае, увеличение
спазматического состояния кишечника; чем выше разведение, тем лучше
шансы на успех. Не следует слишком часто повторять это лекарство».
Sulphur
Многие из старых гомеопатов при запоре чередовали Sulphur и Nux vomica. Они дополняют друг друга, хорошо следуют друг за
другом, но лучшие результаты будут получены, если каждый будет назначен
отдельно, если есть показания; потому что, конечно, оба они не могут быть показаны
одновременно. У Sulphur существует неэффективное побуждение к стулу, с
ощущением жара и дискомфорта в прямой кишке, и во всем кишечном тракте
возникает общее чувство тяжести из-за абдоминального полнокровия или пассивной
портальной перегрузки. Это очень полезное лекарство для начала лечения при
запоре, хотя, если симптомы не требуют его, то и не следует его давать. Плохая
конституция и частое плохое здоровье – хорошие показания для начала, склонность
к геморрою – также. Стул твердый, темный, сухой и вытесняется с большим
напряжением, первое усилие для выделения стула очень болезненно. Есть
склонность к подергиваниям жжению в анусе, эвакуация часто неудовлетворительная,
и, как и у Nux, часто возникает
ощущение, будто часть стула осталась внутри. Другой характерный симптом Sulphur – запор чередуется с диареей.
Общий характер лекарства имеет много общего с его выбором; фактически, почти
все показания для его использования – общие симптомы. Общая венозная система
обычно виновата в истинных случаях Sulphur,
и все, что стимулирует эту систему к действию, например, физические упражнения
и холод, всегда приносит пользу пациенту Sulphur.
Это лекарство следует давать в высокой потенции и продолжать его можно в любой
срок.
Opium
В то время как запор Nux обусловлен нерегулярностью
кишечного действия, запор Opium опирается на
абсолютное бездействие кишечника, регулярный паралич перистальтического
движения. Отсутствует желание, абсолютно нет позывов на стул, и поэтому фекалии
уплотняются в кишечнике; и когда они выделяются, это маленькие, твердые, сухие
черные шарики, похожие на стул Plumbum, но у Plumbum есть некоторая активность. Другим препаратом, у
которого нет позыва на стул, является Bryonia, но здесь
отсутствие позыва связано скорее с сухостью слизистой оболочки, чем с
бездействием кишечника; у Opium отсутствует
чувствительность во всем кишечном тракте, и, следовательно, запор не приводит к
неудобствам пациента, следовательно, он будет продолжать ухудшаться, пока
внимание к нему не будет вызвано газами, накапливающимися в верхней части
кишечника. В тех случаях, когда требуются искусственные средства для удаления
фекалий, следует подумать об этом лекарстве, хотя в этом состоянии могут
использоваться Selenium, Alumina, Plumbum
or Bryonia. Уменьшение выделений
также характерны для Opium, так что сухость при кишечной
бездеятельности является одной из причин запоров пожилых людей; у пациента
сонливость и головокружение.
Plumbum
Как мы уже видели, у Plumbum наблюдается некоторое кишечное
действие, временами немалое. Начальная колика является одним из эффектов этого
лекарства. Итак, есть позыв к стулу и сопровождение этого позыва – колика с
выраженным сокращением брюшной стенки. Стул проходит с большим трудом и состоит
из маленьких круглых шариков черного цвета, сухих и твердых, и сопровождается
выраженным спазмом сфинктера ануса, который может быть болезненным. Анус
чувствуется как будто поднятым вверх. У этого лекарства происходит потеря
мышечной активности и снижение секреции кишечных желез. Таким образом, мы
видим, что показания к Plumbum при запоре
краткие и точные.
Alumina
Главным среди лекарств от запора из-за сухости кишечного
тракта выступает Alumina. Снижается
перистальтическое движение и полная инерция прямой кишки, так что у нас есть
симптом: мягкий стул, изгнанный с трудом. Существует немного позыва на стул или
совсем нет позывов. Стул может быть твердым и узловатым, как овечий кал, или
может быть мягким. Это одно из наших самых полезных средств при запорах у
детей, если прямая кишка сухая, воспаляется и кровоточит вокруг отверстия. Alumina отличается от Bryonia, главным образом, состоянием
прямой ректальной активности. Сухой рот и вид раздраженного языка могут
привести к выбору Alumina. Существует
много напряжения у этого лекарства, и стул проходит в очень небольших
количествах, по частям, так сказать. Если характеристики Alumina видны в данном случае, это может быть связано с использованием алюминиевых изделий
при приготовлении пищи. Даже родниковая вода при кипячении в алюминиевом
горшочке будет давать белый осадок при охлаждении.
Bryonia
Стул Bryonia массивный,
сухой, как если бы жженый, знаком всей нашей Медицинской школе. Запор этого
лекарства происходит из-за сухости и нет позывов. Alumina похожа, ее запор также обусловлен сухостью, но у нее такое
полное бездействие прямой кишки, что даже мягкий стул изгоняется с трудом. У Bryonia стул проходят с большой
трудностью из-за атонии кишечника, похоже на Veratrum album и Opium. Nux, как мы видели, производит и лечит
запор из-за прерывистого, нерегулярного перистальтического действия. Bryonia исцеляет запор, при котором
уменьшены не только выделения, но и мышечное действие. Запор у маленьких детей,
по словам Юза, часто вылечивается Bryonia
30th. Говорят, что она действует лучше при ревматических заболеваниях и летом.
Психическое состояние раздражительности и плохого настроения часто в сопутствует
запору Bryonia. Старые авторы с успехом
чередовали Bryonia и Nux vomica при очень упрямых случаях.
