Оригинал здесь: https://hpathy.com/homeopathy-papers/homeopathy-and-trauma-overview-of-trauma-and-trauma-informed-principles/
Гленна Тинни, Сэнди Каплан, Ванда Смит-Шик, Кэтлин Шейбл
Абстракт
Цель этой статьи — представить концепции травмы и принципы учета травм при лечении, которые должны быть добавлены в набор инструментов гомеопата, чтобы повысить способность практикующего врача эффективно лечить людей с травмами в анамнезе, которые продолжают влиять на их жизнь в настоящем.
Определение травмы
Введение
Травма – это термин, который каждый слышал и каждый имеет некоторое представление о том, что он означает. Семьдесят процентов взрослых в Соединенных Штатах хотя бы раз в жизни переживали какое-либо травмирующее событие. Это 223,4 миллиона человек (National Council for Behaviorial Health, 2022).
Таким образом, само собой разумеется, что многие пациенты, обращающиеся за помощью к гомеопату, имеют в анамнезе какой-либо тип травмы или, возможно, множественные травмы, которые могут влиять на них физически, умственно, эмоционально и духовно. Травма и насилие являются широко распространенными, вредоносными и дорогостоящими проблемами общественного здравоохранения. Травма затрагивает не только человека, непосредственно подвергшегося ее воздействию, но и окружающих.
Многие люди думают об изнасилованиях, войне, стихийных бедствиях, домашнем насилии, жестоком обращении с детьми и т. д., когда думают о травмах. Реальность такова, что травмой может быть любое событие, которое подавляет способность человека справиться с ситуацией. Травмированные люди часто чувствуют страх, бессилие и безнадежность, а также могут чувствовать, что скоро умрут.
Именно то, как человек реагирует на травму, является ключом к краткосрочным и долгосрочным последствиям травмы. Травма – это то, что происходит с человеком. Тут не важно кем является человек, травма не должна определять его жизнь. Хорошая новость заключается в том, что люди восстанавливаются после травм. Люди — устойчивый вид. На протяжении всей истории мы восстанавливались после бесчисленных травм всех видов.
Американская психологическая ассоциация (АПА) утверждает:
«Травма — это эмоциональная реакция на ужасное событие, такое как несчастный случай, изнасилование или стихийное бедствие» (American Psychological Assocation, 2021).
Интересно отметить, что определение травмы, данное Американской психиатрической ассоциацией в Диагностическом и статистическом руководстве 5 (DSM), считает травмой наличие «фактической смерти или угрозы смерти, серьезных травм или сексуального насилия» (2013, p 27).
Это несколько ограничительное определение, учитывая, что переживание травмы человеком очень субъективно. Один человек может определить переживание как травмирующее, а другой с таким же опытом – нет. Цель этой статьи – представить концепции травмы и помощи с учетом травм, которые должны быть добавлены в инструментарий гомеопата. В этой статье мы
- поговорим о различных видах травм;
- предоставим обзор неблагоприятных детских переживаний и их связи с травмой, а также с постоянным здоровьем и благополучием;
- укажем последствия травмы, включая изменения в химии мозга;
- обсудим посттравматическое стрессовое расстройство и его симптоматику;
- предоставим обзор принципов оказания помощи при травмах;
- обсудим, как гомеопаты могут включить информацию о травме в свою практику;
- приведем примеры случаев.
Начнем с рассмотрения различных типов травм.
Индивидуальная травма
Травма относится к индивидуальному типу травм, если событие происходит только с одним человеком. Это может быть разовое событие, а может быть несколько событий, произошедших в разное время. Управление службы по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA) описывает индивидуальную травму как
«результат события, серии событий или ряда обстоятельств, которые переживаются человеком как физически или эмоционально вредные или угрожающие жизни и имеют долгосрочные неблагоприятные последствия для функционирования и психического, физического, социального, эмоционального или духовного благополучия человека» (Substance Abuse and Mental Health Administration (SAMHSA), 2019).Любой может пережить травмирующее событие независимо от возраста, пола, расы, этнической принадлежности, социально-экономического статуса или сексуальной ориентации.
Многие люди, пережившие травму, продолжают свою жизнь без длительных негативных последствий, в то время как другие могут испытывать трудности и продолжают испытывать травматические стрессовые реакции. Реакция на травму очень индивидуальна. Травма может не оказывать существенного влияния на психическое здоровье людей, у которых есть мощные системы поддержки, небольшой или отсутствующий предшествующий травматический опыт или устойчивые качества, которые могут опосредовать травматический опыт.
Согласно сайту SAMHSA, «Исследования показали, что травматические переживания связаны как с поведенческим здоровьем, так и с хроническими заболеваниями физического здоровья, особенно с теми травматическими событиями, которые происходят в детстве.
Употребление психоактивных веществ (например, курение, чрезмерное употребление алкоголя и прием наркотиков), психические расстройства (например, депрессия, тревога или посттравматическое стрессовое расстройство) и другое рискованное поведение (например, членовредительство и рискованные сексуальные контакты) связаны с травматическим опытом.
Поскольку проблемы с поведенческим здоровьем могут создавать проблемы в отношениях, карьере и других аспектах жизни, важно понимать природу и влияние травмы, а также изучать возможности исцеления» (Управление по злоупотреблению психоактивными веществами и психическому здоровью (SAMHSA), 2019).
Историческая, коллективная и межпоколенческая травма
«Теория исторической, коллективной травмы и травмы поколений является относительно новой концепцией в общественном здравоохранении. Предпосылка этой теории заключается в том, что группы населения, исторически подвергавшиеся длительной массовой травме – колониализму, рабству, войне, геноциду – демонстрируют более высокую распространенность заболеваний даже через несколько поколений после того, как произошла первоначальная травма» (Sotero, 2006).
«Термин коллективная травма относится к психологическим реакциям на травмирующее событие, которое затрагивает все общество; оно не просто отражает исторический факт, воспоминание об ужасном событии, произошедшем с группой людей. Предполагается, что трагедия представлена в коллективной памяти группы и, как и все формы памяти, включает в себя не только воспроизведение событий, но и постоянную реконструкцию травмы в попытке придать ей смысл.
Коллективная память о травме отличается от индивидуальной памяти, поскольку коллективная память сохраняется за пределами жизни тех, кто непосредственно пережил события, и запоминается членами группы, которые могут быть далеко удалены от травмирующих событий во времени и пространстве.
Потомки переживших травму, которые никогда не были свидетелями реальных событий, могут помнить события иначе, чем непосредственные выжившие, и тогда реконструкция этих прошлых событий может принимать различную форму от поколения к поколению.
Такая коллективная память о бедствии, перенесенном в прошлом предками группы, может породить динамику избранной травмы, которая сплетает связи между травмой, памятью и онтологической безопасностью» (Chosen trauma: Unresolved mourning, 1997).
«Межпоколенческая травма или трансгенерационная травма — это коллективный опыт, который затрагивает группу людей из-за их культурной идентичности (например, этнической принадлежности, национальности или религиозной принадлежности)» (Колахдуз, Надер, Йи и Шарма, 2015).
Системный расизм является примером травмы, передаваемой из поколения в поколение, которая продолжает влиять на людей из поколения в поколение.
Идея о том, что травма может передаваться из поколения в поколение, является новой. Концепция травмы, передаваемой из поколения в поколение, была впервые осознана примерно в 1966 году, когда психологи начали изучать детей и внуков людей, переживших Холокост.
Одно исследование 1988 года показало, что внуки переживших Холокост были чрезмерно представлены - в 3 раза чаще - (Sigal, DiNicola, & Buonvino, 1988) среди обращающихся за психиатрической помощью. Исследователи предположили, что последствия травмы могут передаваться от одного поколения к другому.
Это явление также известно как трансгенерационная травма, и когда оно касается общего опыта группы людей, например, чернокожих или беженцев, его можно назвать исторической травмой» (Zaman, 2020).
Комплексная травма
Комплексная травма – это воздействие разнообразных и множественных травматических событий, которые часто имеют агрессивный межличностный характер. Комплексная травма включает сексуальное насилие/инцест, продолжающееся физическое или эмоциональное насилие, хроническое пренебрежение детьми или отказ от них, насилие в семье, пытки или содержание в плену, медицинское насилие или медицинскую травму, торговлю людьми, боевое воздействие и т. д. Эти события являются серьезными и широко распространенными, и существуют широкомасштабные и долгосрочные последствия этого воздействия.
