Вопрос о дозе в трудах Самуэля Ганемана: количество, потенция или сущность? Джереми Шерр

Оригинал здесь:  https://hpathy.com/organon-philosophy/the-issue-of-dose-in-samuel-hahnemanns-writings-quantity-potency-or-entity/

Перевод З. Дымент 

Гомеопат Джереми Шерр исследует ганемановское понимание дозы. опираясь на "Органон".

Исследование «Органона» и «Хронических болезней»

Благодарности

Благодарю Венду Брюстер О’Рейли за ее вклад в эту статью и за предоставленные ею еще не опубликованные переводы «Органона» и «Хронических болезней».

Благодарю Тину Квирк за редактирование и предложения. Также хочу поблагодарить Дэвида Литтла и Джона Моргана за их обсуждения дозы и потенции, а также Джона за его советы по моему переводу «Органона».

Введение

Слово «доза», вероятно, является самым запутанным термином в «Органоне» и нуждается в разъяснении. Относится ли понятие дозы к материальному размеру вещества, то есть к более крупным шарикам или большему объему раствора, или же она означает потенцию, то есть более высокую динамизацию? Многие параграфы "Органона" не уточняют это. 

В этой путанице разговор о «больших дозах» не ясенн, этот термин может означать либо более низкую динамизацию (больше вещества), либо более высокую динамизацию (больше энергии), что широко подразумевается в современной гомеопатии (например, «Я дал сильную потенцию, 10М»).

В немецком языке доза — «gabe»,происхолит от гоагола  geben (давать).  что означает «выдача препарата» или "то, что дано".  Следовательно, этот термин может также относиться к единице лекарства, независимо от количества или потенции, как в выражении «Я дал дозу серы». Хотя путаница может быть вызвана немецкой грамматикой или терминологией, в основном это отражение эволюции концепций дозы и потенции в ранний период истории гомеопатии.

После тщательного изучения всех упоминаний дозы в «Органоне» и «Хронических болезнях» я пришел к выводу, что доза может означать либо количество, либо потенцию, либо их сочетание, либо просто «единицу лекарства». Значение уникально для каждого параграфа, и мы не можем экстраполировать его из одного параграфа на другой.  Каждый параграф необходимо изучать в его собственном контексте или в контексте группы параграфов, к которой он принадлежит.

Эволюция концепции дозы у Ганемана

Во время написания Ганеманом шести изданий «Органона» концепция дозы эволюционировала от грубых материальных количеств до очень малых потенцированных доз1. Даже когда Ганеман писал шестое издание, концепция дозы находилась в процессе разработки, поскольку он экспериментировал со случаями в Париже.

Возможно, именно поэтому использование Ганеманом этого термина в «Органоне» неоднозначно. Например, к моменту написания шестого издания Ганеман отказался от практики проведения прувингов  с грубыми веществами. Тем не менее, некоторые параграфы всё ещё ссылаются на эту устаревшую практику (например, §112 или §121), в то время как другие явно указывают на более высокие потенции (§128).

Когда Ганеман только начинал свою гомеопатическую практику, он использовал небольшие дозы вещества и низкие потенции, такие как 1X. К моменту написания пятого издания «Органона» он часто рекомендовал использовать 30C. Во время написания шестого издания он в основном использовал разбавленные шарики размером с  маковое семя пятидесятитысячных (LM или Q) потенций и более высоких сотенных потенций.

Это подтверждается Адлером и его обзором парижских случаев Ганемана, в котором выявлено широкое использование пятидесятитысячных потенций в последние годы его жизни, включая 1836 назначений в потенции Q. Их анализ показывает, что поздняя практика Ганемана экспериментально приближалась к методу, описанному в шестом издании «Органона»2.

Хотя во многих параграфах рассматривается вопрос дозы, эта эволюция наиболее четко отражена в §§275–283. Эти параграфы следует читать не как единую статическую доктрину, а как последовательность, в которой концепция дозы развивается от материального размера к степени динамизации и к использованию постепенно увеличивающихся доз жидкости (плюссинг, LM).

В §§275–277 акцент делается на слишком большой материальной дозе. Динамизация является фактором, но не четко отделена от размера дозы. §275 и §276 объясняют, что риск вреда от слишком большого количества увеличивается по мере того, как лекарство становится более подобным является лекарство. 

В §276 говорится:

"Вот почему гомеопатически подходящее лекарство, назначенное в слишком большой дозе, наносит гораздо больший вред, чем такая же большая доза лекарства, аллопатического для данного заболевания. При больших дозах  те5м вреднее, чем более гомеопатичным является лекарство для данного заболевания и чем  выше его потенция".

Это одно из немногих мест, где Ганеман четко различает дозу и потенцию в одном абзаце. Слишком большое количество лекарства высокой потенции может нанести вред, если лекарство подобное. 

В сноске к этому параграфу Ганеман пишет: 

"Похвала, которую в последние годы некоторые гомеопаты оказывают большим дозам, объясняется либо тем, что они выбирали низкую динамизацию лекарства для применения (как я сам делал двадцать лет назад, не зная ничего лучшего), либо тем, что выбранные лекарства не были гомеопатическими и были некачественно приготовлены их производителями".

Это критика его современников-гомеопатов  указывает на то, что большие дозы могут фактически означать низкие потенции.

В пункте 277 говорится, что 

«Хорошо динамизированное лекарство может стать  более эффективным и может творить чудеса, если его доза будет соответственно мала».

Здесь явно "доза" упоминаетсяя в разрезе материального размера, а потенция относится к материальному размеру дозы как к основному вопросу, а к потенция — второстепенный фактор. 

В §278 задается вопрос:

«Возникает вопрос: насколько мала должна быть доза гомеопатически подобранного лекарства, чтобы при этом оказывать мягкую и эффективную помощь?».

Ответ на этот вопрос дается в §279:

 "…доза гомеопатически подобранного, высокопотенцированного лекарства никогда не может быть настолько мала, чтобы она не была сильнее естественного заболевания".

Относится ли фраза «никогда не должна быть настолько мала» к размеру дозы, т.е. к одной миллиардной доле грамма высокопотенцированного лекарства? Это крайне маловероятно. Давать пациенту микроскопическую дозу непрактично. Что еще важнее, это противоречило бы собственному утверждению Ганемана в сноске к §269:

"…простое разведение крупинки соли в большом количестве воды приводит к получению просто чистой воды. Зернышко соли исчезает и никогда не превращается в целебную соль [Natrum muriaticum], которую наши хорошо подготовленные динамизационные средства поднимают до такой удивительной силы".

Следовательно, «доза никогда не бывает слишком малой» относится прежде всего к степени динамизации.

В §280 Ганеман явно делает акцент на силе действия, а не на размере дозы.

"Дозу лекарственного средства, которая продолжает помогать и не вызывает никаких новых неприятных симптомов, следует постепенно увеличивать до тех пор, пока пациент, чувствуя общее улучшение, не начнет испытывать легкое возобновление одного или нескольких старых, первоначальных жалоб. Это повторное появление старых жалоб – происходящее во время лечения очень умеренными дозами, сила действия которых постепенно увеличивалась каждый раз путем встряхивания (§247) – является признаком приближающегося излечения".

Это указывает на то, что увеличение дозы означает увеличение динамизации путем встряхивания.

В пятом издании §280 содержится еще более конкретное указание на дозу как потенцию: "…пусть уменьшение дозы заходит настолько далеко, что покажется  невероятным материалистическим представлениям обычных врачей".

В §281 Ганеман отмечает, что у некоторых пациентов чувствительность может быть в тысячу раз выше, чем у других, и рекомендует корректировать дозу, регулируя потенцию, количество или повторение, в зависимости от индивидуальных особенностей.

§282 завершает эту последовательность:

"Если первые дозы лечения, особенно при хроническом заболевании, уже вызывают так называемое гомеопатическое обострение…даже если каждая последующая доза была несколько изменена и усилена суккуссией (§247), это верный признак того, что дозы были слишком большими".

Это означает, что если гомеопатическое обострение исходных симптомов появляется после самых первых доз, несмотря на суккуссию лекарства, доза была слишком сильной для этого пациента. Этот избыток может быть вызван либо чрезмерно большим количеством, либо слишком высокой потенцией, либо слишком частым повторением. И как это понимать?

Этот вопрос проясняется в сноске к данному паранпафу. §282. Хотя общее правило при хронических заболеваниях — начинать с минимально возможной дозы и постепенно увеличивать её, исключением является лечение основных внешних симптомов трёх основных миазмов — недавно появившегося зуда, нетронутого шанкра и кондилом.

В этих случаях предпочтительнее с самого начала использовать большие дозы. Разница заключается в том, что у нас есть визуальная обратная связь, и, следовательно, мы не можем причинить слишком большой вред, не заметив этого. Однако использование Ганеманом термина «большие дозы» в данном случае не может означать только материальное количество, поскольку в той же сноске он прямо отвергает представление о материальности болезни, заявляя, что эти миазмы могут быть излечены только на динамическом уровне. Следовательно, доза становится общим динамическим воздействием на пациента — потенцией, количеством и повторением, вместе взятыми. Ни один отдельный фактор не является решающим.

В «Хронических болезнях» эта идея выражается следующим образом:

«Точно подобранное антипсорическое средство, назначенное в самой малой дозе высокой потенции, может вызвать своего рода инфекцию лекарственным заболеванием, очень похожим на исходное хроническое заболевание» («Хронические болезни», том I, «Антипсорические средства»).

Наконец, предисловие к «Хроническим болезням», пожалуй, наиболее показательно.

"После тысячи тщательных экспериментов я смог сообщить медицинскому миру о силе малых, ослабленных доз лекарства. Врачи, не веря и являяь скептиками, упустили из виду, что эти дозы подходят для гомеопатического применения из-за развития динамического действия лекарства. Не доверяя моим верным заверениям и доводам, они предпочитали подвергать своих пациентов опасности годами, назначая всё большие дозы. Поэтому они обычно не могли добиться лечебного эффекта, как и я поначалу, пока не достиг минимизации дозы.

Чем бы они рисковали, если бы с самого начала следовали моим инструкциям и сначала использовали эти небольшие дозы? Могло ли случиться что-то хуже, чем то, что эти дозы не помогли? Они не могли причинить никакого вреда! Но в своем неразумном, произвольном использовании больших доз в гомеопатической практике эти врачи выбрали тот же опасный, окольный путь к истине, по которому я уже осторожно, но успешно прошел, чтобы уберечь их от этого".

Очевидно, Ганеман в первую очередь имеет в виду ослабленные дозы и, одновременно, их малый размер. Оба качества взаимосвязаны, но потенция важнее.

Исторический контекст и пятое издание

Многие гомеопаты, практикующие во время написания Ганеманом пятого и шестого изданий «Органона», использовали низкие потенции и даже материнские настойки. И хотя используемые ими количества были намного меньше тех, которые использовали аллопаты, они были намного больше тех, которые рекомендовал Ганеман.

Эти гомеопаты считали, что важнейшим аспектом гомеопатии является принцип «подобное лечит подобное», то есть подобное гомеопатическое средство, а дозировка имеет второстепенное значение. Дозировка была предметом огромных споров того времени.

