Почему ношение маски для лица поощряется в Азии, но пугает в США

Оригинал статьи находится здесь

Отношение к ношению маски в США и в Азии

(Перевод З. Дымент)

Carl Court—Getty Images

Черил Мань – единственный человек в маске в вагоне метро в Нью-Йорке. Не только она сама это замечает, но и окружающие тоже. Обычно девушка ловит на себе удивленные взгляды других пассажиров. Но утром во вторник, когда она шла на занятия, группа подростков надсмехалась над ней и кашляла в ее направлении.

«Я чувствовала себя униженной и неправильно понятной», – говорит Мань, 20-летняя студентка и научный сотрудник, этническая китаянка.

Мань также чувствует себя неудобно на рабочем месте, когда надевает маску. Никто из ее коллег маску не носит, и некоторые спрашивают у девушки, не больна ли она.

«Почему они думают, что дело во мне? Это гражданский долг, – говорит она. – Если на мне маска, и если – только бы не сглазить – я заражена, я могу на своем месте прервать цепочку заражения. Это может спасти массу людей».

Так считают эксперты по здоровью в Гонконге, где Мань родилась и выросла, и она верит их советам. Почти все на гонконгских улицах, в метро и в автобусах носили неделями маски с момента появления в китайском городе Ухане таинственной вирусной пневмонии, которая позже была названа COVID-19. Правительство Гонконга т ведущие специалисты здравоохранения также рекомендуют ношение масок, чтобы предотвратить распространение коронавируса, которое достигло масштабов пандемии, о чем в среду сообщил ВОЗ.

В то время как ношение маски стало нормой во многих местах в Азии, безумие на этой почве было сильнейшим в Гонконге. В разгар паники, вызванной COVID-19, жители выстроились ночью возле аптек, чтобы купить маски для лица. В Южной Корее, Сингапуре и Японии маски жителям раздавали. Тайвань и Таиланд запретили экспорт масок, чтобы удовлетворить растущий местный спрос.

В США носить маски для лица здоровым людям не рекомендуется так решительно, что маски теперь социально неприемлемы. Правительство США, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, говорит, что маски нужны тем, кто болен, и тем, кто за ними ухаживает.

Главный хирурга США в своем твите 29 февраля подводит итог всем аргументам: «Серьезно, люди, хватит покупать маски! Они не эффективны в предотвращении заражения широкой общественности коронавирусом, но если медицинские работники останутся без масок при уходе за больными, это создаст риск для них и нашего общества».

Два мнения, недостаточно исследований

Поскольку COVID-19 продолжает распространяться глобально, стало ясно, что существует две школы мысли относительно ношения людьми маски для лица. С одной стороны имеется мнение доктора Уильяма Шаффнера, профессора отделения инфекционных болезней из Вандербилтского университета, который говорит, что медицинские маски, которые обычно носят массы, неплотно прилегают к носу, щекам и подбородку. «Если будет общая рекомендация носить всем маски, у нас не будет достаточного запаса для медицинских работников, – говорит он, добавляя, что его коллеги уже сообщи о нехватке. – Приоритетом должны быть маски для работников здравоохранения, а не нашей публики».

Он называет доказательства, подтверждающие эффективность ношения масок для лица широкой публикой, «скудными».

Однако Дэвид Хой, эксперт по респираторной медицине в Китайском университете Гонконга, который подробно изучил вспышку тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в 2002–2003 годах, говорит, что «здравый смысл» заключается в том, что ношение маски защитит от таких инфекционных заболеваний как COVID -19.

«Если вы стоите перед больным, маска обеспечит некоторую защиту, – говорит Хой. – Маска обеспечивает барьер от респираторных капель, которые, в основном, и распространяют вирус».

Он также говорит, что роль маски может быть особенно важной в этой эпидемии из-за природы вируса. Пациенты с COVID-19 часто имеют легкие симптомы или вообще не имеют их, и некоторые исследователи полагают, что вирус также могут передаваться, когда пациенты бессимптомны, то есть пациенты могут быть заразными и не знать, что они больны.

Хой добавляет, что отсутствие убедительных доказательств, подтверждающих эффективность масок против вируса, не является основанием для отказа от их использования, потому что никогда не существует окончательное научное доказательство. Он объясняет, что надлежащим образом контролируемое исследование было бы невозможно провести с этической точки зрения: «Вы не можете рандомизировать людей, чтобы они не носили маску, в то время как другие в маске, а затем подвергать их всех воздействию вируса».