В статье Understanding Complex Trauma, Complex Reactions, and Treatment Approaches ,(«Понимание сложных травм, сложных реакций и подходов к лечению») (2010) доктор Кристин Куртуа рассматривает комплексную травму как комплекс стрессоров из травмирующих событий и переживаний, которые:
- повторяются, длительны или кумулятивны;
- чаще всего являются межличностными, включая прямой вред, эксплуатацию и жестокое обращение (пренебрежение, отказ или антипатию со стороны лиц, осуществляющих основной уход, или других якобы ответственных взрослых);
- часто возникают в уязвимые для развития периоды жизни жертвы, особенно в раннем детстве или подростковом возрасте, но могут также возникать в более позднем возрасте и в условиях уязвимости, связанных с инвалидностью, бесправием, зависимостью, возрастом, немощью и другими».
По данным Center for Anxiety Disorders and Mood Disorders (Центр тревожных расстройств и расстройств настроения) (2021 г.), травма может вызывать чувство гнева, стойкой печали и отчаяния. Помимо этих симптомов, сложная травма может включать в себя
- изменение личной самооценки;
- недоверие;
- суицидальные мысли;
- эпизоды ощущения оторванности от своего тела или психических процессов;
- чувства изоляции, вины, стыда или ощущение того, что ты полностью отличаешься от других людей;
- беспомощность и чувство безнадежности;
- озабоченность местью или, наоборот, предоставление полной власти преступнику;
- членовредительство, самокалечение;
- алкоголизм, злоупотребление психоактивными веществами.
Длительные травматические переживания могут привести к сильнейшему чувству вины и стыда. Люди часто чувствуют себя ответственными за то, что с ними происходит. Это может полностью разрушить их самоощущение, а также то, как они взаимодействуют с другими и вписываются в мир. Это способствует изоляции и безнадежности. Они воспринимают мир как небезопасный, что подрывает их способность доверять.
Неблагоприятный детский опыт
«Неблагоприятный детский опыт — это потенциально травмирующие события, которые происходят в детстве (0–17 лет). Например:
- переживание насилия, жестокого обращения или пренебрежения;
- свидетель насилия дома или в обществе;
- член семьи пытается покончить жизнь самоубийством или умирает от него.
Сюда следует также отнести аспекты окружения ребенка, которые могут подорвать его чувство безопасности, стабильности и привязанности, например, взросление в семье, в которой имеются
- проблемы с употреблением психоактивных веществ;
- проблемы с психическим здоровьем;
- нестабильность из-за разлучения родителей или пребывания членов семьи в тюрьме.»
По данным Центров по профилактике и контролю заболеваний (CDC), неблагоприятный детский опыт может оказывать долгосрочное негативное воздействие на здоровье и благополучие, а также на жизненные возможности, такие как образование и потенциал трудоустройства. Этот опыт может увеличить риск травм, инфекций, передающихся половым путем, проблем со здоровьем матери и ребенка (включая подростковую беременность, осложнения беременности и смерть плода), участия в торговле людьми в целях сексуальной эксплуатации, а также широкого спектра хронических заболеваний и основных причин смерти, таких как рак, диабет, болезни сердца и самоубийства.
Неблагоприятный детский опыт и связанные с ними социальные детерминанты здоровья, такие как проживание в районах с ограниченными ресурсами или расовой сегрегацией, частые переезды и отсутствие продовольственной безопасности, могут вызвать токсический стресс (затяжной или продолжительный стресс).
Токсический стресс от неблагоприятного детского опыта может изменить развитие мозга и повлиять на внимание, принятие решений, обучение и реакция на стресс. Детям, растущим в условиях токсичного стресса, может быть трудно быть здоровым и создать стабильные отношения. У них также может быть нестабильный трудовой стаж во взрослом возрасте, и они могут сражаться с финансами, работой и депрессией на протяжении всей жизни. Эти эффекты также могут передаваться их собственным детям. Некоторые дети могут столкнуться с дальнейшим воздействием токсического стресса из-за исторических и продолжающихся травм из-за системного расизма или последствий бедности в результате ограниченных образовательных и экономических возможностей» (Centers for Disease Control and Prevention (Центры по контролю и профилактике заболеваний), 2021).
Последствия травмы
Химия мозга
Большинство из нас на каком-то уровне в курсе, что эмоциональный стресс является основной причиной болезней. Однако механизм, с помощью которого это происходит, возможно, не такой, как все мы предполагаем.
Начнем с того, что мозг состоит из трех частей. Мозг рептилий, состоящий из ствола мозга и мозжечка, контролирует инстинкт выживания (Rosenthal, 2019) и вегетативные процессы организма, такие как поддержание биения сердца. Считается, что это самая старая часть мозга и, скорее всего, она была наиболее необходима, когда ранние гомосапиенсы были заняты бегством от хищников и сосредотачивались в первую очередь на выживании.
Неомлекопитающий мозг, или неокортекс, — это новейшая и наиболее развитая часть мозга; именно здесь происходят когнитивная обработка, принятие решений, обучение и память. Здесь мы используем логику, строим планы, создаем нашу культуру и мечтаем. Неокортекс устроен сложно; он также медленнее, чем старые части нашего мозга.
Между стволом мозга и неокортексом находится мозг млекопитающих, или лимбическая система. Здесь мы обрабатываем эмоции. В этой деликатной области сосредоточены страх, удовольствие и инстинктивное поведение. Когда мы гладим собаку, именно эта часть мозга отвечает за виляние хвоста.
Лимбическая система содержит миндалевидное тело, у которого есть только одна задача – чувствовать опасность и вызывать тревогу в организме, когда оно ее воспринимает. Здесь нет ни чувства времени, ни логики, только реакция на опасность. Когда воспринимается гнев, эта часть мозга подавляет более сложные части, и мы испытываем поведение, которое можно интерпретировать как борьбу, бегство или замирание. Когда звучит сигнал тревоги, кровь и кислород перенаправляются от мозга к мышцам; адреналин наполняет тело, поэтому мы можем эффективно сражаться, бежать или замирать. В этот момент опасности все системы организма, не необходимые для выживания, отключаются.
Гиппокамп, часть лимбической системы, хранит память. Когда ощущается опасность, эта область начинает вырабатывать кортизол, а не хранить наши воспоминания, что является блестящей тактикой; кортизол — это то, что удерживает нас от боли, поэтому мы можем сосредоточиться на выживании.
Если я попаду в автомобильную аварию, возможно, я смогу дойти за помощью до того, как пойму, что у меня сломана нога. Как только опасность минует, я, возможно, больше не смогу ходить на этой ноге. В острые моменты после аварии выброс кортизола гораздо важнее, чем сохранение памяти.
Чувство опасности в теле в сочетании с чувством подавленности и беспомощности может привести к травме (Leonard, 2020). Травма может возникнуть в результате автокатастрофы, войны, изнасилования, нападения или вторжения в дом, а также любого опыта, независимо от его размера, когда кто-то оказывается подавлен чем-то, находящимся вне его контроля.
Прогулка по железнодорожным путям и звук звонка, указывающий на приближающийся поезд, может вызвать острую травматическую реакцию, пока сохраняется ощущение неминуемой травмы или смерти.
Физические, психические и эмоциональные эффекты
Когда травма длится или повторяется, она может оказать существенное воздействие на физическое тело (Khoddam, 2021). Мозг может застыть от ощущения нападения.
Реакция «бей или беги» может оставаться почти постоянной. Кортизол может продолжать поступать даже после того, как острая опасность миновала, и повышенный уровень гормона увеличивает уровень глюкозы в крови. Это дает дополнительный заряд энергии, если он понадобится, чтобы избежать опасности; однако чрезмерное воздействие кортизола оказывает вредное воздействие на физическое тело.
Миндалевидное тело застревает в активированном цикле, где оно начинает постоянно сканировать мир на предмет потенциальных угроз. Если мир на самом деле так опасен, как его регистрирует миндалевидное тело, сверхбдительность может означать разницу между выживанием и смертью. Однако если реальной угрозы нет, а миндалевидное тело остается в состоянии повышенной готовности, это может иметь негативные последствия для организма.
Некоторые примеры этих эффектов включают проблемы с пищеварением, головные боли, мышечное напряжение и хроническую боль. Чрезмерное воздействие кортизола также может быть причиной сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление, болезни сердца и инсульт. Это может оказать негативное влияние на сон, вес, память и концентрацию, а также на репродуктивную функцию человека.