Гомеопаты возражали против рекомендации Ганемана использовать 30С в качестве стандартной потенции для всех заболеваний. Многие из них сообщали об использовании потенций от 1С до 3С, а также небольших доз материнской настойки. Другие использовали потенции от 1С до 9С для острых заболеваний, оставляя более высокие потенции (до 30С) для хронических заболеваний.

Даже два самых доверенных ученика Ганемана, Штапф и Гросс, не придерживались его рекомендаций относительно дозировки. Штапф утверждал: «Правильный выбор лекарства — это главное. Доза, в конце концов, — лишь второстепенный фактор». Он считал, что размер дозы должен определяться «природой лекарства, индивидуальностью пациента и характером заболевания».

Его взгляды широко разделяли и другие гомеопаты того времени3. Среди гомеопатов также было распространено мнение, что существует предел разведения доз, что более высокие потенции слабее. Таким образом, часть трудов Ганемана была направлена ​​против его современников-гомеопатов, использовавших большие дозы низких потенций и малые количества материнской настойки.

Например, сноска к §253:

"Эти тонкие признаки улучшения заметны только после приема малых доз потенцированных препаратов. Большие, повторяющиеся дозы низких потенций, даже если они назначены в соответствии с гомеопатическими принципами, приведут к резким, грубым реакциям, маскирующим тонкие признаки улучшения. Такие назначения часто дают невежественные новички или врачи традиционной медицины, которые лишь изредка пробуют себя в гомеопатии и которым не хватает проницательности, смирения и беспристрастного взгляда, необходимых для распознавания замечательного исцеления, достигаемого с помощью малых доз высокопотенцированных препаратов".

Внимательное прочтение пятого издания показывает явное преобладание дозы над потенцией. Например, в §280 Ганеман объясняет:

"Эта неопровержимая аксиома опыта является стандартом измерения, по которому дозы всех гомеопатических лекарств, без исключения, должны быть уменьшены до такой степени, чтобы после их приема они вызывали едва заметное гомеопатическое обострение, позволяли уменьшению дозы заходить как можно дальше, пусть они и кажутся абсолютно неверояттными обвчным врачам с их материалистическими представлениями". 

Сноска к §280 идет еще дальше:

"Пусть они узнают от математиков, насколько верно утверждение, что вещество, разделенное на бесконечное множество частей, все равно будет содержать в своих мельчайших мыслимых частях некоторое количество этого вещества, и что мельчайшая мыслимая часть не перестает быть частью этого вещества и никак не может стать ничем… Если аллопатик, пробующий гомеопатическую систему, считает, что он не может заставить себя давать такие малые и значительно ослабленные дозы, пусть он только спросит себя, какому риску он подвергается, поступая таким образом?".

Это означает, что малые дозы — это потенции, а не просто малые количества, особенно если мы сравним это с упомянутой выше ссылкой к §269 (т.е. простое бесконечное разбавление вещества ни к чему не приводит приводит).

И хотя Ганеман явно выступает за меньшие количества, кажется очевидным, что это второстепенно. Например, в §285, пятое издание:

"Уменьшению дозы, необходимой для гомеопатического применения, также будет способствовать уменьшение её объёма, так что, если вместо капли лекарственного раствора мы возьмём лишь небольшую часть такой капли в качестве дозы, цель дальнейшего уменьшения эффекта будет достигнута весьма эффективно".

Метод исследования

Я изучил каждое упоминание термина «доза» в «Органоне» и «Хронических болезнях», классифицируя каждое в зависимости от того, использовал ли Ганеман его в значении материального количества, потенции или просто единицы лекарства. Там, где значения пересекались, я интерпретировал наиболее вероятное намерение, исходя из контекста, логики и сравнения с соседними параграфами. Я исключил ссылки на дозу, в которых обсуждалась фармацевтическая техника или дозировка.

(Обозначения там такие: Ключевые слова: P = потенция/динамизация; Q = физическое количество/размер; M = смешанное количество и потенция; U = неопределенная единица измерения лекарства/применения.  -З.Д. ) 

Organon FN §11 P «Наименьшая доза хорошо динамизированного лекарства…»

Organon §25 P «дозы соответствующей потенции и ослабления…»

Organon FN §41 Q «большие дозы ртути…»

Organon §50 Q «дозы этих убийственных веществ нельзя уменьшить…»

Organon §54 FN3 Q «частые и большие дозы…»

Organon §66 M «довольно малые гомеопатические дозы…»

Organon §68 P «необычно малые дозы лекарства…»

Organon §108 P «экспериментально применять различные лекарства в умеренных дозах…»

Organon §113 P «даже из умеренных экспериментальных доз…»

Organon §114 P «испытания с умеренными дозы лекарства…»

Органон §121 Q «даже в малых дозах… более значительные количества…»

Органон §128 M «четыре-шесть очень маленьких шариков тридцатой потенции…»

Органон §129 Q «Если эффекты, возникающие от такой дозы, незначительны…»

Органон §132 Q «увеличение дозы каждый день…»

Органон §155 P «чрезмерно малая доза, необходимая для гомеопатического применения…»

Органон §160 P «доза… едва ли когда-либо может быть настолько мала…»

Органон §161 P «правильно малые, постепенно увеличивающиеся дозы…»

Органон §161 FN P «доза каждый раз изменяется путем встряхивания…»

Органон §230 M «наименьшие возможные дозы… большие, повторяющиеся дозы…»

Органон §246 (Пятое изд.) M «самая маленькая доза в одной из высоких потенций…»

Органон §246 (Шестое изд.) M «степень каждой дозы несколько отклоняется…»

Органон §247 P «следующая доза изменяется… потенцируется несколько сильнее…»

Органон §248 (изменение потенции имеет первостепенное значение) M «модифицируя раствор каждой дозы… изменяя степень ее потенции…»

Органон §248 (дозы в чайных ложках) M «одна или (все чаще) несколько доз в чайных ложках…»

Органон §253 FN M «наименьшие дозы сильно потенцированных лекарственных средств…»

Органон §259 P «тонкая доза не является чрезмерно сильной…»

Органон §269d FN P «простые разведения… хорошо приготовленные динамизации…»

Органон §275 M «надлежащий размер, или, скорее, малая доза…»

Organon §276 M «приносит вред в каждой слишком большой дозе…»

Organon §277 P «доза уменьшена до степени ничтожности…»

Organon §278 M «малые дозы, необходимые для гомеопатического лечения…»

Organon §280 P «потенция постепенно увеличивалась каждый раз путем встряхивания…»

Organon §280 (пятое изд.) P «уменьшение дозы заходит все дальше и дальше…»

Organon §282 M «дозы были в целом слишком большими… более сильно динамизированными…»

Organon §282 FN M «большие дозы… все более и более высокие степени динамизации…»

Organon §288 P «вводится через обоняние…»

Хронические заболевания Предисловие (малые, ослабленные дозы; динамическая сила) P «сила малых, ослабленных доз… динамическая сила действия…»

Хронические болезни 29.1 P «насмехались над 30-й потенцией… большие дозы более низких…»

Хронические болезни §382.1 (шарик на языке) M «Самая маленькая и слабая доза… крошечный шарик… наивысшая динамизация…»

Хронические болезни §382.1 (упоминание обоняния) P «…умеренный вдох флакона, содержащего один или несколько таких шариков…»

Хронические болезни §384.1 (раствор; разделенные дозы) Q,U «давать пациенту… только в растворе… разделенные дозы…»

Хронические болезни §387.1 (неизменная доза не переносится) P,U «плохо переносит одну и ту же неизмененную дозу… вводится только дважды…»

Хронические болезни §389.1 (изменение степени динамизации) P «если доза меняется каждый раз и изменяется… степень динамизации…»

Статистика: Из 43 записей в этой таблице 22 включают потенцию/динамизацию (P), 7 включают физическое количество/размер (Q), 14 представляют собой смешанное количество и потенцию (M), и 2 включают неопределенную единицу лекарства/применения (U), при этом комбинированные теги учитываются в каждой соответствующей категории.

Современная адаптация

В моем адаптивном переводе «Органона» я больше озабочен ясностью для гомеопата XXI века, чем историей, поэтому я адаптировал эти термины к современному контексту, где потенция гораздо важнее количества.

Современный гомеопат редко задумывается о выборе между 1 и 6 шариками 200C и часто даже пренебрегает указаниями относительно количества, сосредотачиваясь вместо этого на потенции. Хотя вопрос размера по-прежнему актуален, в современном контексте он меркнет по сравнению с выбором потенции.

Подобно тому, как понимание Ганемана развивалось на протяжении многих лет, важно продолжать развивать концепцию дозы и исправлять некоторые двусмысленности в «Органоне», стараясь при этом не менять основной смысл, заложенный Ганеманом.

Это означает, что вместо того, чтобы цепляться за лингвистику Ганемана, мы должны рассматривать каждый параграф  в свете современных гомеопатических идей и практики. Учитывая эволюцию,

поскольку он уже высказался о переходе к более высоким потенциям, разумно предположить, что Ганеман мог бы принять дальнейшее уточнение этого вопроса.

Естественно, он бы придерживался своей рекомендации по малым количествам, но со временем это стало бы менее значимым. Вероятность более серьезного обострения от пяти капсул 200C невелика по сравнению с одной капсулой 200C.

Личный опыт

Ганеман последовательно отстаивал опыт и наблюдение в медицине, и это также относилось к дозировке. В §278 он заявляет: «Дозу лекарства никогда нельзя определить теорией; только чистый опыт и наблюдение могут решить ее в каждом конкретном случае».

За 75 лет совместной гомеопатической практики моей жены Камиллы и меня, а также на основании отчетов, собранных мною у тысяч учеников, я не могу насчитать более 10 случаев, когда слишком большая доза гомеопатического препарата вызывала серьезную реакцию.

Тем не менее, такое иногда случается. В одном случае двухлетняя девочка проглотила целую бутылочку лекарства в потенции 30С и пережила два ужасных месяца испытаний (она выздоровела). В другом случае пациент проигнорировал инструкцию на бутылочке с маком Aurum metallicum LM6, которая предписывала развести одну капсулу в воде и сделать один глоток. Он проглотил всю бутылочку, также значительно ухудшив свое состояние.

Но в контексте современной гомеопатии частота таких случаев ничтожна по сравнению с разницей в эффекте между потенциями 12С и 10М. Более вероятно, что Ганеман имел в виду большие количества низких потенций, таких как 1X, которые были в моде в его время.

Краткое изложение и заключение

За время написания всех шести изданий Ганеман склонялся как к меньшим физическим количествам, так и к более высоким потенциям. Из моего изучения «Органона» и «Хронических болезней» становится ясно, что неоднозначность между дозой как количеством и дозой как потенцией отражает этот переход, и что эти термины изначально были тесно переплетены. Это усугубляется тем фактом, что во многих случаях доза просто означала «единицу введения». Кроме того, многие упоминания были критикой больших аллопатических количеств или низких потенций, используемых современными гомеопатами, что также запутывает вопрос.

В трудах Ганемана доза может означать:

1. Физическое количество больших аллопатических доз.

2. Размер глобул или количество раствора, используемого в гомеопатии.

3. Степень динамизации.

4. Неопределенная «единица лекарства».

Написание шести изданий «Органона» за одну жизнь — это знаменательное достижение. Неудивительно, что некоторые параграфы могут быть остатками предыдущих изданий. По мере развития «Органона» этот термин не был четко определен, и его значение может быть изменчивым. Следовательно, термин «доза» следует изучать в контексте конкретного параграфа, в котором он встречается, и его нельзя автоматически применять ко всем случаям его употребления.