Джозеф Цанг, специалист по инфекционным заболеваниям, который также работал консультантом в Управлении городской больницы, говорит, что цель ношения маски двоякая: «Ношение маски не только защищает вас от заражения, но и сводит к минимуму вероятность того, что потенциальная инфекция, скрывающаяся в вашем теле, может распространиться на окружающих вас людей».

Цанг говорит, что три слоя фильтра хирургической маски помогают снизить риск контакта с каплями, через которые передается вирус: «Всякий раз, когда вы предвидите, что кто-то может находиться на расстоянии от двух до трех метров, лучше носить маску».

[desc]Разные культурные нормы

Даже до вспышки коронавируса маски были широко распространены в Восточной Азии, их носили по разным причинам.[/desc] Люди, которые болеют и хотят защитить окружающих, часто носят маски. Другие носят маски во время простуды и гриппа, чтобы защитить себя.

В Японии люди носят маски и по немедицинским причинам – от желания скрыть опухшую губу или красный нос во время сезона аллергии до согревания зимой, – говорит Мицутоши Хории, профессор социологии в японском университете Шумей, работающий в Великобритании. Маски в Японии выпускаются в тканевых и печатных вариантах, можно выбрать понравившийся стиль. Их также можно увидеть на улицах Гонконга.

По словам профессора, разница в восприятии маски частично сводится к культурным нормам, касающимся маскировки лица: «В социальных взаимодействиях на Западе вам нужно показать свою личность и установить зрительный контакт. Выражение лица очень важно».

Японские преподаватели-стажеры, которых профессор принимал в кампусе в Великобритании, где он работает, впервые почувствовали культурные различия, когда прибыли в эту страну. Хории говорит, что университет явно посоветовал им не носить маски: «Если они носят маски, дети могут испугаться».

Тень эпидемии SARS, произошедшей 17 лет назад, также помогает объяснить распространенность масок, особенно в Гонконге. Возможно, нигде в мире не пострадали так сильно, как в Гонконге, где почти 300 человек умерли от вируса, что составляет более трети официальных смертей от атипичной пневмонии во всем мире.

«В значительной степени шок от атипичной пневмонии сформировал этот местный этикет,– рассказывает Жиа Сынха, старший научный сотрудник из Центра гуманитарных наук и медицины Университета Гонконга. – Хотя молодое поколение не помнит атипичной пневмонии, их родители, бабушки и дедушки действительно испытывали страх и неуверенность из-за нового инфекционного заболевания и изменения обычного образа жизни». Она объясняет, что ношение маски стало «символом и инструментом защиты и солидарности», несмотря даже на то, что исследования, доказывающие их эффективность, отсутствуют: «Ношение маски не всегда является для многих людей медицинским решением, но связано с социокультурной практикой».

Социальное давление при ношении маски (или все нормально)

Мань и другие приезжие на Западе обнаруживают, что ношение маски может привлечь нежелательное внимание и даже сделать человека мишенью.

Несмотря на то, что количество случаев COVID-19 в США превысило 1300 (в Гонконге в настоящее время зарегистрировано 129 подтвержденных случаев, что примерно на 100 меньше, чем в районе Нью-Йорка), Мань говорит, что около четверти ее друзей из Гонконга, материкового Китая и Южной Кореи не будет носить маски из-за опасения проявлений расизма и ксенофобии, вызванных распространением вируса.

Хотя большинство людей в Гонконге носят маски, встречаются и исключения. 29-летний Энди Чан говорит, что считает общегородское ношение масок разжиганием ненужной паники.

«Люди смотрят на меня со смехом, потому что я не ношу маску, – говорит Чан. – Однако я думаю, что единственное, что смешно, это то, что все покупаются на этот чрезмерный страх. Люди руководствуются эмоциями, а не наукой».

Тем не менее, Шарлотта Хо, 55-летняя мать, сидящая дома в Гонконге, представляет точку зрения большинства. Она говорит, что даже не вышла бы из дома без маски, чтобы купить продукты. Если она видит кого-то без маски, то держится подальше – «на всякий случай».

«Ношение маски – это просто здравый смысл. Создается барьер, поэтому ничто не может коснуться вашего носа и рта. Почему бы мне не надеть маску для лица?», – говорит Хо.