Случай
Несколько лет назад женщина обратилась за помощью по поводу проблем с концентрацией внимания и диагноза гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Она заметила, что когда ее переводили на работу в ночную смену, у нее усиливались боли в животе и пропадала концентрация.
Женщина работала всю смену с тем, что она называла «жжением в животе и сбитым с толку мозгом». Было прописано несколько препаратов, имеющих сходство с такими вещами, но с очень небольшим успехом. Почувствовав больше доверия, она рассказала о том, как в детстве жила в машине со своей матерью. Мать часто оставляла ее одну в машине по ночам, пока она работала. Клиентка рассказала об ужасе, который охватывал ее, пока она ждала возвращения матери.
Затем женщина начала рассказывать, как поездка на работу в такой поздний час вернула ей те же чувства паники и диссоциации, которые были у нее в детстве. Оказалось, что не поздний час сам по себе повлиял на ее пищеварение и концентрацию; скорее, одинокая ночная поездка вернула ее во времена длительной травмы.
Травма также может повлиять на психическое и эмоциональное состояние. Тревога, депрессия, суицидальные мысли и чувство подавленности или изоляции являются частыми последствиями хронической или повторяющейся травмы (Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA), 2014). Эмоциональные нарушения, ведущие к нестабильным или нездоровым отношениям, могут усилить чувство одиночества и изоляции (Ambre, без даты).
Помимо физических симптомов гастроэзофагеального рефлюкса и слабой концентрации внимания, у клиентки также были хронические проблемы со сном. Обычно ей требовалось несколько часов, чтобы заснуть, и это был прерывистый сон. Обычно она просыпалась не отдохнувшей и утомленной. Кроме того, ее охватывало чувство глубокого одиночества, даже когда она была окружена людьми, которые ей нравились.
Как только стало ясно, что суть ее физических и эмоциональных проблем коренится в глубокой детской травме, я начала смотреть на этот случай через новую призму. Я предполагаю, что ее тело застряло в петле травмы; ночью она садилась в машину, чтобы поехать на работу, и вспоминала другой случай, когда она была в машине ночью, одна и напуганная. Ее лимбическая система не могла дифференцировать переживания. я прописала Stramonium, средство, эффективное не только при проблемах с желудком и трудностях с концентрацией внимания, но также при глубоко укоренившихся страхах и хронических травмах. В течение года она вылечила ГЭРБ, нашла свою цель и научилась расслабляться. Ее сон улучшился, а чувство одиночества значительно уменьшилось, хотя работа над этим еще продолжается.
Духовные эффекты
Дух и душа также могут пострадать от повторяющихся травм. Утрата религиозной или духовной веры кажется естественной реакцией на веру в то, что Бог или высшая сила допустили такое ужасное событие (McGee, 2017).
После травмы может возникнуть вопрос о всем, что, по мнению человека, он знал о мире и своем месте в нем. Базовое доверие может быть подорвано, если на призывы о помощи не отвечают. Экзистенциальное чувство покинутости в такие моменты может привести к тому, что человек почувствует себя покинутым Богом/Духом/Вселенной.
У человека может возникнуть предположение, что он не заслуживает Божественной любви и защиты, которые, как он полагал, всегда будут рядом с ними. Пожалуй, нет большего чувства утраты.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Повторный опыт
Многие люди с посттравматическим стрессовым расстройством повторно переживают свою травму, когда иу них возникают воспоминания, напоминающие о травмирующем событии. Триггерами могут быть звук, запах или даже то, как кто-то смотрит на них, когда едет в автобусе или проходит мимо. Триггером может стать что угодно. Повторно переживая травму, люди возвращаются к исходному травматическому опыту и реагируют непропорционально.
Избегание
Травматический опыт настолько ярок, что люди сверхкомпенсируют его, избегая любых потенциальных провоцирующих ситуаций, например, звука тормозов в автобусе, звук сирены на улице, падающие на землю ящики в продуктовом магазине и т. д.
Когда непредсказуемость «нормального» внешнего жизненного опыта становится слишком велика для человека, это может привести к определенной степени изоляции от общества, варьирующейся от легкой эмоциональной отстраненности от непосредственного окружения до более серьезной оторванности от физических и эмоциональных переживаний. Когда у человека нет выбора и он чувствует себя потерявшим контроль, он может компенсировать это лекарствами, рецептурными или наркотиками, чтобы заглушить чрезмерную стимуляцию своей тревоги.
Чтобы понять следующий случай, важно знать параметры оценки боли. В большинстве шкал боли используются числа от 0 до 10 (Aker, 2022).
0 = нет боли
1 = Боль очень слабая, едва заметная. Большую часть времени вы об этом не думаете.
2 = Незначительная боль. Она раздражает. Время от времени вы можете испытывать острую боль.
3 = Заметная боль. Она может вас отвлекать, но к этому можно привыкнуть.
4 = Умеренная боль. Если вы заняты какой-то деятельностью, вы можете какое-то время игнорировать боль, но она все равно отвлекает.
5 = Умеренно сильная боль. Вы не можете игнорировать это дольше, чем несколько минут. Приложив усилия, вы все равно сможете работать или заниматься общественной деятельностью.
6 = Умеренно сильная боль. Вы избегаете некоторых своих обычных повседневных дел. У вас проблемы с концентрацией внимания.
7 = Сильная боль. Она мешает вам заниматься нормальной деятельностью.
8 = Очень сильная боль. Трудно вообще что-либо сделать.
9 = Боль, которую очень трудно терпеть. Вы не можете продолжать разговор.
10 = Самая сильная боль.
Случай
В нашу клинику обратился мужчина-ветеран, 53 года, с хронической болью в спине. Он пришел в темных очках и избегал зрительного контакта с медиками. Он заявил, что не знает, сможет ли он вернуться в клинику после этого визита, потому что ему было слишком сложно ехать на автобусе, когда на него смотрели другие люди. Он был угрюмый, одет во все черное, в куртке «Адские ангелы», у него был бумажник на длинной толстой цепочке.
Мужчина заявил, что принимал оксикодон в течение многих лет, но боль в спине сохранялась, боль оценивалась в 8 баллов из 10 по шкале боли, причем боль на 10 баллов была самой сильной. Боль в спине началась после автомобильной аварии, произошедшей 20 лет назад. Я оценила симптом боли в спине и дала ему Arnica.
Я продолжала слушать о других его проблемах со здоровьем. Через десять минут после приема лекарства я спросила его по боль в спине. Он замолчал, встал, начал ходить, наклоняясь вперед и назад. Наконец он сказал: «Что вы сделали? У меня нет НИКАКОЙ боли. У меня болела спина уже 20 лет, а теперь она полностью прошла!».
Кстати, я смогла лечить его в своем кабинете, потому что гомеопатические лекарства безопасны и не оказывают негативного взаимодействия с аллопатическими лекарствами. Он был настолько взволнован тем, что его боль в спине прошла, что спросил, может ли гомеопатия помочь ему справиться с тревогой. Он принимал ативан в течение нескольких лет от беспокойства, но его беспокойство продолжалось и усиливалось, и была гиперчувствительность ко всему; к шуму, людям и даже дневному свету.
В течение нескольких месяцев он продолжил приходить на лечение и был успешно отучен от ативана. Теперь он может ездить на общественном транспорте, совершать длительные пешие прогулки в течение дня и больше не зависит от ативана или оксикодона.
Это всего лишь один пример того, как гомеопатия может использоваться как недорогой и успешный способ лечения неразрешенных психических, физических или эмоциональных травм, и как гомеопатия может помочь людям двигаться вперед в своей жизни.
Гипервозбуждение
Гипервозбуждение — это ненормальное состояние, при котором человек находится в состоянии повышенной реакции на внешние раздражители, что возвращает его в эмоциональное состояние из прошлого опыта, в котором он был травмирован. Это приводит человека к борьбе, бегству или состоянию замирания бытия.
Многие люди с посттравматическим стрессом живут в состоянии постоянного повышенного возбуждения симпатической нервной системы, постоянно чувствуя, что с ними или рядом с ними вот-вот произойдет что-то плохое. (Physiopedia)/
Случай
В ноябре 2017 года в нашу клинику в Сан-Франциско была направлена женщина-ветеран с посттравматическим стрессовым расстройством, которое проявлялось у нее в виде тревоги, астмы и артрита. В этом случае было много слоев, и по мере появления слоев было много изменений и корректировок лекарств.