Ссылки

Адлер, У. К., и Адлер, М. С. (2006). Эксперименты Ганемана с 50 миллизиальными потенциями: дальнейший обзор его сборников случаев. Гомеопатия, 95(3), 171–181. https://doi.org/10.1016/j.homp.2006.03.003

Даджен, Р. Э. Лекции по теории и практике гомеопатии. 1854.

Хэль, Р. Самуэль Ганеман: его жизнь и работа. Перевод Мари Л. Уилер и У. Х. Р. Гранди. Том 2, с. 428.

Ганеман, С. Хронические болезни. 2-е изд. Лейпциг, 1835–1839.

Ганеман, С. Органон медицины. Пятое издание. Перевод Р. Э. Даджеона.

Ганеман, С. Органон медицины. Шестое издание. Перевод Уильяма Боерике.

Ганеман, С. Органон медицины. Шестое издание. Перевод, редактирование и аннотирование Венды Брюстер О’Рейли. Неопубликованная переработанная рукопись, предоставленная автору.

Ганеман, С. Хронические болезни, их особая природа и гомеопатическое лечение. Перевод Венды Брюстер О’Рейли и Кристиана Курца; редактирование и аннотирование Венды Брюстер О’Рейли. Неопубликованная рукопись с нумерацией абзацев, предоставленная автору, 24 февраля 2025 г.

Словарь Merriam-Webster. Запись: «доза». Доступно в июне 2026 г.

Шталь, М. (ред.). Краткая смена между Самуэлем Ганеманом и Клеменсом фон Бённингхаузеном. Гейдельберг: Karl F. Haug Verlag, 1997.

©Джереми Шерр, 2026

[1] [1] См. Р.Е. Даджен, Лекции по теории и практике гомеопатии, Лекция XIV, где подробно обсуждается эволюция учения и практики Ганемана в отношении дозы и потенции на протяжении его долгой карьеры. Даджен также приводит многочисленные примеры убеждений и практики других гомеопатов того времени. Он приводит еще больше примеров в Лекции XV, демонстрируя широко распространенное нежелание многих гомеопатов использовать более высокие потенции и их продолжающееся использование как более низких потенций, так и больших доз.

[2] Адлер, У. К., и Адлер, М. С. (2006). Эксперименты Ганемана с 50 -тысячными потенциями: дальнейший обзор его сборников случаев. Гомеопатия, 95(3), 171–181. https://doi.org/10.1016/j.homp.2006.03.003

[3] См. Даджен, Лекции XIV–XV, за его обсуждение современного нежелания использовать более высокие потенции и продолжающегося использования более низких потенций и больших доз.

Гомеопатическое лечение с применением нутрициологии и нутритивной терапии в повседневной жизни.

 Оригинал здесь: https://www.svhmc.org/college_magazine/March-2025.pdf
Доктор  Мира Амбатия работает доцентом  в гомеопатическом колледже при больнице Свами Вивекананды, Бхавнагар, Гуджарат, Индия. 

Перевод Зои Дымент .

АННОТАЦИЯ

Нутрициология — это наука о том, как пища влияет на организм и поддерживает его рост, сущесиврвание и общее здоровье. Она включает изучение питательных веществ в пище, как организм их использует и как связаны диета, здоровте и болезни.  Гомеопатия по вопросам питания  сочетает свои общие принципы с диетическими и нутрицевтическими подходами для укрепления здоровья и благополучия человека.

Хотя гомеопатия и традиционная диетология являются различными областями, их интеграция может включать использование гомеопатических средств наряду с диетическими рекомендациями, адаптированными к уникальным потребностям каждого человека. 

Питание — это процесс обеспечения организма необходимыми питательными веществами, субстанциями и энергией для поддержания жизни, роста и общего здоровья и благополучия. Оно включает в себя не только физический акт потребления пищи и напитков, но и способность организма эффективно усваивать и использовать эти питательные вещества.

Помимо физического поддержания, питание может также относиться ко всему, что поддерживает общее благополучие. Гомеопатия может поддерживать питание, устраняя основные проблемы, влияющие на способность организма усваивать, использовать, и эффективно балансировать питательные вещества. Хотя она не заменяет необходимость соблюдения правильных диетических практик, гомеопатия может дополнять питание, способствуя общему здоровью и устраняя препятствия на пути к правильному питанию.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

Питание, питание, гомеопатия, осознанность, распорядок дня, деятельность, профилактика, индивидуализация, целостное лечение, гомеопатические препараты.

Введение

В современном мире значение правильного питания выходит далеко за рамки простого наполнения желудка. Истинное здоровье и благополучие требуют глубокого понимания как питания — научного аспекта потребностей нашего организма, — так и питательных свойств пищи, способствующих общему благополучию. Вместе эти концепции формируют целостный подход, называемый «Нутрициология». Питательные свойства включают в себя не только питательные вещества, указанные на этикетке продукта; это интегрированный взгляд на пищу как на источник жизни, энергии и ясности ума.

Нутрициология поощряет осознанное питание, выбор продуктов, поддерживающих функции организма и питающих как тело, так и душу. Гомеопатия имеет некоторые концепции, которые хорошо слчетаются с концепцией питания. Питание и питательные свойства предполагают правильную диету и питание с учетом принципов осознанности. Хотя гомеопатия не является непосредственно наукой о питании, ее принципы могут предложить дополнительные идеи для улучшения питания, питательных свойств и здоровой жизни при интеграции с традиционными методами питания. 

Гомеопатия основана на концепции целостного лечения, индивидуализации и динамичных лекарственных средств. Гомеопатия фокусируется на персонализированном уходе, подбирая лекарства в соответствии с уникальной физической, психической и эмоциональной конституцией человека.

Гомеопатия лечит всего человека, а не только отдельные симптомы. Аналогично, питание должно учитывать все аспекты здоровья: физический, эмоциональный и психический. 

Гомеопатия способствует мягкому, неинвазивному лечению, делая акцент на профилактике, а не на лечении. Питание разделяет эту философию посредством сбалансированных диет, которые предотвращают хронические заболевания, такие как диабет, болезни сердца и ожирение. 

Индивидуальный подход гомеопатии может быть адаптирован для выявления и удовлетворения конкретных потребностей в питательных веществах с помощью индивидуальных диетических планов и добавок.

Ключевые компоненты питания:

1. Питательные вещества: это вещества в пище, которые обеспечивают энергию, способствуют росту, восстанавливают ткани и регулируют функции организма. Питательные вещества делятся натакие элементы:

 - макронутриенты: необходимы в больших количествах для энергии и функций организма:

 - углеводы:  основной источник энергии;

 - белки: строят и восстанавливают ткани, производят ферменты и гормоны;

 - жиры: обеспечивают энергию на длительное время, поддерживают функции клеток и способствуют усвоению витаминов.

- микронутриенты: необходимы в меньших количествах, но жизненно важны для здоровья.

 - витамины: органические соединения, регулирующие различные процессы в организме.

 - минералы: неорганические элементы, такие как кальций и железо, которые поддерживают кости, нервы и мышцы.

 Вода: жизненно необходима для всех функций организма, включая терморегуляцию и удаление отходов.

2. Диета касается видов и количества потребляемой пищи. Сбалансированная диета обеспечивает все необходимые питательные вещества в правильных пропорциях.

3. Метаболизм: процесс, посредством которого организм преобразует пищу в энергию и строительные блоки для роста и восстановления.

4. Влияние на здоровье: правильное питание имеет важное значение для поддержания хорошего здоровья, предотвращения недоедания и снижения риска хронических заболеваний, таких как диабет, болезни сердца и ожирение.

Важность питания:

o Рост и развитие: обеспечивает строительные блоки для клеток и тканей, особенно это важно в детстве, подростковом возрасте и во время беременности.

o Энергия: подпитывает физическую активность и жизненно важные процессы, такие как дыхание и пищеварение.

o Профилактика заболеваний: поддерживает сильную иммунную систему и снижает риск заболеваний, связанных с образом жизни.

o Психическое здоровье: влияет на работу мозга, настроение и когнитивные способности.

По сути, питание является основой здоровой и продуктивной жизни.

Гомеопатия и  питание

Принципы гомеопатии сочетаются с диетическими и нутрицевтическими подходами для укрепления здоровья и благополучия. Хотя гомеопатия и традиционная нутрициология являются различными областями, их интеграция может включать гомеопатическеие средства , используемые нарялу с  рекомендациями, адаптированными к уникальным для конкретного  человека.

Питательные вещества — это необходимые соединения, требуемые организму для энергии, роста, восстановления и общего поддержания.

Ниже приведено краткое описание основных питательных веществ и их основных источников:

1. Углеводы

Функция: обеспечение энергией.

Источники:

 - цельнозерновые  продукты: коричневый рис, овес, киноа, цельная пшеница;

 - овощи: картофель, сладкий картофель, кукуруза;

 - фрукты: бананы, яблоки, ягоды;

 - бобовые: чечевица, фасоль, нут.

2. Белки

Функция: построение и восстановление тканей, ферменты и гормоны.

Источники:

 - животный: курица, рыба, яйца, молочные продукты (молоко, йогурт, сыр);

 - растительный: фасоль, чечевица, тофу, орехи, семена, киноа.

3. Жиры

Функция: хранение энергии, структура клеток, усвоение жирорастворимых витаминов.

Источники:

 - полезные жиры: оливковое масло, авокадо, орехи, семена;

 - животные жиры: жирная рыба (лосось, скумбрия), сливочное масло;

 - молочные продукты: сыр, йогурт с высоким содержанием жира.

4. Витамины

Функция: поддержка иммунной функции, метаболизма и восстановления клеток

Источники:

 Витамин А: морковь, сладкий картофель, шпинат.

 Витамин С: апельсины, клубника, болгарский перец.

 Витамин D: солнечный свет, обогащенное молоко, лосось.

 Витамин Е: орехи, семена, растительные масла.

 Витамин К: листовая зелень, брокколи, брюссельская капуста.

 Витамины группы В: цельнозерновые продукты, яйца, листовая зелень

5. Минералы

Функция: поддержка костей, зубов, водного баланса и нервной функции.

Источники:

 Кальций: молочные продукты, обогащенное растительное молоко, листовая зелень.

 Железо: красное мясо, шпинат, чечевица, обогащенные злаки.

 Магний: орехи, семена, цельнозерновые продукты.

 Калий: бананы, картофель, авокадо.

 Цинк: морепродукты, бобовые, семена.

6. Вода.

Функция: увлажнение, терморегуляция, транспорт питательных веществ.

Источники:

 Вода, фрукты (арбуз, огурец), супы.

7. Клетчатка

Функция: поддерживает пищеварение и регулирует уровень сахара в крови

Источники:

 Цельнозерновые продукты: овес, ячмень.

 Фрукты: яблоки, ягоды, груши.

 Овощи: брокколи, морковь, брюссельская капуста.

 Бобовые: фасоль, чечевица.

Эти питательные вещества работают вместе, обеспечивая оптимальное здоровье. Сбалансированное питание с разнообразными продуктами является ключом к получению всех этих необходимых веществ.

