Оригинал статьи находится здесь.
(Перевод Зои Дымент)
https://static01.nyt.com/images/2019/06/25/well/metformin1/99bd3a5c2909476989c723d8d48d0c56-jumbo.jpg?quality=90&auto=webp
Препарат от диабета метформин, который иногда принимают для замедления старения, может свести на нет пользу для здоровья физических упражнений.
Согласно новому отчету, популярное лекарство от диабета, которое иногда принимают для замедления старения, может уменьшить некоторые из ожидаемых преимуществ для здоровья аэробных упражнений у здоровых пожилых людей. Препарат метформин может замедлить определенные физические изменения, вызванные полезными для пожилых людей упражнениями.
Возникают вопросы о взаимосвязи таблеток и физической активности в процессе здорового старения, а также о том, достаточно ли мы знаем о взаимодействии лекарств и упражнений. Результаты особенно обескураживают, учитывая, что здоровые, активные люди могут подумывать о приеме препарата для замедления старения.
В настоящее время метформин является наиболее часто назначаемым препаратом во всем мире для людей с диабетом 2 типа. Он позволяет таким пациентам улучшить контроль уровня сахара в крови и чувствительность к инсулину, причем делает это в значительной степени за счет снижения количества сахара, выделяемого печенью в кровь. Для людей с диабетом преимущества явно перевешивают риски.
Но в последние годы ученые, врачи и множество других людей, вступающих в средний возраст, были заинтригованы идеей, что метформин может изменить то, как стареют здоровые люди. Черви и грызуны, получающие метформин, обычно переживают своих собратьев по лаборатории, не получающих это лекарство. Эти исследования на животных показывают, что препарат не только снижает уровень сахара в крови, но также уменьшает воспаление и оказывает другие клеточные эффекты, которые изменяют старение.
Конечно, упражнения тоже влияют на старение. Например, исследования на животных и людях показывают, что регулярная физическая активность улучшает аэробную форму людей и повышает их чувствительность к инсулину, что в свою очередь способствует увеличению продолжительности здоровой жизни.
Неудивительно, что некоторые исследователи предположили, что сочетание метформина и физических упражнений может привести к еще большим антивозрастным эффектам, чем любой из подходов по отдельности. Но мало что было известно о том, могут ли метформин и упражнения работать вместе глубоко внутри нашего тела и клеток.
Итак, для нового исследования, которое было опубликовано в феврале в журнале Aging Cell, исследователи из Фонда медицинских исследований Оклахомы решили попросить здоровых людей потрудиться и принимать метформин.
Ученые набрали 53 добровольца, здоровых, но ведущих сидячий образ жизни мужчин и женщин. Все они были не моложе 60 лет. Большинство из них имели значимый риск диабета 2 типа, например, диабет в семейном анамнезе, но не страдали диабетом.
Исследователи изучили аэробную подготовку добровольцев, измерили им уровень сахара в крови, чувствительность к инсулину и массу тела. У участников исследования также взяли крошечную биопсию мышц ног. Добровольцев случайным образом распределили на две группы. Одна группа принимала метформин, другая – плацебо.
Затем все добровольцы начали выполнять контролируемую программу упражнений, посещая лабораторию три раза в неделю в течение 4 месяцев, бегали там на беговой дорожке или крутили педали велосипеда в течение 45 минут.
После этого исследователи повторили все измерения и сравнили две группы.
Оказалось, что большинство добровольцев улучшили свою аэробную форму, уровень сахара в крови и чувствительность к инсулину. Все это, как считают исследователи, замедлит старение добровольцев.
Однако между двумя группами были заметные различия. В целом, [desc]мужчины и женщины, принимавшие метформин, улучшили свою физическую форму менее значимо, чем в группе плацебо, и выносливость в группе плацебо вырос[/desc]ла в два раза больше, чем в группе на метформине. У многих из тех, кто принимал метформин, наблюдалось незначительное улучшение чувствительности к инсулину.
Затем ученые под микроскопом заглянули в мускулы своих добровольцев и обнаружили явные расхождения между двумя группами. Мышечные клетки тех, кто принимал плацебо, содержали в изобилии активные митохондрии, которые являются электростанциями клеток. Митохондрии превращают кислород и сахар в клеточное топливо в процессе, называемом митохондриальным дыханием. Более частое дыхание обычно означает лучшее здоровье клеток.
В мышечных клетках мужчин и женщин, получавших плацебо, митохондриальное дыхание увеличилось примерно на 25 процентов по сравнению с уровнем в начале исследования. Но в группе на метформине практически не было никакого подъема митохондриального дыхания.
Бенджамин Миллер, специалист, который курировал это исследование, говорит, что метформин блокировал нормальный рост митохондриального дыхания мышечных клеток, связанный с упражнениями.
Без этих усиленных митохондрий участники, получающие метформин, менее способны улучшить свою физическую форму или чувствительность к инсулину, чем другие добровольцы.
Эти результаты не означают, что люди должны прекратить прием метформина для замедления старения. В исследовании наблюдали только небольшую группу людей в течение относительно короткого периода времени и изучали воздействие лишь определенных упражнений и метформина. В него также не вошли люди, принимавшие метформин без упражнений.
Однако полученные данные действительно дают повод подумать о смешивании у здоровых людей упражнений и метформина. Они не очень хорошо сочетались в эксперименте, и суммарный эффект оказался ниже, чем можно было предположить.
Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как метформин влияет на митохондрии, упражнения и старение, как вообще сочетаются упражнения и другие лекарства. Врачи до сих пор больше изучают сочетание разных лекарств, но гораздо меньше известно о взаимодействии лекарств и физических упражнений.
Комментариев нет:
Отправить комментарий