Благодаря гомеопатическому лечению ее симптомы значительно уменьшились. На первичной консультации она заявила, что ее тревога постоянно оценивается в 10 баллов по шкале от 1 до 10, и что ей очень трудно дышать, поскольку она ежедневно пользуется ингалятором. По мере того, как ее тревожность уменьшалась, ее астма также продолжала улучшаться. Тревога стабильно снижалась до среднего уровня 3 из 10.
В январе 2019 года она пришла с тревогой и депрессией по шкале 0 из 10 и хорошим сном. Она пришла, потому что собиралась к стоматологу и хотела получить гомеопатическую поддержку, которая поможет в выздоровлении. Она продолжала приходить, но только раз в месяц или каждые шесть недель, когда происходило что-то необычное. В целом она продолжала идти вперед по жизни при поддержке гомеопатического лечения.
Перенесемся в 2 апреля 2020 года, во времена пандемии Covid-19. Во время телемедицинской встречи эта женщина заявила: «У меня возникает беспокойство, когда я выхожу на улицу или даже думаю о том, чтобы выйти на улицу. Это 5-7 баллов из 10. Я не уважаю людей, которые кашляют и не прикрывают рот. Это меня так злит, что потом возникает паническая атака. Я беспокоюсь, когда люди не соблюдают правила. Я замираю от тревоги и паники. Я чувствую тревогу во всем теле, от головы до пальцев ног». Во время этой встречи она не упомянула ни о каких приступах астмы. Мы прописали Aconitum napellus.
На контрольном приеме 16 апреля 2020 года она сообщила следующее: «Средство работает! Мое беспокойство снизилось до 2 из 10. У меня все в порядке даже когда я еду на автобусе, что обычно меня очень раздражает. Я даже принимаю лекарство дома, если меня что-то спровоцирует в новостях. Жизнь меняется, но я приспосабливаюсь к лекарству. У меня дела идут не очень хорошо, но с этим лекарством я справляюсь со своими проблемами, потому что оно мне сразу помогает. Я принимаю его, когда чувствую тревогу или когда мой мозг начинает сходить с ума от всех событий, происходящих снаружи».
Принципы оказания помощи с учетом травм
Программа, организация или система, информированная о травмах, осознает широкомасштабное воздействие травмы и понимает потенциальные пути восстановления. Она распознает признаки и симптомы травмы у клиентов, семей, сотрудников и других лиц, участвующих в системе, и реагирует путем полной интеграции знаний о травмах в политику, процедуры и практику. Она также стремится активно противостоять повторной травматизации (Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA), 2014).
По данным SAMHSA (2014 г.) и Регионального исследовательского института социальных служб Trauma Informed Oregon при Портлендском государственном университете (2021 г.), существует шесть основных принципов оказания помощи с учетом травм.
Безопасность
Безопасность является отличительной чертой оказания помощи при травмах. Чувство безопасности имеет основополагающее значение для психического здоровья и должно присутствовать, чтобы люди были готовы обсуждать личные проблемы, раскрывать травматический опыт и верить, что им не причинят вреда.
Люди должны чувствовать себя как физически, так и психологически в безопасности. Это означает, что физическое пространство должно быть безопасным, и взаимодействие также должно быть безопасным. Это касается как медиков, так и другого персонала. Важно понимать безопасность, как ее определяют те, кого обслуживают. Конфиденциальность также является аспектом безопасности. Обсудите любые ограничения конфиденциальности, чтобы не было сюрпризов. Часть создания безопасного пространства включает в себя достойное и уважительное отношение ко всем.
Надежность и прозрачность
Все действия и решения принимаются с соблюдением прозрачности и с целью создания и поддержания доверия у всех, кто получает услуги, и у членов их семей, а также между сотрудниками и другими людьми, которые взаимодействуют с организацией.
Людям необходимо иметь четкое представление об ожиданиях и о том, как политика, процедуры и практика влияют на них. Невозможно чувствовать себя в безопасности без четкого понимания всех аспектов получаемой помощи.
Поддержка сверстников и взаимная самопомощь
Поддержка товарищей и взаимная самопомощь являются ключевыми средствами обеспечения безопасности и надежды, построения доверия, укрепления сотрудничества и использования их историй и жизненного опыта для содействия выздоровлению и исцелению. Это ключ к укреплению доверия, обеспечению безопасности и расширению прав и возможностей.
«Товарищи» —люди, пережившие травму, или, в случае детей, это могут быть члены семьи, которые пережили травму и являются ключевыми лицами, осуществляющими уход за ними в процессе их выздоровления. «Товарищей» также называют «пережившими травму».
Сотрудничество и взаимность
Важно быть настроенным на динамику власти и нивелировать различия во власти между клиентами и персоналом, а также между сотрудниками. Исцеление происходит в отношениях, а также в осмысленном разделении власти и принятии решений.
Очень важно иметь настоящее партнерство между клиентом и медиком. Информированное принятие решений и согласие являются частью сотрудничества и взаимности и повышают чувство безопасности. Каждый в организации должен сыграть свою роль в подходе, учитывающем травмы.
Расширение возможностей, право голоса и выбор
Каждый, кто сталкивается с клиентами, опирается на то, что клиенты могут предложить, а не реагирует на их предполагаемые недостатки. Их устойчивость, сильные стороны и опыт признаются и развиваются. Основное внимание уделяется тому, «что с тобой случилось», а не тому, «что с тобой не так».
Сотрудники, которые работают с людьми, перенесшими травмы, должны быть способны терпеть сильные реакции, включая страх и гнев, неуверенность и неспособность их исправить. Каждый в организации должен осознавать свои собственные предубеждения и реакции.
Услуги должны быть гибкими, индивидуализированными, культурно компетентными, гендерно-чувствительными и способствовать уважению и достоинству. Они должны основываться на передовом опыте и отражать центральную роль травмы в жизни людей, получающих услуги, людей, которые предоставляют услуги, и персонала, который их поддерживает.
Людям необходимо иметь право голоса и выбор при определении того, что с ними происходит. В противном случае они, скорее всего, будут повторно травмированы. Это помешает преlоставить человеку возможность вернуть себе контроль над своими решениями и жизнью.
Культурные, исторические и гендерные вопросы
Важно понимать клиентов и их опыт в контексте (на протяжении жизни, культур и обществ). Организации, предоставляющие помощь при травмах, должны отказаться от стереотипов и предубеждений (например, основанных на расе, этнической принадлежности, сексуальной ориентации, возрасте, религии, способностях, гендерной идентичности, географическом положении и т. д.), предлагать услуги, учитывающие культурные и гендерные аспекты, использовать методы лечения. ценность традиционных культурных связей, а также признать и устранить коллективные и исторические травмы, такие как системный расизм и геноцид.
Медики должны внимательно относиться к использованию лечебной ценности традиционных культурных связей и методов лечения. Каждый в организации должен осознавать свои собственные предубеждения и стереотипы и выполнять свою индивидуальную работу, чтобы эффективно участвовать в работе по ликвидации системного расизма, существующего в каждом учреждении.
Лечение травм гомеопатией
В Соединенных Штатах проживает очень много людей, которые имеют ограничения из-за личной травмы, культурной травмы или травмы, передаваемой из поколения в поколение. Любой из нас, включая практикующих, может бороться с глубокими последствиями травмы для нашей жизни и здоровья. Гомеопаты могут предположить, что любой из паwиентов мог иметь в своей жизни травматический опыт.
Наши пациенты могут бессознательно подавлять травмирующие события, поэтому часто не осознают свою травму. В более тяжелых случаях подсознательной травмы они могут даже не осознавать, испытывают ли они в настоящее время или периодически посттравматическое стрессовое расстройство.
Даже когда пациенты знают, что у них есть травма в анамнезе, приводящая к длительным ограничениям, мы, гомеопаты, как партнеры в исцелении, хотим избежать провоцирования пациента во время очень личного гомеопатического интервью. Одним из главных принципов исцеления травмы является создание безопасных и доверительных терапевтических отношений, в которых мы не причиняем человеку непреднамеренного дальнейшего вреда.
С гомеотерапевтической точки зрения нет необходимости знать подробности травмы человека, чтобы найти полезное или даже лечебное средство. Мы никогда не должны давить на пациента или даже предлагать ему рассказать о деталях травмирующего события или состояния. Если кто-то рассказывает нам свою историю травмы без нашего запроса, мы должны быть в состоянии выделить для этого время, поскольку разговор об этом может быть необходим.
Гомеопаты должны осознавать внутреннюю динамику власти любого врача над пациентом. Что касается клиентов с историей травм, мы должны понимать, что люди, вероятно, будет автоматически констатировать факты о том, что произошло, если они предполагают, что нам необходимо знать эту информацию.