Витамины — это органические соединения, необходимые для различных функций организма. Они делятся на две категории: жирорастворимые и водорастворимые. Вот краткий обзор типов витаминов и их источников:

Жирорастворимые витамины

Эти витамины накапливаются в жировых тканях организма и печени. Они усваиваются вместе с пищевыми жирами.

1. Витамин А

Функция: поддерживает зрение, иммунную функцию и здоровье кожи.

Источники:

- животного происхождения: печень, яйца, молочные продукты (молоко, сыр, сливочное масло);.

- растительного происхождения: морковь, сладкий картофель, шпинат, капуста кале, манго (бета-каротин).

2. Витамин D

Функция: регулирует содержание кальция и фосфора, поддерживает здоровье костей.

Источники:

 - натуральные: жирная рыба (лосось, скумбрия), яичные желтки;

 - из обогащенных продуктов: молоко, злаки, апельсиновый сок;

    - солнечный свет: организм синтезирует витамин D при воздействии солнечного света.

3. Витамин Е

Функция: действует как антиоксидант, защищает клетки от повреждений, поддерживает здоровье кожи и иммунной системы.

 Источники:

 - орехи и семена: миндаль, семена подсолнечника;

 - масла: подсолнечное масло, сафлоровое масло, масло зародышей пшеницы;

 - овощи: шпинат, брокколи.

4. Витамин К

Функция: способствует свертыванию крови и здоровью костей.

Источники:

 - листовая зелень: капуста кале, шпинат, брокколи, брюссельская капуста;

 - ферментированные продукты: натто;

 - другие: соевое масло, зеленый чай.

Водорастворимые витамины

Эти витамины не накапливаются в организме и нуждаются в регулярном восполнении.

1. Витамин С (аскорбиновая кислота)

Функция: поддерживает иммунную функцию, синтез коллагена и усвоение железа.

Источники:

 - фрукты: апельсины, лимоны, клубника, киви;

   - овощи: болгарский перец, брокколи, брюссельская капуста.

2. Витамины группы В

Функция: способствуют энергетическому обмену, выработке красных кровяных клеток и работе мозга.

Виды и источники:

 В1 (тиамин): цельные злаки, свинина, семена подсолнечника, бобы.

 В2 (рибофлавин): молочные продукты, яйца, миндаль, листовая зелень.

 В3 (ниацин): птица, рыба, арахис, цельные злаки.

 В5 (пантотеновая кислота): мясо, рыба, авокадо, цельные злаки.

 В6 (пиридоксин): бананы, курица, картофель, нут.

 В7 (биотин): яйца, орехи, семена, лосось, сладкий картофель.

 В9 (фолат): листовая зелень, бобовые, апельсины, обогащенные злаки.

 В12 (кобаламин): мясо, рыба, молочные продукты, обогащенное растительное молоко.

Роль гомеопатии в питании:

1. Поддержка пищеварения и усвоения питательных веществ:

o Гомеопатические средства могут использоваться для решения проблем с пищеварением, таких как изжога, вздутие живота или пищевая непереносимость,

Примеры:

 Nux Vomica: При расстройстве пищеварения, вызванном перееданием или стрессом.

 Carbo Vegetabilis: При вздутии живота и нарушении пищеварения.

 Lycopodium: При газообразовании и неполном переваривании пищи.

2. Устранение дефицита питательных веществ:

o Хотя добавки и изменение диеты имеют ключевое значение, гомеопатия может улучшить способность организма метаболизировать и использовать питательные вещества, такие как железо, кальций или витамины.

o Примеры:

 Calcarea Phosphorica: Способствует усвоению кальция для укрепления костей.

 Ferrum Metallicum: Помогает при дефиците железа.

4. Ускорение метаболизма:

o Замедленный метаболизм может влиять на усвоение питательных веществ и уровень энергии. Лекарственные средства могут стимулировать метаболический баланс.

o Пример:

 Thyroidinum: Для поддержания метаболизма в случаях гипотиреоза.

5. Коррекция пищевых привычек и расстройств:

Эмоциональные и психологические факторы, такие как стресс, тревога или травма, могут влиять на питание. Гомеопатия помогает устранить эти первопричины.

Примеры:

Ignatia Amara: При эмоциональном переедании, связанном с горем или стрессом.

Antimonium Crudum: При переедании и дискомфорте, вызванном тягой к еде.

6. Усиление детоксикации:

Поддерживая такие органы, как печень и почки, гомеопатия может способствовать выведению токсинов, которые препятствуют усвоению питательных веществ.

Примеры:

Лекарства для печени: Chelidonium Majus или Nux Vomica для здоровья печени.

Berberis Vulgaris: Для улучшения функции почек и детоксикации.

7. Поддержка роста и развития:

Для детей или людей, выздоравливающих после болезни, гомеопатия может стимулировать естественные процессы роста и восстановления, для улучшения питания.

Примеры:

 Silicea: Для укрепления соединительной ткани.

 Natrum Muriaticum: Для увлажнения и баланса питательных веществ.

8. Укрепление иммунитета:

o Гомеопатические средства могут укрепить иммунную систему, позволяя организму лучше реагировать на пищевые проблемы.

o Пример:

 Echinacea Angustifolia: для повышения иммунной защиты.

9. Гармонизация эмоционального благополучия:

o Эмоциональные дисбалансы, такие как стресс, тревога или плохое настроение, могут косвенно влиять на пищевые привычки и усвоение питательных веществ. Лекарственные средства направлены на восстановление эмоционального баланса, что имеет решающее значение для правильного питания.

o Пример:

 Pulsatilla: Для людей, которые заедают стресс из-за эмоциональной чувствительности.

Преимущества гомеопатии в питании:

 Целостный подход: Лечение всего человека — физических, эмоциональных и психических факторов, влияющих на питание.

 Индивидуальный подход: лекарственные средства подбираются с учетом уникальных симптомов и конституции человека.

 Комплементарное действие: могут применяться совместно с традиционными диетическими практиками для улучшения общего состояния здоровья.

В гомеопатии лекарственные средства не являются «пищевыми добавками» в традиционном смысле, но они направлены на стимуляцию

способности организма к самоисцелению и самобалансировке, устранение основных проблем, которые могут привести к дефициту питательных веществ, и содействие осознанному питанию. Ниже приведен список часто используемых гомеопатических препаратов, которые могут помочь в этих целях:

Примеры:

1. Calcarea Phosphorica (фосфат кальция):

o Поддерживает здоровье костей и зубов.

o Используется при дефиците кальция, особенно у растущих детей, пожилых людей или во время выздоровления от болезни.

2. Ferrum Metallicum (железо):

o Помогает при дефиците железа и симптомах, связанных с анемией, таких как усталость, слабость и бледность.

o Полезен для людей, испытывающих проблемы с усвоением железа.

3. Natrum Muriaticum (хлорид натрия):

o Устраняет задержку воды и дисбаланс гидратации.

Улучшает электролитный баланс и помогает при сухости кожи или проблемах с пищеварением, влияющих на усвоение питательных веществ.

4. Silicea (кремний):

o Укрепляет соединительные ткани, кожу, волосы и ногти.

o Поддерживает усвоение минералов и процессы детоксикации.

5. Magnesia Phosphorica (фосфат магния):

o Полезен при дефиците магния.

o Помогает при мышечных судорогах, спазмах и улучшает здоровье нервной системы.

6. Phosphorus: 

o Способствует поддержанию энергии и здоровья костей.

o Помогает при общей слабости или усталости, вызванных плохим метаболизмом питательных веществ.

7. Люцерна (Medicago Sativa):

o Известна как тонизирующее средство, улучшающее аппетит и пищеварение.

o Помогает при общем недоедании и увеличении веса у людей с недостаточным весом.

8. China Officinalis (Cinchona Bark) Китайский хинное дерево (кора хинного дерева):

o Устраняет слабость и истощение, вызванные дефицитом питательных веществ.

o Способствует восстановлению после болезни или длительного стресса.

Для осознанного питания и эмоционального переедания

1. . Ignatia Amara:

o При эмоциональном переедании, связанном со стрессом и горем, или потерей аппетита.

o Помогает регулировать эмоциональные дисбалансы, влияющие на пищевые привычки.

2. Pulsatilla:

o Полезна для людей, которые испытывают тягу к «комфортной» пище или едят эмоционально из-за чувства грусти или отвержения.

o Балансирует гормональные и связанные с настроением пищевые привычки.

3. Nux Vomica: 

o Помогает при переедании, тяге к еде или замедлении пищеварения, вызванных стрессом или нерегулярным питанием.

o Способствует осознанному питанию, устраняя поведение, вызванное стрессом.

4. Antimonium Crudum:

o При переедании и чувстве тяжести или вялости после еды.

o Поддерживает тех, кто склонен есть от скуки или по привычке.

5. Sepia:

o Снимает эмоциональное истощение или раздражительность, которые могут привести к пренебрежению здоровыми привычками питания.

o Помогает тем, кто чувствует себя оторванным от своих телесных потребностей.

6.  Sulphur: 

o Для людей с плохой гигиеной и пищевыми привычками, которые испытывают тягу к острой или жирной пище.

o Помогает детоксикации и восстановлению лучших пищевых привычек.

7.  Arsenicum Album: 

o Поддерживает осознанное питание у людей с перфекционистскими наклонностями, которые могут быть чрезмерно строги к еде.

o Помогает при тревоге по поводу выбора продуктов питания и питания.

Гомеопатические тонизирующие комбинации:

Многие гомеопатические тоники или биокомбинации сочетают эти вещества для улучшения общего состояния здоровья (я бы никому не рекомендовала_Д.З. ):

 Биокомбинация 28: Общий тоник для улучшения пищеварения и усвоения.

 Тоник из люцерны: способствует улучшению аппетита, повышению энергии и общему самочувствию.

 Биопластен 21: устраняет дефицит роста и развития у детей.

Как использовать гомеопатические средства для питания:

1. Индивидуальный подход: средства должны соответствовать симптомам и конституции конкретного человека. Проконсультируйтесь с квалифицированным гомеопатом для составления индивидуального плана.

2. Дозировка: гомеопатические средства обычно принимаются в небольших дозах, например, в потенциях 6X, 30C или 200C. Следуйте рекомендациям специалиста для определения правильной дозировки.

3. Дополнительные методы:

o Сочетайте средства со сбалансированным питанием, достаточным потреблением жидкости и осознанными пищевыми привычками.

o Учитывайте факторы образа жизни, такие как сон, управление стрессом и физическая активность.

Ограничения и соображения:

 Гомеопатия не заменяет сбалансированное питание, добавки или медицинское лечение при тяжелых дефицитах или заболеваниях.

 Всегда консультируйтесь с квалифицированным гомеопатом и диетологом, чтобы обеспечить безопасную и эффективную интеграцию.

 Доказательная база: хотя многие считают гомеопатию полезной, ее эффективность является предметом дискуссий, и она лучше всего работает как ополнительная терапия. (Ну уж нет!- Д,З.)

Устраняя физические и эмоциональные факторы, гомеопатия может улучшить способность организма к лучшему питанию и поддержать общую жизненную силу.