Natrum muriaticum
Все муриатики имеют рассыпчатый стул, и мы обнаруживаем, что
характерный запорный стул Natrum
muriaticum является твердым и рассыпчатым; прямая кишка сухая, стул трудно
вытеснить и возникает кровотечение, утомляемость и болезненность в прямой
кишке. Существует неэффективное побуждение к стулу, с резью в прямой кишке.
Иногда это сопровождается в самых упрямых случаях ипохондрией. Magnesia muriatica, другой муриатик, имеет
характерный запор, в котором стул проходит с большим трудом, состоит из твердых
глыб, похож на овечий кал, который настолько сухой, что рушится, когда проходит
через задний проход. Ammonium muriaticum
имеет тот же самый признак– сухой и рассыпчатых стул, он также может быть
покрыт снаружи слизью. При запоре молодых людей, имеющих угри и комедоны,
следует подумать о Natrum muriaticum.
Lycopodium
Как и Nux, Lycopodium имеет ощущение после стула,
как будто что-то осталось внутри. Запор из-за сужения прямой кишки требует
этого лекарства, и в этом он напоминает запор Silicea. Запор также может быть
связан с типом стула. Стул сухой и твердый, или первая часть твердая, последняя
мягкая. Lycopodium часто подходит при
запорах детей и беременных женщин, тут его хвалит Хартманом. Дополнительным
признаком служит бурное урчание в брюшной полости после стула. Nux и Lycopodium можно легко различить, хотя у обоих неэффективные позывы
к стулу. Запор Nux, как мы видели, связан
с нерегулярным перистальтическим действием, тогда как запор Lycopodium связан с сужением прямой
кишки. Психические симптомы здесь тоже имеют первостепенное значение; характерны
депрессия, меланхолия и мрачные опасения.
Graphites
Graphites – одно
из наших лучших средств при запоре, если можно говорить в гомеопатии про «лучшие
средства». У этого препарата нет позывов. У пациента иногда несколько дней нет
стула, и когда он приходит, то состоит из маленьких круглых шариков, смешанных с
клочками слизи, которые проходят с большой болью из-за трещины. Эти трещины, а
также геморрой, который их сопровождает, жгут, вызывают острую боль и невыносимо
зудят. Чрезмерная болезненность ануса после дефекации является показателем для использования Graphites. При таком состоянии трещины
ануса обычно следует рассматривать три или четыре лекарства; это Silicea, Nitric acid, Paeonia
и Ratanhia; они, вместе с Graphites, в
большинстве случаев удалят основное заболевание, ведущее к трещине. Боль в
анусе после стула также характерна для Graphites, и иногда неэффективные
позывы. Покрытый слизью стул, крайняя болезненность ануса, общий печальный характер
Graphites и ожирение легко выбор в его пользу. Graphites подходит особенно
женщинам, которые с пренебрежением относятся к незамедлительному отклику на вызов
природы.
Platina
У Platina есть
оцепенение всего кишечного тракта, безуспешные позывы на стул и большая сухость
прямой кишки. Стул, похоже, прилипает к прямой кишке как клей или шпатлевка. В
животе большая слабость и ощущение, будто в прямой кишке присутствует поклажа, от
которой невозможно освободиться. Platina
считается средством от запора у мигрантов и путешественников, поэтому у этого
лекарства есть дополнительный симптом – проблема была вызвана изменением образа
жизни. Это также средство от запоров из-за отравления свинцом. Частые позывы, скудный,
сухой стул и большая абдоминальная слабость. Как и при Ignatia, резь в прямой кишке.
Silicea
Когда запор обусловлен неэффективной выталкивающей силой
прямой кишки и спазматическим состоянием сфинктера, подходящим лекарством
служит Silicea. При этом состоянии случается,
что сфинктер внезапно сжимается, и частично удаленный стул возвращается.
Causticum имеет
запор из-за бессилия прямой кишки, так что пациент испражняется практически
стоя, чтобы собрать достаточно сил для вытеснения стула, но у него отсутствует спазматическое
состояние Silicea. Как и в случае с Graphites,
Silicea испытывает большую
болезненность в анусе, а также просачивается влага. Позывы к стулу и ощущение,
как если бы в прямой кишке оставались испражнения.
Veratrum album
Хотя это лекарство является одним из наших величайших
лекарств от диареи, оно оказывает заметное влияние на лечение запоров.
Симптомы, требующие его использования: полная атония кишечника, как у Bryonia и Opium. Фекалии накапливаются в больших массах, преют, но, наконец, им
нужен выход, и они должны быть удалены с помощью искусственных средств.
Существуют крайние случаи, когда пациент может сам инициировать прохождение
стула, массивного, твердого, черного. Как и при диарее, после стула может
наблюдаться слабость.
Данхэм говорит, что запоры Veratrum характеризуются склонностью
к стулу в верхней части кишечного канала и не расположенности к стулу в нижней
части кишечника. Доктор Брайс утверждает, что Veratrum принесет стул быстрее любого лекарства, которое он когда-либо
пробовал. Он использовал 3 х. Veratrum идет очень хорошо после Nux vomica, особенно при запорах у детей.
Podophyllum 12 доказал свою эффективность при запоре у детей.
Конечно, вышеупомянутые средства не излечат все случаи
запоров, но, если их внимательно изучить, они будут соответствовать большинству
случаев.
У Phosphorus запор
с длинным тонким стулом, без большого напряжения.
Комментариев нет:
Отправить комментарий