Поэтому мы должны четко понимать, какая информация нам нужна, чтобы помочь им гомеопатически. Обычно мы можем сделать это в начале сеанса, особенно если мы чувствуем, что во время сеанса проявляется травма. Мы можем сказать, что гораздо важнее то, как они справились и адаптировались к травме.
Также, конечно, важна их способность свободно присутствовать физически, умственно и эмоционально. Если эти свободы в настоящее время поставлены под угрозу, мы наблюдаем природу ограничений. Нам нужно спросить об этих ограничениях самым уважительным образом и в тот момент, который кажется подходящим для нашего пациента, если он действительно решит рассказать об этом напрямую.
Для нас также важно иметь некоторую осведомленность о положении людей, которых мы лечим, особенно если мы работаем с конкретной уязвимой группой населения. Например, бездомные люди подвергаются постоянному насилию, дегуманизации и другим травмам в окружающей среде, которые могут постоянно вызывать прошлые травмы.
Другой пример — человек, который недавно или в прошлом пережил стихийное бедствие или другую острую травму. К сожалению, похоже, они встречаются все чаще. С 2018 года я добровольно предоставляю свои гомеопатические услуги в сети интегративных целителей для людей, пострадавших от лесных пожаров в Северной Калифорнии.
Я много узнал о том, как гомеопатически помочь людям, которые в настоящее время могут испытывать острую фарму, но у которых, вероятно, также есть прошлые травмы, спровоцированные в данный момент, которые в будущем могут стать кумулятивными, сложными травмами, особенно для люди с очень ограниченными ресурсами и проблемами со здоровьем.
Следующий график (FEMA и Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2021 г.) помогает проиллюстрировать некоторые типичные, естественные реакции человека на травмирующее событие.
Следующий график (Берри, Кларк, Флери и Паркер, 2014 г.) демонстрирует сложный характер переживаний людей, пострадавших от стихийных бедствий, связанных с изменением климата, таких как лесные пожары.
Когда мы рассматриваем вероятность того, что определенные группы населения пережили множество травмирующих событий в своей жизни, мы можем представить, что (упрощенно) может быть много таких временных рамок эмоциональных взлетов и падений, а не только одна.
Таким образом, для понимания «обычной» временной шкалы реакции на травму требуется гораздо больше нюансов и сострадания, чтобы нам было легче понять, что более специфично для человека, и именно так мы можем помочь найти хорошее лекарство. Мы, гомеопаты, знаем, что компенсация травмы может выражаться самыми разными способами: физическими, эмоциональными, ментальными и духовными.
Травма нескольких поколений, или наследственная травма, — это то, что было пережито предками, передалось и выражалось эпигенетически. У человека может быть широкий спектр проявлений этой травмы: от воспоминаний, которые ему не принадлежат, до сильной тревоги и депрессии с раннего возраста с чувством опасности, отчаяния или деперсонализации, несоразмерными его жизненному опыту.
Другая возможность, когда у людей большой детской травмой в раннем возрасте может развиться серьезное заболевание. Мы считаем это в гомеопатии сифилитическим миазмом, вообще говоря, но и сифилитический миазм может указывать на наследственную травму.
Чтобы ответственно служить людям, у которых есть или могут быть в анамнезе травмы, мы должны всегда думать о возможной травме в анамнезе, проявляя гомеопатический подход к каждому человеку. Слудует учитывать:
- Если у вас самих есть травма в анамнезе, о которой вы знаете, но не справились с ней должным образом, пожалуйста, поработайте с квалифицированным терапевтом, или гомеопатом, или другим холистическим или соматическим терапевтом и осознайте свои ограничения.
- Даже если у вас нет травм в анамнезе, если вы регулярно работаете с пациентами с серьезной травмой, вам, вероятно, придется очень активно заботиться о себе. Травма требует большого пространства, и она может легко сказаться на нас, как практикующих.
- Общаясь, создавайте и соблюдайте хорошие границы. Конечно, это важно для всех пациентов, но особенно важно для пациентов с травмой, которые могут быть очень чувствительными или даже иметь когнитивные и логистические проблемы, из-за чего им может потребоваться больше времени, чем другим, чтобы изучить и понять границы вашей практики.
- Проведите консультацию в безопасной (для них) обстановке. Для многих это будет личный кабинет. Однако, если это человек, который не чувствует себя в безопасности в помещении, имеет чувствительность, которая не позволяет ему поехать в ваш офис, или перенес медицинскую травму и может чувствовать себя некомфортно в этой обстановке, предложите ему другие варианты, если сможете.
- Будьте знакомы с первой психологической помощью при травмах и будьте готовы предоставить методы стабилизации, такие как обучение в Красном Кресте и т,п.
- Хотя мы всегда подбираем лекарство для всего человека и наибольшей совокупности симптомов, следует учитывать, что для пациента с травмой большая часть текущей картины симптомов может быть наблюдаемой, и мы можем думать о цели как помочь ему получить больше ресурсов в в данный момент, спрашивая их, в какой помощи они нуждаются больше всего.
- Имейте в виду, если вы ожидаете, что человек будет регулярно принимать гомеопатические лекарства, четко и письменно сообщите об этом в доступном для него формате: письменно, на контейнере с лекарством, на компьютере. Убедитесь, что лекарство находится в такой форме, которую можно отслеживать и принимать самостоятельно.
- Сообщите, какое лекарство, включая потенцию, вы рекомендуете, почему вы рекомендуете его для них и где оно доступно для них в будущем. Это ключевой признак безопасности и независимости, который сигнализирует о доверии к восстановлению жизнестойкости личности.
Хотя мы, возможно, хотим подчеркнуть, что люди, возможно, больше не будут нуждаться в этом же лекарстве в будущем, особенно на постоянной основе, важно установить, что лекарства доступны и что мы не единственный источник, и что это лекарство может понадобиться в будущем
Еще лучше, если мы сможем помочь им понять дополнительные доступные способы работы с гомеопатом, особенно если у нас ограниченная доступность для этого человека. Чаще всего это происходит в клиниках острой травмы, например, в Сети действий интегративных целителей.
Примеры случаев использования гомеопатии при травмах
Все имена были изменены, чтобы защитить личность пациентов, которые дали разрешение использовать свой случай в качестве примера.
Случай 1: Травма влияет на умственные способности и переживание боли
Дебора — 65-летняя художница, которая пришла в мою районную гомеопатию для пожилых людей в 2015 году. Это худая израильтянка с множеством родинок и веснушек. Она жила в США большую часть своей взрослой жизни. Она долгое время полагалась на гомеопатические препараты, отпускаемые без рецепта, поскольку очень чувствительна к любым обычным лекарствам, у нее была аллергия на несколько видов часто назначаемых лекарств.
Ее главной проблемой, относительно которой она нуждалась в помощи в то время, была травма стопы, полученная несколько лет назад, вызванная тем, что на нее приземлился пандус городского автобуса для инвалидов. Она также упомянула о своем продолжающемся синдроме раздраженного кишечника (СРК), изнурительном артрите с узелками, особенно на руках, а она занималась рисованием, и это очень мешало, о плохой памяти, «словесной дислексии» при боли, костных шпорах на стопах и фибромиалгии.
Прошло около шести месяцев наблюдения, прежде чем она рассказала мне о своей серьезной травме; однако она продемонстрировала множество признаков воздействия травмы во время приема.
Когда она пришла впервые, то показалась мне очень растерянной, настолько, что я задумался о ее психическом здоровье. Она говорила очень быстро, описывая проблемы со здоровьем или воспоминания, в которых я не был уверен, когда они возникли. Я обнаружила, что мне приходится дышать глубже и медленнее, просто чтобы сохранять спокойствие, поскольку она казалась очень расстроенной и говорила бессвязно.
Я взялась за ее случай до того, как начала работать с Сетью действий интегративных целителей, где я узнал, что сейчас, возможно, было бы подходящее время провести с ней некоторую заземляющую работу в течение нескольких минут, предложите ей выполнить вместе со мной несколько простых дыхательных упражнений или повысить соматическое осознание ее ног на земле, сидения на стуле или совместного вдоха и выдоха в текущий момент.
Вероятно, это помогло бы ей более четко изложить мне свои текущие проблемы. С другой стороны, я считаю, что это было ее хроническое состояние в течение довольно долгого времени, и поэтому такой подход мог иметь ограниченную ценность и мог показаться ей странным в начале нашей встречи.