Что смерть Линдси Грэма говорит о расслоении аорты. Лорел А. Кунс

Оригинал здесь: https://kevinmd.com/2026/07/what-lindsey-grahams-death-reveals-about-aortic-dissection.html

(Перевод Зои Дымент) 

(Лорел А. Кунс имеет докторскую степень по фармакологии и онкологии в Университете Дьюка и проводила исследования в Национальном институте наук об окружающей среде)

Сенатор Линдси Грэм скончался в субботу, 11 июля, в своем доме в Вашингтоне, округ Колумбия, в возрасте 71 года. К нему домой были вызваны сотрудники службы экстренной помощи из-за остановки сердца. Его офис первоначально описал только «краткую и внезапную болезнь»; на следующий день он опубликовал предварительные заключения главного судмедэксперта округа: расслоение аорты вследствие атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания.

Ничто в публичных сообщениях не указывает на то, что лечение Грэма было отложено или что кто-то что-то упустил. Как написал в Forbes врач скорой помощи Джесси Пайнс через несколько дней после его смерти, это заболевание, по-видимому, является самым тяжелым: разрыв настолько катастрофический, что первым симптомом становится коллапс. В этой версии никакая осведомленность не помогает. Скорая помощь уже была вызвана. Но все происходит моментально. 

Есть и другая версия этого заболевания: та, когда пациент попадает в отделение неотложной помощи живым, с симптомами, похожими на что-то другое. И там осознанность – это всё, и там мы всё равно терпим неудачу.

Проблема:  один из трёх

Аорта — самая крупная артерия тела: она выходит из сердца, проходит через грудную клетку и спускается в брюшную полость, питая на своем пути все основные органы. Рассечение начинается, когда внутренний слой артерии разрывается, и кровь под высоким давлением проникает в стенку сосуда, раскалывая ее вдоль. Это открывает второй, ложный канал внутри стенки артерии. Он может перекрыть приток крови к сердцу, мозгу, почкам, спинному мозгу или ногам. Сама аорта также может разорваться.

Не все рассечения одинаковы, и то, где начинается разрыв, определяет как опасность, так и лечение. Разрыв, который начинается в восходящей части аорты, отходящей от сердца, называется типом А. Поскольку он начинается там, где разветвляются артерии, питающие сердце и мозг, тип А обычно является наиболее опасной формой. Это может вызвать внезапный коллапс и почти всегда требует экстренного хирургического вмешательства. Разрыв, ограниченный нисходящей аортой, расположенной ниже, называется типом B; это также опасно для жизни, но в неосложненных случаях часто сначала проводят интенсивный контроль артериального давления, а не немедленное открытое хирургическое вмешательство. Публичная отчетность не уточняет, какой тип был у Грэма. Тем не менее его внезапный обморок показывает, насколько быстро рассечение может стать фатальным.

Расслоение аорты также, как известно, чаксто имитирует патолоьгию. Объединенный анализ 12 исследований, охватывающих более 1600 пациентов, показал, что общий уровень ошибочного диагноза составляет 33,8 процента. Шведская когорта из 556 пациентов с диссекцией типа А показала, что 45 процентам пациентов изначально был поставлен неверный диагноз, и определила женский пол как независимый предиктор неправильного диагноза. Заболевание чаще всего принимают за инфаркт, тромб в легких или инсульт.

Примерно каждый третий. Это цифра, над которой стоит задуматься. 

 Это не просто академический провал в распознавании образов. Лечение человека при подозрении на сердечный приступ и применение разжижающих кровь лекарств часто являются частью первоначальной реакции. Дайте те же самые лекарства человеку, у которого аорта расщепляется, и вы усугубите кровотечение в разорванную стенку и осложните необходимую ему неотложную операцию. Ошибочный диагноз не просто задерживает оказание необходимой помощи. Он обеспечивает неправильное лечение.

Джон Риттер обратился в больницу Бербанка в 2003 году с болью в груди, тошнотой и рвотой и лечился от инфаркта миокарда, которого у него не было. Он умер той ночью в 54 года. Джонатан Ларсон, композитор «Ренты», был отправлен домой из одного отделения неотложной помощи Нью-Йорка с пищевым отравлением, а из второго — с вирусом. Он умер на полу кухни в 35 лет; вскрытие показало разрыв аорты, спускавшийся вниз примерно на фут. Государственные следователи обвинили обе больницы и пришли к выводу, что, если бы диагноз был поставлен, эффективное лечение могло бы быть возможным.

Это не рассказы о редкой болезни, ведущей себя непредсказуемо. Обе истории о том, как одна и та же презентация читается как нечто иное.

Инструменты прибыли, рефлекс нет

На протяжении большей части двадцатого века диагноз расслоения аорты ставили на аутопсии, потому что, по сути, не было возможности обнаружить его у живого пациента. Никаких компьютерных томографов. Никакая операция на аорте не достойна такого названия.

Сегодня КТ-ангиограмма аорты занимает несколько минут и отличается высокой точностью. Тем не менее, рефлекс не поспевает за технологиями: обзор подтвержденных аутопсией вскрытий, охватывающий почти шесть десятилетий, показал, что среди пациентов, уже находившихся под наблюдением на момент смерти, 63 процентам не был поставлен диагноз до смерти, и что процент ошибок практически не изменился между ранней и поздней половинами исследования, несмотря на появление современных методов визуализации. Визуализация больше не является ограничением. Дело в расуждении. 

Два убеждения не позволяют вообще рассматривать диагноз, и оба они ошибочны.

Во-первых, дает ли о себе знать боль. Обычно нет. В Международном реестре IRAD (Acute Aortic Dissection), крупнейшей в мире базе данных таких пациентов, наиболее распространенной жалобой была внезапная сильная боль, но пациенты описывали ее как острую гораздо чаще, чем «разрывающее» или «рвущее» ощущение, которому обучают врачей в учебниках. Классическая фраза — исключение, а не правило. Ее отсутствие никого не успокаивает.

Второй момент заключается в том, что расслоение аорты происходит только после того, как аорта раздувается до большой аневризмы. Долгое время это казалось интуитивно понятным. Однако данные говорят об обратном. Среди 591 пациента с расслоением аорты типа А у 59 процентов разрыв произошел при диаметре аорты менее 5,5 сантиметров, что ниже порогового значения, при котором хирурги проводят операции, а у 40 процентов — менее 5,0. Вывод исследования был однозначным: 5,5 сантиметров — не лучший показатель того, у кого произойдет расслоение. «Мне никогда не говорили, что у меня аневризма» — это не повод чувствовать себя в безопасности, и это не повод прекращать рассматривать этот диагноз, когда симптомы соответствуют действительности.

Пациенты могут задать этот вопрос сами. Если вы поступаете в отделение неотложной помощи с внезапной сильной болью в груди, спине или животе, вполне разумно спросить: рассматривалась ли возможность расслоения аорты? Ни один врач не должен воспринимать это как оскорбление. Для некоторых этот вопрос может изменить исход.

Чему на самом деле учит случай Грэма

До сих пор все говорилось о случаях расслоения аорты, которые попадают в больницу вовремя, чтобы их обнаружили или пропустили. В случае Грэма этого не произошло, и это указывает на другую половину проблемы: профилактику.

Атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание, вторая половина заключения судебно-медицинского эксперта, — это тот же процесс, который приводит к большинству инфарктов и инсультов. Десятилетия образования бляшек, воспаления и, прежде всего, высокого кровяного давления приводят к затвердению и ослаблению стенки аорты. Хроническая гипертония является самым большим фактором риска расслоения. Контроль артериального давления — это не рекомендация по образу жизни. Это поддержание здоровья аорты.

Есть одна вещь, которую почти каждый может сделать на этой неделе бесплатно и без врача. Спросите своих родственников. Спросите, были ли у кого-либо из кровных родственников аневризма аорты, расслоение аорты, двустворчатый аортальный клапан, синдром Марфана или необъяснимая внезапная смерть до преклонного возраста. До одного из пяти человек с расслоением или аневризмой в грудной части аорты (торакальной аорте) имеют пораженного родственника. Риск синдрома Марфана в 250 раз выше, чем у населения в целом, и многие узнают о нем только тогда, когда происходит разрыв аорты. У чернокожих пациентов симптомы проявляются в среднем почти на десять лет раньше, чем у белых. Именно поэтому пережитое расслоение аорты — это начало, а не конец. Восстановление часто означает пожизненное обследование с помощью методов визуализации, строгий контроль артериального давления, иногда дополнительную операцию и обследование родственников, имеющих схожую с вашей аортой структуру. Большинство людей никогда не задавали эти вопросы за праздничным столом. Ответы должны храниться в таблице, а не в памяти.

Также существует пробел в системе, предназначенной для раннего выявления таких проблем. Medicare покрывает однократное скрининговое ультразвуковое исследование аорты в области брюшной стенки у пациентов из группы риска. Однако она не предлагает аналогичного однократного скринингового обследования грудной аорты, области, в которой произошли смерти Грэма, Риттера и Ларсона, хотя теперь мы знаем, что она может разорваться на глубину менее 5 сантиметров, причем такие размеры, которые никто бы не стал оперировать. Мы обследуем ту часть аорты, до которой может добраться простое ультразвуковое исследование, а ту часть, до которой оно не может добраться, оставляем без внимания.

Информирование – это не мягкое вмешательство

Кампания под названием «Думай об аорте» построена именно на этой идее. Она была создана пациентами и одобрена Американской коллегией врачей скорой помощи, Обществом торакальных хирургов и Обществом сосудистой хирургии. Вся стратегия умещается на плакате: «Подумайте об аорте, затем сделайте КТ». По данным кампании, эти плакаты были распространены во всех 6300 отделениях неотложной помощи страны.

Саймон Джонс выжил после расслоения аорты в 2020 году, обратившись с болями в животе, а не в груди, не с разрывами, не по учебнику. Он считает, что его спасение стало возможным благодаря врачу, которая увидела плакат и, по его словам, почувствовала неладное. Она назначила КТ, которая выявила расслоение.

Вот как выглядит работающая информационная кампания. Не вирусная картинка. Уставший врач в 2 часа ночи задает еще один вопрос перед выпиской.

Каждая неотложная помощь, которую сейчас знает общественность, когда-то была незнакома. Информационные кампании научили одно поколение тому, что «время — это мышца», а другое — что «время — это мозг». Расслоение аорты все еще ждет своей очереди, и смерть Грэма, возможно, обеспечит ему неделю на первых полосах газет, прежде чем процент неудачных случаев вернется к уровню, который наблюдался в течение пятидесяти лет.

Мы не можем диагностировать то, что не учитываем. Если врач достаточно долго остановится, чтобы обдумать это, или пациент не побоится спросить, было ли это учтено, эти несколько секунд иногда становятся единственным звеном между выжившим и вскрытием.

Три мощные традиции мышления, лежащие в основе гомеопатии. Йозеф Шмидт.

(Оригинал здесь: https://epub.ub.uni-muenchen.de/109055/1/s-0043-1775814.pdf) 

Перевод З. Дымент 

********** 

С помощью исторического, классического филологического и философского подхода в данной статье предпринята попытка показать, что гомеопатия основана на трех мощных традициях мышления, которые восходят к досократовской эпохе Древней Греции. Фактически, она, по-видимому, состоит из того, что можно назвать мышлением lógos-, hómoion- и iásthai-: то есть мышлением в терминах рациональности, подобия и исцеления. 

