Высокое пульсовое давление связано со снижением когнитивных функций

В последнее время ученые, занимающиеся изучением влияния кровяного давления на здоровье человека, особое внимание уделяют последствиям избыточного пульсового давления. В частности, японские ученые доказали, что избыточное пульсовое давление ведет к снижению когнитивных функций. 

Новое исследование 

Пульсовое давление определяется как превышение систолического артериального давление над диастолическим. В норме эта величина равна 40 мм рт. ст., а значения выше 60 мм рт. ст. считаются опасными для сердца и сосудов. В последнее время накоплено все больше данных, что избыточное пульсовое давление ведет не только к сердечно-сосудистым болезням, но и к когнитивным нарушениям В журнале Neurology опубликовано новое японское исследование на эту тему. 

Японские ученые включали в исследование участников, которые прошли МРТ головного мозга и не страдали деменцией, не имели никаких неврологических или психологических заболеваний. Участники были в возрасте от 27 до 95 лет, но основная их масса была в возрасте от 50 до 70 лет, всего 2546 человек. 

У всех участников измерялось артериальное давление и определялось пульсовое давление. Участников исследования разделили на две группы: те, у кого пульсовое давление было 65 мм рт. ст. и выше, вошли в одну группу, их оказалось 439 человек. Остальные участники, у которых пульсовое давление было менее 65 мм рт. ст., вошли в другую группу.  

Ученые собрали другие данные о физическом состоянии пациентов и провели тестирование с помощью когнитивных тестов, включая шкалу интеллекта Окабе и тест Кооса. По шкале Окабе определяется ориентация в пространстве, счет вперед и назад, память. По шкале Кооса испытуемым показывают карточки с цветными рисунками и просят воспроизвести их с помощью цветных блоков. Этот тест оценивает интеллект и зрительно-пространственные способности. Кроме того, участники заполняли опросник по депрессии и апатии. 

Оказалось, что выполнение когнитивных тестов никак не связано со средним артериальным давлением, но зависит от пульсового давления. Чем выше было пульсовое давление, тем больше когнитивных нарушений отмечалось у участников. 

Таким образом, пульсовое давление лучше предсказывает когнитивные нарушения, чем артериальное давление. Изменения в головном мозге, связанные с гипертензией, могут быть обнаружены по высокому пульсовому давлению, так как оно свидетельствует о жесткости артерий и снижении приспособления сосудов к кровотоку, что делает ткани головного мозга более восприимчивыми к прямому повреждению.