Она рассказала мне, что ходила к психотерапевту и была в шоке после того, как ее муж умер три года назад, прямо перед тем, как ее нога была повреждена автобусом.
«Я была не в своем уме. Потом мой кот умер (очень большое горе), потом мой телефон упал на то же место (на травмированную ногу)». «Каждая часть меня болит каждый день. Эмоционально я чувствую себя ужасно. Продолжающаяся травма. Костная шпора словно давит на меня, как и моя миома с левой стороны; сейчас она уменьшилось. Я скрючена из-за травм и миомы».
У нее артрит с 30 лет и фибромиалгия... «Доктор мне не поверил». Это большая тема, врачи не верят ее уровню боли или чувствительности к лекарствам, что, к сожалению, все еще является очень распространенным явлением в отношениях медиков к женщинам.
Ее артрит значительно ухудшается в холодную погоду, и ей обычно хуже от холода и сырости, и намного лучше на солнце. Обычно ей все время холодно, а потом вдруг жарко.
У нее бывают жгучие или даже колющие боли в суставах, усиливающиеся ночью, когда у нее сильное воспаление, например, когда ее поражает аллергия. У нее все еще наблюдаются симптомы менструации, хотя менопауза уже много лет.
Ее СРК начался, когда она хотела развестись со своим жестоким мужем. У нее бывает кровь в стуле и вздутие живота. «Я также работала в социальной сфере. У меня нет для этого темперамента, у меня нервы на пике – у меня есть огненная энергия, которую я использую в своем творчестве. Я могу сгореть в нем».
У нее также были проблемы с кровоточивостью десен.
Она выросла в Иерусалиме, когда город был разделен. Она может замерзнуть от ощущаемой напряженности в ситуациях из-за этого напряженного места в ее воспитании.
Я замечаю много энергии и выразительных движений в верхней части ее тела: ее руки и кисти двигаются вверх и вниз, когда она рассказывает мне свою историю. У нее много энергии, хотя я могу сказать, что ей очень больно. Она никогда не перестает говорить во время интервью.
«Когда я рисую, я настолько увлекаюсь, что могу забыть боль. Я поглощена рисованием, оно раскрывает во мне лучшее. Это происходит неосознанно».
Круглый год у нее возникает аллергия, слезятся глаза и болит голова, появляется давление в затылке и над глазами, хуже от любого давления. У нее хронический кашель с аллергией и иногда свистящее дыхание. После болезни у нее бывает затяжной кашель, хуже ночью и в положении лежа.
Она говорит, что ее очень беспокоит любое давление ограничивающей одежды, такой как бюстгальтер. Оно сильнее во время «ее цикла», когда ее грудь опухает.
Я подумал, что Phosphorus может быть хорошим средством, которое поможет ей лучше интегрироваться в ее опыте, включая ее глубокую историю горя, которое явно все еще влияло на нее. Туберкулезный миазм казался довольно сильным, с очевидным беспокойством. Phosphorus, по-видимому, также соответствует ее сильной чувствительности, гормональному влиянию и склонности к кровоточивости десен и толстой кишки при воспалении и стрессе, хотя определенно имеются и сильные показатели змеиных средств.
Я рекомендовал гранулы Arnica 10M и Phosphorus 30C в воде ежедневно в противоположные концы дня. И сказал ей снизить частоту приема, если она почувствует значительное улучшение.
Через две недели у нас была краткая консультация в клинике. Я был поражен тем, насколько другой она казалась! Она была гораздо более последовательной. На этот раз у нас состоялся разговор.
«Арника действительно изменила ситуацию! Принимала ее каждый день, затем через день, а теперь по мере необходимости, если я хочу в этот день много находиться на ногах. Фосфор подействовал очень хорошо в первые несколько дней: стало меньше хрипов и меньше боли в ногах. Аллергия усилилась из-за хорошей погоды и пыльцы! Но, по крайней мере, я не хриплю».
Я добавил к ее режиму еженедельный прием Tuberculinum 200C.
При последующем наблюдении в клинике через месяц она снова была гораздо более связной, совсем другой человек.
«Я исцеляюсь. Я могу потрогать свою ногу, помассировать ее. Это намного лучше. А Tuberculinum, я почувствовала значительную разницу в день, когда приняла его, в отношении симптомов аллергии. Я принимаю Арнику только в том случае, если у меня есть день, когда мне приходится много стоять или ходить, иначе я не испытываю сильной боли. Арника действительно успокоила воспаление».
Ее ступня полностью зажила в течение месяца, хотя до этого в течение трех лет она страдала хронической болью и воспалением. Пока мы работали вместе, она принимала много разных лекарств, которые немного помогли ей справиться с хроническими болями в суставах и аллергией, включая почти все нозоды, а также несколько разных змеиных средств: Lac Maternum и Lac Felinum, Phosphoric acid и Ignatia.
Она до сих пор время от времени принимает Arnica, а Rhododendron надежно помогает, когда ее артрит обостряется в холодную погоду. Недавно мы обнаружили, что Calcerea fluorica 6C уменьшает жесткость в ее руках.
Со временем я узнал о ней больше, она чрезвычайно впечатлительна и настроена на то, что думают и говорят другие. Несмотря на эту чувствительность, ей действительно нужно уметь находиться среди людей, общаться (и говорить!). Пандемия серьезно отразилась на ее психическом здоровье и ухудшила его: она не могла много находиться рядом с другими или показывать свое искусство.
У нее появилась астма, вызванная тревогой из-за ношения маски, и уже более полутора лет на местном уровне действует требование ношения масок, в том числе большую часть времени на открытом воздухе. За это время ее тревога зашкалила, и я впервые с момента ее приема заметил возвращение бессвязности в наших разговорах. Более высокие потенции лекарств, которые помогали ей в прошлом, не помогли, но длительные беседы, похоже, помогли ей временно.
В конце 2020 года и в начале 2021 года, узнав о смерти многих друзей и некоторых родственников в Израиле и о том, что у некоторых случился серьезный инсульт, она почувствовала сильную тревогу и депрессию вскоре после приема вакцины от COVID-19. Она сказала, что ее семья пыталась сообщить о некоторых травмах, но им сказали, что человек просто стар, и это не связано с вакциной. Это спровоцировало ее давнюю медицинскую травму, связанную с ятрогенным заболеванием из-за ее чувствительности и того, что ей не верили.
Она также поделилась со мной подробностями своей истории травм в детстве, которую я не буду подробно рассказывать, но в ее молодости с ней случилось насилие, которое скрывалось. В детстве она также чувствовала ответственность за то, что указала брату на то, что в сельской местности все еще лежат бомбы, и надеялась, что он прислушается к ее предупреждению и вернется с игры невредимым. По ее признанию, эта история все еще жила в ее нервной системе, что привело к повышенной бдительности и пессимистическому страху перед тем, что авторитетные фигуры воспользуются ею.
Я думал о средствах из с драгоценных камней из-за их потенциала помочь людям, которые долгое время испытывали травму, с темой заземления или незаземленности (у нее это очень резко чередуется в зависимости от уровня боли) и темой жестокого обращения. предательства, насилия и защиты.
Я присмотрелся к драгоценным камням, Amethyst Immersion показался мне хорошим кандидатом, поскольку он может быть показан тем, кто очень чувствителен, в том числе к тому, что о них думают другие, и, как правило, слишком сильно улавливает чужую энергию. Он имеет сродство к нервам, легким и носовым пазухам (Tumminello, 2011).
Я порекомендовал Amethyst Immersion 1M в жидкой форме, чтобы она могла встряхнуть (слегка повысить эффективность путем встряхивания флакона) лекарство и при необходимости повторить его с меньшей вероятностью обострения. Удивительно, но, будучи очень чувствительной, она, кажется, хорошо переносит лекарства по шкале C, даже принимая их часто, например, несколько раз в неделю.
Две недели спустя она стала самой приземленной из всех, кого я когда-либо видел, возможно, с тех пор, как мы работали вместе, и я весьма удивлен, поскольку она все еще испытывает сильный стресс. Она говорит мне, что Amethyst оказал огромное влияние на ее тревогу, и психически она чувствует себя намного лучше.
Она не беспокоится о вещах, которые не может контролировать, и может заниматься искусством, гулять по пляжу и снова ценить жизнь. Она поняла, что маска заставляла ее чувствовать себя так, словно она была заперта под столом, когда была ребенком, и пряталась от родителей, когда они ссорились. Она нашла другое решение — защитную маску для лица — и получила медицинское освобождение от нее, чтобы при необходимости ходить за покупками (подруга делала для нее покупки, но такая зависимость вызывала у нее стресс).