В отличие от этого, современная медицина, как правило, придерживается только одной из этих традиций, в ущерб другим, что не лишено рисков и побочных эффектов. В основном она определяется первым типом рациональности, который генеалогически вытекает из логики экономики и, следовательно, совместим с ней, а её преобладание в системах здравоохранения современных обществ неуклонно растёт. Однако гомеопатию невозможно достаточно полно и объективно понять без учёта дополнительных форм мышления, на которых она также основывается, таких как принцип подобия во всеобъемлющем смысле и древние знания о целительстве в традиции катарсиса. Как следствие того, что гомеопатия по своей сути состоит из этих трёх составляющих, ей постоянно может потребоваться динамическое равновесие всех трёх её базисов. Попытки подойти к гомеопатии только с одной из указанных точек зрения не позволяют постичь её сущность и приводят к искажениям или карикатурам на то, чем гомеопатия изначально задумывалась.

Ключевые слова: история медицины, теория медицины, история знаний, гомеопатия, философия

Введение

На своем долгом и тернистом пути с XVIII по XXI век гомеопатия сталкивалась со  множеством препятствий,  идеологических, институциональных и финансовых, и преодолевала их, чтобы, наконец, занять достойное место в системах здравоохранения многих стран мира. Однако самая большая угроза для нее начала проявляться лишь в последние десятилетия, оставаясь незаметной для большинства ее сторонников и критиков. Безусловно, сегодня все обращают внимание на стремительные социально-экономические, политические и научные изменения в современных обществах, начиная от секуляризации, рационализации и глобализации и заканчивая социальными сетями, искусственным интеллектом и генной инженерией. Однако, чтобы также осознать, что одновременно с этими предполагаемыми достижениями теряется в человеческой культуре, необходимо сделать шаг назад в историю и понять, к каким измерениям жизни и мысли, например, в случае гомеопатии, ее основатель Самуэль Ганеман все еще имел доступ.

Основной тезис этой работы заключается в том, что гомеопатия в своей основе опирается на три мощные традиции мышления, все из которых зародились в Древней Греции в досократовскую эпоху, но из которых в современных обществах одна (logos-мышление) достигла все большего превосходства, если не исключительности, за счет двух других (hómoion- и iásthai-мышления). (Как будет показано позже, термин lógos относится к своего рода безличной рациональности, характерной для монетизированных обществ, hómoion — к мышлению по аналогии и связям на основе подобия, iásthai — к способу мышления, имеющему решающее значение для практического искусства исцеления). Хотя гомеопатия зародилась и сформировалась в то время, когда образованные врачи и пациенты еще были знакомы с широким кругом древних традиций, сегодняшнее сведение научной рациональности к количественным показателям, воспроизводимости, стандартизируемости и т. д. не позволяет понять сущность гомеопатии, поэтому академические нападая или защита являются лишь анемичной карикатурой на то, чем гомеопатия изначально задумывалась.

Для понимания, практики и продвижения гомеопатии, даже сегодня, в ее подлинном смысле и культурном контексте, и для предотвращения ее утраты актуальности и забвения, как никогда прежде необходимо детальное понимание ее интеллектуальных корней. В конечном итоге, предложенные здесь новые категории, основанные на серьезном филологическом, историческом и философском исследовании, могут также оказаться полезными для решения многих других основных универсальных и экзистенциальных проблем нашего времени.

1. Логос-мышление

Форма мышления, которая сегодня явно преобладает в мире, со всеми ее рисками и негативными последствиями, восходит к VI веку до н.э., когда в Древней Греции утвердилась монетизация. Далее она будет называться логос-мышлением.

К концу VII века до н.э. в непосредственной близости от греческих колоний на западном побережье современной Турции, в Лидии, были отчеканены первые в мире монеты, первоначально из электрона — переменной смеси золота и серебра, добываемой там в больших количествах. Греки быстро переняли это изобретение и начали чеканить собственные серебряные монеты, так что в VI веке до н.э. широкая часть Великой Греции, расположенная от Ионического побережья до Нижней Италии и Сицилии,  состояла из полностью монетизированных полисов (городов-государств). В этот особый период, в VI веке до н.э., мир стал свидетелем появления того, что сегодня мы называем «рациональным мышлением», в отличие от мифологического мышления. Это было, что немаловажно, впервые и уникально для  всей планеты. 

Новый рациональный взгляд на мир был беспрецедентным, как и (существующие к настоящему времени) основные функции денег, такие как средство обмена, платежное средство, мера стоимости, средство сохранения покупательной способности, а также их всеобщее признание, исключительность и санкционирование государством. Следует учитывать, что в эпоху Гомера, до VII века до н.э., обмен товарами происходил полностью без денег, лишь на основе личного обмена подарками или коллективного распределения жертвенных приношений, однако дальняя торговля с Ближним Востоком (Египетом и Вавилонией) уже в некоторой степени осуществлялась с помощью серебряных монет (которые, однако, из-за отсутствия чеканки приходилось взвешивать). Таким образом, обращение монет стало (так сказать) квантовым скачком в интеллектуальной истории человечества.

В случае с чеканными монетами их обменная или денежная стоимость (т.е. то, что за них получают на рынке) уже не идентична их полезной стоимости (т.е. стоимости материала), а определяется исключительно их чеканным знаком. Таким образом, она основывается не на своей природе (phýsis), а на условности (nómos), как позже объяснил Аристотель в IV веке до н.э.  Это различие требовало и способствовало общей абстракции, от чувственно воспринимаемых качеств жизненного мира к идее всепроникающей, чисто духовной ценности или сущности. Этот акт абстракции, который ежедневно совершали все участники рынка, вскоре стал казаться само собой разумеющимся неотъемлемой частью социально-экономического мира. Следовательно, он, должно быть, оказал влияние и на мышление первых западных философов. Действительно, все свойства новых денег можно найти именно там, такие как однородность, безличность, универсальность, безграничность, абстрактность и т. д. 4

Первые дошедшие до нас философские концепции Запада возникли в Милете, бывшем ведущем торговом городе на Ионическом побережье, который в VI веке до н.э. первым был полностью монетизирован. Здесь в то время действовали Фалес, Анаксимандр и Анаксимен. 

Во-первых, Фалес выдвинул монистический тезис о том, что вода (hýdor) может быть первым и единственным элементом. Для его ученика Анаксимандра вечный апейрон, неопределимое, был источником всего сущего, а для его преемника Анаксимена — сжатием или разжатием нематериального, безграничного и богатого воздуха (аэр), который удерживает всё вместе. В свете широкого спектра явлений общей чертой этих первых свидетельств рационального мышления является контринтуитивное постулирование абстрактного безличного принципа, лежащего в основе всего — как бы проекция монетизации полиса на космос.

Ксенофан, родившийся в Колофоне, другом монетаризованном полисе к северу от Милета, после изгнания и переезда в Элею, монетаризованный полис в Кампании (Нижняя Италия), к концу VI века до н.э., проповедовал абстрактного Бога, который — в отличие от антропоморфных образов богов у Гомера и Гесиода — совсем не похож на людей, однако посредством своего noús (духа) управляет всем. 

Пифагор родился на Самосе, острове у Ионического побережья, но к концу VI века до н.э. переселился в Кротон, другой полностью монетаризованный греческий полис в Калабрии, Южная Италия. Его ученики, в основном Филолай в V веке до н.э., учили парадоксальной доктрине о том, что число (arithmón) является сущностью всего сущего, что числа — это сами вещи, и что даже природные явления происходят из чисел. 

Гераклит из Эфеса, монетаризованного полиса в Ионии к северу от Милета, в начале V века до н.э. прямо поставил вопрос о взаимном обмене всего с огнем — «подобно товарам с золотом». Для него космос был вечным живым огнем, который будет судить все. Все происходит согласно логосу. У души есть логос, который самосоздается. Мудро лишь одно — понимать мысль (epístasthai gnómen), которая умеет контролировать все во всех отношениях. Логос здесь означает то, что удерживает мир вместе в его сокровенных складках, или, скорее, его познание.

Парменид, вероятно, сначала учился у Анаксимандра в Милете, а затем отправился в Элею в Кампании (Нижняя Италия), чтобы учиться у Ксенофана (ионийского философа, который побывал там до него). Там, в начале V века до н.э., Парменид потребовал: «Судите по логосу!». Для него истина заключалась в том, что мышление (noeín) и бытие (eínai) — одно и то же (tó autó). Здесь бытие мыслится как единое целое, как нечто нетленное, однородное, совершенное и бесцельное. 

Здесь эпистемологическое разделение между ментальной абстракцией абсолюта, с одной стороны, и чувственным миром, с другой, достигает своего апогея. Парменид оказал огромное влияние на Платона и всю западную философию.

С появлением Анаксагора, родившегося в Клазоменаи, монетаризованном полисе в Ионии, недалеко от Колофона, после его бегства от персов в V веке до н.э., философия наконец пришла в Афины. Однако его учение о том, что noús контролирует всё, было воспринято афинянами столь же негативно, как и поиски его (и его ученика Архелая) ученика Сократа «единственной правильной монеты» (mónon tó nómisma orthón), против которой нужно заменить всё остальное, то есть разумность (phrónesis). 

До этого досократовские философы постоянно действовали в авторитарных режимах, таких как Милет, Эфес, Самос или Колофон, где новая универсальная власть денег ярко и недвусмысленно проявлялась в лице тирана. Однако в Афинах, которые стали демократией только при Клейстене в 508 г. до н.э., новое логос-мышление столкнулось с сопротивлением, особенно потому, что демократия должна опираться на добровольную сплоченность своих граждан, которая, скорее всего, обеспечивается общими мифами, традициями и ценностями, а не абстрактным логос-мышлением, которое лишь подпитывает эгоизм каждого человека. Чтобы предотвратить атеизм (асебея) и развращение молодежи, Анаксагор и Сократ были приговорены к смерти. 

Тем не менее, релятивизация условностей, сопровождающая новое логос-мышление, не заставила себя долго ждать. В качестве представителя новой бизнес-модели софистов, обучавших новому логосу за плату, здесь можно упомянуть Протагора (из Абдеры во Фракии), который в V веке до н.э. учил в Афинах, что мерой (метрон) всех вещей является человек (антропос). Абсолютное разделение между бытием и явлением теперь было осуждено как конструкция и передано на деконструкцию и субъективную реконструкцию богатой новой элиты.

В конечном итоге, с Платоном и Аристотелем в IV веке до н.э. вся досократовская философия была обработана и интегрирована в классическую каноническую форму, которая формировала и определяла мышление западного мира до наших дней.

2. Гомоионное мышление (подобие) 

Помимо этой формы логосного мышления, движимого деньгами, всегда существовал другой мощный способ мышления, который далее будет называться гомоионным мышлением.

Тот факт, что похожие, родственные и близкие вещи притягиваются друг к другу, дружелюбны, связаны и наслаждаются общением, в то время как разные и чужие вещи враждебны и отталкивают друг друга, может быть знаком и очевиден каждому архаичному человеку. В самом деле, различие между равным и неравным, своим и чужим, и соответствующая социальная практика включения и исключения является одним из самых ранних принципов порядка и ориентации человечества. У греков семейные узы и ритуальные общины всегда играли важную роль, так что слово phíloi (друзья) первоначально и в первую очередь относилось к родственникам (syggeneís). 