Ее аллергия стала намного сильнее, хотя все остальное, казалось, значительно улучшилось. Однако теперь это были скорее симптомы носовых пазух, а не хрипы. Я подождал некоторое время, чтобы посмотреть, может ли ситуация улучшиться, поскольку казалось, что дело идет к излечению. В конце концов, она справилась с симптомами аллергии с помощью Kali Iodatum 30C.
Я рекомендовал ей повторить Amethyst Immersion 1M (в настойке) несколько раз, когда она почувствует возвращение стресса и тревоги, и это сработало очень хорошо. Аллергия у нее была не такой сильной. Она стала намного здоровее психически и эмоционально, и я бы сказал, что у нее появился более широкий взгляд на прошлые события.
Совсем недавно, в 2022 и начале 2023 года, ей стало значительно лучше от лекарства Crotalus horridus, которое я наконец придумал для нее, исходя из ее умственных ограничений во время повторного срабатывания травмы, ее чувства покинутости (это змеиная тема), кровоточивостb десен и кровавого стула время от времени, а также серьезных проблем с памятью.
Она достигла уровня 10M Crotalus Horridus, и впервые за многие годы нашей совместной работы стала более независимой от меня и других, уверенной в себе, гораздо менее тревожной, и одновременно все ее физические недомогания уменьшились.
Я считаю, что это может быть для нее конституциональным лекарством в течение довольно долгого времени.
Случай 2: Разрыв порочного круга семейной травмы для улучшения здоровья родителей и здорового родительства
Анне было около 30 лет, когда мы начали работать вместе в 2018 году. Два года назад у нее были сложные с медицинской точки зрения травматические роды, хотя она вместе со своим партнером с радостью воспитывала своего двухлетнего ребенка. Их ребенок, Сэм, получил черепно-мозговую травму во время рождения и имел некоторые неврологические проблемы и проблемы с развитием, для решения которых они нашли очень хороших терапевтов и добились больших успехов. Кроме того, у Анны в семейном анамнезе имелись алкоголизм и психические заболевания, что оставило у нее глубокие модели реакции на травму, связанную с воспитанием детей.
Когда она впервые пришла ко мне, то хотела справиться с тревогой, которая, по ощущениям, напрямую связана с лишением сна с первых лет родительства.
«У меня до сих пор бывают дни, когда я чувствую сильное беспокойство, как будто я не в своем теле, как будто я потеряю сознание или сойду с ума. Раньше я чувствовала панику во время вождения или полета, в людном месте или в длинной очереди (как в ловушке). У меня уже месяц не было учащенного сердцебиения».
«Мы хотим попробовать на секунду. Доктор сказал, что вы захотите мониторить... я расстроена всем, что она сказала. Я слишком боялась получить ответы на вопросы от своей акушерки».
«Все мое тело туго стянуто и напряженно, не могу сделать полный глубокий вдох. Почти гипервентиляция.
Месяц назад случился выкидыш на раннем сроке, с тех пор учащенное сердцебиение».
«Чувствую усталость, напряжение. Страхи вокруг... Я не могу с этим справиться. Я потеряю сознание, у меня будет психотический срыв».
«Опираясь на старый опыт общения с мамой, я прошла десенсибилизацию и переработку движением глаз (ДПДГ), чтобы помочь себе. Я диссоциирована, не в своем теле. Мне нужно сидеть в тихом месте. Я избегаю вождения в плотном потоке машин, длинных очередей, полетов и даже ожидания в очереди».
«Наследственный страх… боюсь, что меня не будет рядом с Сэмом. Как будто моей мамы не было».
«Семейный стресс, госпитализации моей мамы… она думала, что мы ее отравили. Я получаю много тревожных образов из разных стрессовых событий в прошлом. Безопасно ли мне чувствовать все это? Мне нужно чувствовать себя заземленной в своем теле и позволять нормальным, здоровым эмоциям проявляться. Перед панической атакой у меня мурашки по ногам».
У Анны в анамнезе были инфекции верхних дыхательных путей, однажды у нее была атипичная пневмония, но ей стало намного лучше, поскольку она больше не веганка. Менструальный цикл у нее был регулярным, перед ним у нее было заметно больше беспокойства, а во время него — грусти и слезливости. В первой половине цикла у нее также был более жидкий стул.
Sepia 30C помогла ей почувствовать себя немного лучше. В первый месяц она повторяла лекарство несколько раз в неделю, если чувствовала тревогу. В это время я повысил потенцию до 200C, так как ее тревога все еще была довольно высокой, и она очень боялась ездить.
Через два месяца, после отпуска, когда она обычно ела жирную и сладкую пищу, пила вино и кофе, она выглядела не очень хорошо. Она все еще кормит грудью и не высыпается. Ее пищеварение нарушено, что неудивительно, но, похоже, тревога все еще довольно высока, хотя у нее нет учащенного сердцебиения.
«Боюсь чувства потери контроля. Старая травма, связанная с госпитализацией моей мамы, когда она не знала, когда она выйдет из больницы. Так защищаю Сэма. Эти чувства слишком сильны? Что, если я не получу необходимой мне помощи (как не получила ее мама)? Это мой самый большой страх.
Я чувствую себя летучей, а не в своем теле... разбитой. Трудно расслабиться».
Lac Maternum 10M существенно изменил ситуацию... «во время тревоги стало немного легче переосмысливать ситуацию, появилось немного больше эмоционального пространства вокруг вещей, которые вызывали тяжелые чувства. Чувствую немного больше терпения и присутствия с Сэмом, более способна видеть свой путь в борьбе. Больше энергии для дел».
Некоторое время дела шли лучше, а затем снова хуже, и много месяцев спустя мы перешли к дальнейшим шагам.
«Неделю назад я была готова совершить... изображения ножей действительно пугающие. Я разыскала старого врача, который сказал, что навязчивые мысли могут быть воспоминаниями. Я поняла, что у моей мамы был перерыв, когда мне было чуть больше 20. Это может быть исцелением старой травмы. Чувство одиночества и изоляции, ночное отлучение от груди. Боюсь остаться наедине с Сэмом. Когда я ночью одна, думаю о ноже, а вдруг принесу его наверх... Колеблюсь между страхом, что с Сэмом что-то случится, когда он с няней, и сверхбдительностью».
Сепия 1М, дыхательные упражнения и ДПДГ очень помогли за неделю. Она смогла освободиться от навязчивых мыслей и беспокойства.
Ее хорошо поддержала Sepia 1M, прием 1-3 раза в неделю в течение более шести месяцев, а затем Sepia 10M, чтобы поддержать ее, когда она взялась за новую, более сложную работу. У нее все еще время от времени возникали навязчивые мысли, но она была здорова и хотела иметь еще одного ребенка.
Sepia 10M и иногда Carcinosinin, а также несколько других препаратов острого действия имели очень большое значение, помогая ей пережить выкидыш и тревогу со страхом во время пандемии.
Затем, в декабре прошлого года, из-за кумулятивных стрессов на работе и стресса от желания забеременеть, спорящего с неуверенностью, что она справится с этим, навязчивые мысли вспыхнули снова. Ее паника и тревога по-прежнему значительно уменьшились, но здоровье не улучшилось. Навязчивые, особенно жестокие мысли представляют собой более глубокое нарушение жизненной силы, чем тревога или приступы паники, хотя они и случаются нечасто.
«Когда мы остаемся наедине с Сэмом, вспыхивают мысли: я за него отвечаю… что, если я сорвусь и причиню ему боль? Когда слушаешь, терпеливо воспитываешь детей... На память приходит мысль, почему люди бьют своих детей. Меньше беспокоюсь, что я это сделаю, но графические изображения ужасных поступков, которые делают другие люди... о, я уверена, что люди травят детей. Может быть, задуматься о прошлой жизни. Почему я думаю об этом…»?
«Что, если со мной что-нибудь случится, и мы с Сэмом останемся одни? Что, если у меня случится сердечный приступ, а Сэм будет травмирован этим?»
Я рассматривала более высокие потенции Sepia, Pulsatilla, драгоценных камней... но остановиласья на Thea sinensis, так как в гомеопатических прувингах, но это лекарство имеет такие очень сильные импульсы, в дополнение к графическим жестоким изображениям детей. У нее также был странный физический симптом, который у нее недавно развился: рев в ушах при вставании.
Thea sinensis 1М значительно уменьшила ее навязчивые мысли.
Она пережила недавнюю смерть своего отца с большим духовным восоприятием, и пара доз Ignatia 10М оказала ей поддержку в течение этой недели.
Анна находится на 20-й неделе беременности и пытается найти баланс между работой и личной жизнью, но в целом чувствует себя очень хорошо на всех уровнях. Она время от времени принимает Thea sinensis 10M. Время от времени у нее возникают пугающие навязчивые мысли, но у нее есть много эмоционального пространства для них, и она способна быстро отпустить их.
Работая больше с травмами, как острыми, так и хроническими, я научилась легче распознавать их как в отдельных людях, так и в коллективе. Я наблюдаю, что продолжающаяся пандемия вызвала коллективную травму в нашей стране и, как я подозреваю, во всем мире.
На местном и глобальном уровне разрушения, вызванные более экстремальными климатическими явлениями (лесные пожары, наводнения, торнадо, волны тепла и т. д.), стали причиной индивидуального и коллективного горя и травм. И это без учета политической поляризации, охватившей большую часть общества и усиливающей тревогу и стресс людей.
Я испытываю сострадание к человечеству в настоящий момент и очень благодарна за то, что могу помочь людям с помощью гомеопатии в это трудное время великих перемен. Я надеюсь, что обмен частью этого опыта побудит больше гомеопатов узнать о травмах, чтобы мы все могли продолжать помогать нашим клиентам, пережившим травму, быть более изобретательными и исцеляться. Меня постоянно впечатляет прекрасная человеческая стойкость, жизненная сила в действии. Когда людям напоминают об их способности исцелять на этом глубоком уровне, это чрезвычайно вдохновляет.
Авторы
Сэнди Каплан, CCH, PCH
Кэтлин Шайбл, CCH
Ванда Смит-Шик, CCH
Гленна Тинни, MSW, ACSW, DCSW
Ссылки:
Aker, J. A. (2022, August). Your Pain on a Scale of 1-10? Check Out a New DOD Way to Evaluate Pain: Defense and Veterans Pain Rating Scale. Retrieved from Military Health System and Defense Health Agency: https://www.health.mil/News/Articles/2022/10/13/DVPRS-pain-scale
Ambre, D. K. (n.d.). The link between childhood trauma and adult loneliness. Retrieved from Ambre Associates: https://www.ambreassociates.com/blog/childhood-trauma-adult-loneliness
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition. Arlington, VA, USA: American Psychiatric Association. doi:https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
American Psychological Assocation. (2021). Trauma. Retrieved from American Pychological Association: https://www.apa.org/topics/trauma
Berry, P., Clarke, K.-L., Fleury, M. D., & Parker, S. (2014). Chaper 7: Human Health. In F. J. Warren, & D. S. Lemmen (Eds.), Canada in a Chaning Climate: Sector Perspectives on Impacts and Adaptation (p. 286). Ottawa, ON, Canada: Government of Canada. Retrieved from https://www.nrcan.gc.ca/sites/www.nrcan.gc.ca/files/earthsciences/pdf/assess/2014/pdf/Full-Report_Eng.pdf
Centers for Disease Control and Prevention. (2021, Apr 6). Violence Prevention: Preventing Adverse Childhood Experiences. Retrieved from Centers for Disease Control and Prevention: https://www.cdc.gov/violenceprevention/aces/fastfact.html
Chosen trauma: Unresolved mourning. (1997). In V. D. Volkan (Ed.), Bloodlines: From Ethnic Pride to Ethnic Terrorism (pp. 36-49). New York, NY, USA: Farrar, Straus, & Giroux.
Courtois, C. A. (2010, Jun 10). Understanding complex trauma, complex reastions, and treatment approaches. Retrieved from Gift From Within – PTSD Resources for Survivors and Caregivers: https://www.giftfromwithin.org/html/cptsd-understanding-treatment.html
FEMA and U.S. Department of Health & Human Services. (2021, Jun). FEMA Crisis Counseling Assistance and Training Program Guidance, CCP Application Toolkit, Version 5.2. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). Retrieved from https://www.samhsa.gov/sites/default/files/dtac/ccptoolkit/fema-ccp-guidance.pdf
Fowler, D., Hodgekins, J., Garely, P., Freeman, D., Kulpers, E., Dunn, G., . . . Bebbington, P. E. (2012, Sep). Negtive cognition, depressed mood, and paranoia: A longitudinal pathway analysis using structural equation modeling. Schizophrenia Bulletin, 38(5), 1063-1073. doi:10.1093/schbul/sbr019
Khoddam, R. (2021, Mar 3). Trauma: How trauma affects the body: Learn how trauma affects the body and treatments to help you. Retrieved from Psychology Today: https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-addiction-connection/202103/how-trauma-affects-the-body
Kolahdooz, F., Nader, F., Yi, K. J., & Sharma, S. (2015, Jul 16). Understanding the social determinants of health among indigenous Canadians: Priorities for health promotion policies and actions. Global Health Action(8). doi:10:3402/gha.v8.27968
Leonard, J. (2020, Jun 3). What is trauma? What to know. Retrieved from Medical News Today: https://www.medicalnewstoday.com/articles/trauma
McGee, V. (2017, Dec 6). The Blog: Trauma and restoring faith. Retrieved from Huffpost: https://www.huffpost.com/entry/trauma-restoring-faith_b_8959580
media co-op. (n.d.). NHS Lanarkshire’s EVA Services: Trauma and the brain. Retrieved November 2021, from media co-op: https://mediaco-op.net/projects/nhs-lanarkshires-eva-serviceanimation/
National Council for Behaviorial Health. (2022). How to manage trauma. Retrieved from National Council for Mental Wellbeing: https://www.thenationalcouncil.org/wp-content/uploads/2013/05/Trauma-infographic.pdf?daf=375ateTbd56
Physiopedia. (n.d.). Vagus nerve. Retrieved from Physiopedia: https://www.physio-pedia.com/Vagus_Nerve
Rosenthal, M. (2019, Jun 27). The science behind PTSD symptoms: How trauma changes the brain. Retrieved from Boston Clinical Trials (BCT): https://www.bostontrials.com/how-trauma-changes-the-brain/
Sigal, J. J., DiNicola, V. F., & Buonvino, M. (1988). Grandchildren of survivors: Can negative effects of prolonged exposure to excessive stress be observed two generations later? The Canandian Journal of Psychiatry, 33(3), 207-212. doi:10.1177/070674378803300309
Sotero, M. M. (2006, Fall). A conceptual model of historical trauma: Implications for public health practice and research. Journal of Health Disparities Research and Practice, 1(1), pp. 93-108. Retrieved from https://www.researchgate.net/publication/228209032_A_Conceptual_Model_of_Historical_Trauma_Implications_for_Public_Health_Practice_and_Research
Substance Abuse and Mental Health Administration (SAMHSA). (2019, Aug 2). Trauma and violence. Retrieved from SAMHSA: https://www.samhsa.gov/trauma-violence
Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). (2014). Chapter 3: Understanding the impact of trauma. In A Treatment Improvement Protocol (TIP) Series, No. 57: Trauma-informed care in behavioral health services. HHS Publication No. (SMA) 13-4801. Rockville, MD, USA: Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK207191/ or https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK207201/pdf/Bookshelf_NBK207201.pdf
Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). (2014). SAMHSA’s Concept of Trauma and Guidance for a Trauma-Informed Approach, HHS Publication No. (SMA) 14-4884. Rockville: SAMHSA. Retrieved from https://ncsacw.samhsa.gov/userfiles/files/SAMHSA_Trauma.pdf
The Center for Treatment of Anxiety and Mood Disorders. (2021, Sep 15). Complex Trauma Disorder. Retrieved from The Center for Treatment of Anxiety and Mood Disorders: https://centerforanxietydisorders.com/complex-trauma-disorder/
Trauma Informed Oregon, Regional Research Institute for Human Services, Portland State University. (2021). Trauma informed care principles. Retrieved from Trauma Informed Oregon: https://traumainformedoregon.org/resources/new-to-trauma-informed-care/trauma-informed-care-principles/
Tumminello, P. (2011, Feb). Introduction to the gem family. Retrieved from Interhomeopathy: http://www.interhomeopathy.org/introduction-to-the-gem-family
Zaman, M. (2020, Jun 1). What is intergenerational trauma? An expert explains. Retrieved from Refinery29: https://www.refinery29.com/en-us/2020/06/9848448/what-is-intergenerational-trauma