Только у досократиков (греческих философов, предшествовавших Сократу) возникла попытка концептуализировать знакомое, но в то же время расплывчатое чувство принадлежности среди близких как естественный философский принцип, а именно как принцип гомоион-гомоион. Hómoios (или homoiótes, сходство) здесь означает равенство формы и внешнего вида, очертаний, характеристик — то есть качественную единосущность, — тогда как ísos указывает на количественное равенство, одинаковую степень силы, мощи, чести, размера или количества. Hómoios скорее является геометрическим, а ísos — арифметическим равенством. Однако термин «равный» имеет смысл только как различие и противопоставление своему противоположному понятию — неравенству. Соответственно, оба (дополнительных) принципа, hómoion-homoío и enantíon-enantío, должны были быть учтены для объяснения всех явлений природы. В то время как дружба равных считалась естественным ходом вещей, единство различных сущностей, однако, должно было быть приписано особой силе. 

Для милетских философов (Фалес, Анаксимандр, Анаксимен) и пифагорейцев в Кротоне в VI веке до н.э. принцип подобия всё ещё не был предметом обсуждения. Первым, кто философски затронул эту мысль, был Гераклит Эфесский, который в V веке до н.э. заявил, что бессмертная душа после смерти тела «обращается к своему родственному» (prós tó hómogenés), вероятно, имея в виду первозданный огонь. 

Систематическое применение принципа подобия в физике и эпистемологии началось лишь с Парменида в Элеях в V веке до н.э. в ходе его диалектического подхода к равному и неравному. В абсолютном состоянии бытия и истины нет места для динамического hómoion prós hómoion. Однако мир мнений состоит из противоположностей, которые взаимно исключают друг друга, не могут слиться воедино, а лишь смешиваются, порождая таким образом иллюзорный мир.

Чтобы заставить разнородные элементы слиться воедино, необходима всевластная богиня (даимон). Только смерть позволяет растворить непроизвольный микс и вернуться к сородичам. 

Эмпедокл из Акрагаса, греческого полиса на Сицилии и (с 572 г. до н.э.) демократии, в V веке до н.э. разработал более живое мировоззрение, чем Парменид: его элементы стремятся друг к другу, любят и наслаждаются друг другом и участвуют в рассуждениях. В качестве всевластных сил он постулировал любовь (филот) и раздор (неикос). Дружба приводит к связи всех элементов, как похожих, так и непохожих. Враждебность приводит к разделению, но только между непохожими. Похожие не могут враждовать друг с другом: это было бы самоненавистью. В период филотов всё объединяется в любви. Под властью неика единство разрушается, между непохожими преобладает раздор, а любовь вынуждена ограничиваться дружбой с подобными, то есть самолюбием. Однако это состояние означает распад вселенной на её элементы, каждый из которых сливается сам с собой. Отдельные существа могут существовать только благодаря одновременной деятельности филотов и неика: с одной стороны, раздором они отделяются от космического сфероса, а с другой — любовью удерживаются вместе в единстве своей природы. 

Анаксагор из Клазоменаи, который, как уже упоминалось, принёс Ионическое Просвещение в Афины в V веке до н.э., постулировал бесконечное число качеств. Они отделялись от первоначальной смеси, в которой «всё было вместе» (гому), посредством ноуса, который затем приводил эту смесь в вихревое движение (перихорезис). Согласно принципу «одинаковое одному», таким образом достигалась все большая дифференциация секретируемых подмножеств, пока не уравновешивались расщепление и смешение, появление и исчезновение. Космогония происходила согласно принципу «связанные вещи объединяются», однако не, как у Эмпедокла, посредством движения, вызванного желанием и вожделением, а навязанного извне, нусом, без собственного участия. Нус всё упорядочивает; но как именно, Анаксагор не объяснил. 

В то время как Эмпедокл и Анаксагор всё ещё предполагали множественность качеств, атомисты Левкипп и Демокрит, оба из Милета или Абдеры, богатого и монетаризованного полиса во Фракии, в V веке до н.э. постулировали множественность корпускул в пустом пространстве, идентичных по качеству и различающихся лишь размером и формой. Каждый из этих так называемых атомов или идей считался однородным, неделимым, нетленным и неизменным, подобно существу (эону) Парменида. То, что представляется как изменение, происхождение и распад, на самом деле является лишь сочетанием и разделением атомов. Физический монизм здесь впервые обосновывается принципом гомоион-гомоион: все атомы должны быть качественно однородными, потому что только равные могут воздействовать на равные или подвергаться их воздействию. С другой стороны, принцип, согласно которому равное порождает равное, пытались объяснить с помощью механических причин, таких как встряхивание сита с различными типами зерен или камней, выброшенных на берег прибоем. В зависимости от размера и формы одинаковых камней они реагируют на одинаковое механическое воздействие одинаковым образом, так что маленькие будут располагаться рядом с маленькими, а большие — рядом с большими. Конечно, это уже не имеет ничего общего с взаимным притяжением или сродством. Атомисты принимают в качестве причин движения только давление и удар. 

В «Корпусе Гиппократа», созданном на острове Кос, расположенном у южного побережья Ионического моря, в V веке до н.э., и содержащем труды различных авторов и школ, физиологические описания происхождения, роста, питания и состава организма последовательно объясняются в соответствии с принципом гомоион-гомоион, в смысле Эмпедокла, Анаксагора или Демокрита. Однако в некоторой степени даются также объяснения в соответствии с принципом энантион-энантион, что не является противоречием, поскольку дружба соперничающих и враждебность противостоящих не исключают друг друга. Там, где существуют противоположности, например, между теплым и холодным или влажным и сухим, в терапии применяется принцип контрарию (tá enantía tón enantíon estín iémata). Однако действие очищающих веществ объясняется в соответствии с принципом гомоион-гомоио в том смысле, что фармакон будет притягивать к себе, вместе с собой, наиболее близкий ему по духу (autó katá phýsin málista) и выводить его. 

У софистов V века до н.э. принцип гомоион-гомоио также использовался в качестве основы для эпистемического релятивизма, например, когда Протагор возвысил человека до меры всех вещей, и предполагалось, что каждый должен любить свое собственное, родственное, связанное и равное (tó hómoion tó homoío hedý), поощряя новый индивидуализм. 

3. Иастхайское мышление

Помимо логосского мышления и гомоионского мышления, с незапамятных времен существовало также древнее целительное знание, которое не подпадает ни под одну из вышеупомянутых категорий, и в дальнейшем будет называться мышлением в терминах исцеления — от греческой формулы: «ho trósas kai iásetai», что буквально означает «Тот, кто причинил боль, исцелит». 

В поисках древних знаний об исцелении, конечно, не следует ожидать в источниках определения, подобного школьному учебнику, а, в лучшем случае, притч в мифах или мнемотехнических стихов, выведенных из множества жизненных опытов. Самым ранним упоминанием, по-видимому, является «Киприя», эпическая поэма, описывающая предысторию «Илиады» Гомера и возникшая в VII веке до н.э. Она содержит историю мисийского царя Телефоса, раненного Ахиллом копьем в бедро (Мисия располагалась к востоку от Троады, на северо-западе Малой Азии, на берегу Мраморного моря). После того как рана (Телефоса) не зажила, царь обратился за советом к ликийскому оракулу Аполлона в Патаре (на юго-западе Малой Азии) и получил ответ: «Только тот, кто погладит рану, может её исцелить», ho trósas kai iásetai. Тогда Телефос отправился в лагерь греков, и Ахилл исцелил его.

Гомер в VII веке до н.э. сообщает в «Илиаде», что Ахилл был учеником Хирона, у которого он научился искусству исцеления. Хирон был кентавром, наполовину человеком, наполовину лошадью, и во всех остальных отношениях также обладал двойственной природой: одновременно диким и кротким, бессмертным и страдающим от неизлечимой раны. Следует отметить, что в самой старой из возможных версий мифа путь к исцелению был открыт оракулом — то есть Аполлоном, богом исцеления, который фактически лишь дал подсказку, — тогда как практическое применение этой подсказки осуществлял врач Ахиллес, находя правильное лекарство.

Позже рациональное толкование оракула было сужено и перестало пониматься как таковое. В качестве примера можно привести Плиния, который в I веке н.э. в своей «Естественной истории» проиллюстрировал главу «Лекарства от ржавчины» объяснением того, что сказочное исцеление Телефоса Ахиллом произошло благодаря «соскребанию ржавчины с его меча». Однако такая огромная и парадоксальная идея, как «что болит, то и лечится», вряд ли могла возникнуть из лечения ран. Должно быть, существовало лежащее в основе общее размышление, которое, например, также демонстрируется змеей на жезле Эскулапа: мудрость о том, что можно получить помощь из угрозы, что опасное и полезное могут быть одним целым. Помимо примитивных защитных реакций на опасности, таких как убийство или устранение враждебного, часть человечества, вероятно, рано осознала, что использование, интеграция и обуздание угрожающего может привести к большему результату.

Среди философов распространенным топосом было упоминание о «шипе» или «укусе» философии, стимулирующем жертву к духовно полезным контрреакциям, например, у Платона  в IV веке до н.э. или Лукиана  во II веке н.э.

Также в иудейско-христианской культурной среде была известна идея о благотворном влиянии вредного, в форме «жала», например, в книге Екклесиаста, возникшей в III веке до н.э., или у апостола Павла (40) в I веке н.э.

Общеизвестной формой целительного потрясения является катарсис, к которому стремились классические греческие трагедии (и комедии) и который, благодаря Аристотелю в IV веке до н.э., был показательно определен на протяжении последующих двух тысяч лет. Для него трагедия — это подражание серьезному действию, посредством которого «через сострадание и страх (di‘ eléou kaí phóbou) происходит очищение (kátharsin) от этих самых аффектов». Сострадание к трагической судьбе героя и страх перед его гордыней, напоминающий о собственных безднах, дают зрителям возможность преобразовать свои пассивные страдания в сознательную деятельность и таким образом преодолеть их.

Однако, как и в случае с древнегреческой пословицей patheín matheín (обучение через страдание), это редкое и великое явление, которое нелегко получить, но которое требует моральной силы и мужества. 

Корни медицины

Это три наиболее важных способа мышления или интеллектуальных течения, на которых, по-видимому, основывается гомеопатия Ганемана и которые, помимо этого, должны лежать в основе любого вида медицины, претендующего на звание искусства исцеления. Различная генеалогия логос-, гомеоно- и иастхаи-мышления, возникших в разных социально-экономических контекстах, также отражается в их развитии на протяжении эпох истории медицины.

Таким образом, логос-мышление, зародившееся в духе монетизированной экономики древних авторитарных режимов, сыграло свою наибольшую роль в медицинских системах, где профессиональная медицинская профессия, отличавшаяся от якобы невежественных обывателей, утверждала, что знает и контролирует основные процессы в человеческом организме — по полной аналогии с отношением и самомнением досократовских философов, считавших, что они, благодаря своему элитарному познанию, разгадали зловещий вопрос (будь то вода, воздух, огонь, число или бытие), сущность космоса и процессы в обществе. Примеры из истории медицины варьируются от рационалистических разделов «Корпуса Гиппократа» до Галена и схоластической медицины, а также современной высокотехнологичной медицины и редукционистского подхода, ориентированного на данные, статистику и исследования, основанные на доказательствах.

Гомоионное мышление, концептуализация которого в натурфилософии и медицине проистекает из естественной чувственности и склонности к сходству в более демократичной среде, всегда было широко представлено в медицинских концепциях, которые уделяли особое внимание качествам и вложенности в сеть отношений, будь то между человеком и окружающей средой или между органами, гуморами и космическими элементами. Гуморальная патология, первоначально возникшая из наблюдения соответствий, то есть гомойонных отношений, и из дифференциации различных качеств, может служить здесь лишь половиной примера, поскольку вскоре на нее наложилась другая половина — систематизация и догматизация логосным мышлением. Однако это присвоение обеспечивало его актуальность вплоть до XIX века. В основном сформированная гомоионным мышлением, медицина Парацельса решительно отошла от схоластической логос-рациональности и вместо этого искала все новые аналогии микрокосма и макрокосма, признаки растений или взаимосвязи между небесными телами, металлами и частями тела и т. д., чтобы воздействовать на них алхимическими и магическими средствами. 

Иастхайское мышление выходит за рамки предполагаемой системы трех эквивалентных принципов, поскольку — в отличие главным образом от первого, в меньшей степени от второго — оно не может претендовать на общность, научность, количественную измеримость, стандартизируемость, воспроизводимость и т. д. Потому что исцеление страдающего, в его широком первоначальном понимании, может быть не автоматизмом или законом природы, а высоким искусством, доступным лишь немногим адептам и является успешным, вероятно, только в частных случаях. От исцеления Телефоса его врагом по войне Ахиллесом до катарсического очищения тревоги театрального гостя посредством страха перед трагическим героем, этот тип исцеления никогда не был рецептом для масс, а всегда требовал от пациента особого расположения духа, а от врача — особого мастерства.

Корни Ганемана

Как Ганеман пришел к включению всех этих трех направлений мышления в свою концепцию гомеопатии?

Как у человека своего времени, то есть времени немецкого Просвещения и рационализма, сознание Ганемана во многом сформировалось под влиянием логос-мышления. Его труды показывают,  особенно до 1810 года, молодого человека, который хотел поднять медицину до статуса науки, предпочтительно математической, и найти свое новое искусство исцеления с помощью рациональных теорий. 

Однако, будучи дитем своего времени, он также участвовал в культуре и настроении эпохи немецкого сентиментализма, а позже и романтизма. Это, с одной стороны, может объяснить его пафос, учитывая его мораль, представление о человеке и концепцию Бога, а с другой — его любовь к ближним и их индивидуальным особенностям, то есть многообразие качеств жизни. Однако это многообразие явлений (и его реакция в смысле принципа гомоиона) уже нельзя было объяснить, отнеся их к естественной системе соответствий: например, к доктрине сигнатур. Будучи уважаемым врачом, нужно было избегать связей с Парацельсом, который в эпоху Просвещения был табу для ученых. Простая логос-наука, с другой стороны, тоже не находила для нее места, поскольку качества в этом случае в основном сводятся к измеряемым значениям и обрабатываются в соответствии с причинно-механическими законами.

Опять же, как дитя своего времени, Ганеман, в конце концов, был также членом масонской ложи,   что предполагает ритуально-мистический опыт инициации. Кроме того, благодаря классическому образованию в элитной высшей школе Святой Афры в Мейсене и владению древними языками он имел (так сказать) беспрепятственный доступ ко всей греческой и латинской оригинальной литературе. Поэтому кажется крайне маловероятным, что он не знал принципа iásthai, согласно которому вредное также может исцелять. Более того, эта идея в то время и так витала в воздухе, о чем свидетельствует первая вакцинация коровьей оспой, проведенная Эдвардом Дженнером в 1796 году, в год первой публикации нового принципа Ганемана. 

Таким образом, Ганеман не просто способствовал научному прогрессу современной медицины, основал не просто еще одну сравнительную терапию в смысле традиционного гомоионного мышления, и не просто вел эзотерическую элитарную лечебную практику, доступную лишь немногим посвященным. Скорее, на основе своей идеи систематических испытаний лекарств на здоровых добровольцах он смог 

- представить свою доктрину как научную в смысле экспериментальной фармакологии; 

- связать с принципом сравнений, однако не напрямую, а опосредованно через реакцию организма на патогенные или лекарственные стимулы; 

- отдать должное старому принципу исцеления, приведя его в соответствие с концепцией о том, что расстройство жизненной силы, вызванное патогенетическим стимулом, может быть устранено аналогичным лекарственным стимулом.

Корни гомеопатии

Таким образом, гомеопатия Ганемана имеет различные корни, а именно, по крайней мере, три отчетливо представленные здесь традиции мышления.

1. Претензия гомеопатии на научную обоснованность опирается на логос-мышление.

2. Ее претензия на индивидуализацию и сохранение качеств опирается на гомеоно-мышление.

3. Ее претензия на то, что она является искусством исцеления, опирается на иастхай-мышление.

В отличие от современной ятрогенной технологии, которая со времен союза медицины и естественных наук в XIX веке почти исключительно придерживается логос-мышления, гомеопатию можно рассматривать как гибрид различных направлений. Состоящая из разнородных и в конечном счете нередуцируемых частей, она представляет собой хрупкую сущность, которая может быть повреждена чрезмерным акцентированием, усилением или абсолютизацией одного из ее аспектов. Следовательно, она находится под угрозой с нескольких сторон.

1. Если пытаться понять, доказать или опровергнуть гомеопатию исключительно на основе логического мышления, как это предполагала так называемая естественнонаучная критическая школа в гомеопатии и как постоянно требуют сторонники доказательной медицины, то могут быть упущены два других аспекта. Можно перестать понимать, что даже самые точные клинические исследования всегда будут иметь две слабые стороны или слепые пятна: с одной стороны, умение (и неуловимость) терапевта находить подобие, а с другой — ограничение принципа iástai, согласно которому исцеление может и таким образом произойти, но не обязательно.

2. Если же пытаться практиковать гомеопатию исключительно на основе простого гомоионного мышления — то есть, устанавливая любые аналогии между пациентом и лекарством, от ботанических, зоологических, астрологических до психологических и мифологических соответствий, как это может быть в моде у значительного числа современных гомеопатов, — то и здесь могут быть упущены два других аспекта. Можно не заметить, что таким образом отбрасывается научное утверждение гомеопатии, а также основная идея катарсиса: что целебное средство не только может внешне соответствовать и радовать, но и должно обладать способностью причинять боль. Однако это можно обнаружить только при испытании лекарств на здоровых людях.

3. Если пытаться понять гомеопатию только на основе духовного мышления и поддаться искушению расширить круг её показаний на всё, с чем можно столкнуться — например, «испытав» музыкальные произведения, сказки или стихи и применив эти результаты в терапевтических целях, — то снова могут быть отброшены два других измерения. Возможно, уже не будет заметно, что таким образом исчезает и собственное научное утверждение, а также основа сравнения и отношения. 

Челлендж

Таким образом, гомеопатия, возможно, всегда будет сталкиваться с непреходящей проблемой балансирования и интеграции трех конституциональных способов мышления в живую, конкретную и полезную практику. Кроме того, в социальном и политическом плане ей необходимо найти и защитить свое место и идентичность в различных обществах, среди других конкурирующих медицинских систем. Возможны ли синергия или сотрудничество? Как можно примирить несхожие вещи, учитывая, что — согласно гомеонистскому мышлению — они имеют естественную тенденцию расходиться, пока нет дополнительной силы, которая удерживала бы их вместе? Эмпедокл сказал бы, только в обстоятельствах, когда преобладает не борьба, а любовь или дружба (филот).

Уже во времена Ганемана, для объединения и скрепления различных составляющих гомеопатии  требовалась высокая степень любви и доброй воли. Но в то время — в атмосфере всеобщего сердечного стремления к благу — в дискуссиях с учеными коллегами, такими как Хуфеланд, все еще казалось возможным не упускать из виду общую цель и этику и сохранять открытость к истине, которая еще не определялась исключительно денежно-кредитным логос-мышлением.

Перспективы

Сегодня мы, кажется, всё больше живём в развитой эпохе коллективной борьбы (néikos), что, возможно, объясняется, в частности, глобальной гегемонией мышления, движимого деньгами и логикой. Её внутренняя логика может быть привлекательной, но её социальное воздействие может быть разрушительным, поскольку она, как правило, изолирует и антагонизирует отдельных людей. Вследствие индустриализации, капитализации, коммерциализации, цифровизации, в сочетании с материализмом, эгоизмом, гедонизмом и агностицизмом, окончательная эволюция человечества может привести к появлению вида, называемого homo oeconomicus, весь «мир» которого свелся к вычислимому процессу рационального принятия решений.

С другой стороны, принцип, согласно которому похожие люди держатся вместе, а непохожие склонны противостоять друг другу, хотя и тенденциозно игнорируется современной медициной и наукой, всё ещё работает в реальности, причём с той же силой, что и прежде. Каждый может наблюдать и подтверждать это, например, на социально-политическом уровне, в формировании постоянно новых этнических, религиозных, идеологических и национальных сообществ и идентичностей, а также в соответствующих им конфликтах и ​​войнах. Без серьезного отношения к гомоион-мышлению и его возвышению от примитивных форм до более сложных, как это делали, например, Платон и Аристотель, с этическим намерением, связывая его с общим благом, идеей или Богом, современные общества могут распасться на все более однородные замкнутые пространства.

Пренебрежение медициной гомоион-мышления, наконец, является лишь обратной стороной медали в отношении того, как организованы и контролируются современные системы здравоохранения: то есть на основе коммерциализации и превращения лекарственных препаратов и технологий в товар, профессионализации и институционализации методов лечения и строгой приверженности редукционистскому логос-мышлению. Неудивительно, что, находясь в рамках такой концептуальной модели, люди чувствуют себя растерянными, сталкиваясь с такими явлениями, как так называемый эффект плацебо или неожиданные излечения от якобы неизлечимых болезней и т. д. В современных медицинских словарях, кстати, термин «исцеление» вообще отсутствует.

Заключение

Поддержание здорового баланса между вышеупомянутыми традициями мышления может иметь решающее значение не только для гомеопатии, но и оказаться постоянной задачей для медицины в целом и для общества в целом — если не для всего мира. Без возрождения гомоион-мышления  и иастхайского мышления единственным оставшимся вариантом выживания для человечества в мире, где доминирует лишь логос, в конечном итоге может стать превращение в компьютеры или роботов.

Основные моменты

Гомеопатия, по-видимому, состоит из трех мощных традиций мышления, восходящих к Древней Греции и досократовским временам. В соответствии с их генеалогическими источниками, их можно назвать логос-, гомион- и иастхайским мышлением.

Современную медицину можно охарактеризовать как опирающуюся исключительно на первую традицию, которая вытекает и, следовательно, совместима с логикой экономики, преобладающей в системах здравоохранения современных обществ.

Гомеопатия, как система, объединяющая все три различных способа мышления, постоянно нуждается в жизненно важном и динамичном равновесии своих трех составляющих.

Попытки подойти к гомеопатии только с одной из указанных точек зрения не позволяют постичь ее сущность и приводят к искажениям или карикатурам на то, чем гомеопатия изначально задумывалась.

Помимо того, что предложенные здесь новые категории являются важным коррективом для развития гомеопатии в XXI веке, они также могут быть полезны для понимания и решения актуальных проблем общества, политики и культуры.