Выявлено шесть четко различимых подтипов преддиабета

Исследование здесь:  Wagner, R., et al. (2021) Pathophysiology-based subphenotyping of individuals at elevated risk for type 2 diabetes. Nature Medicine. doi.org/10.1038/s41591-020-1116-9. 

Немецкие ученые из Тюбингена из установили, что существует шесть четко различимых подтипов преддиабета, которые различаются по риску развития диабета, возможности осложнений и по течению самого заболевания. Их исследование продолжалось 25 лет, и результаты были опубликованы в январском выпуске журнала Nature Medicine за 2021 год в статье «Патофизиологическое субфенотипирование лиц с повышенным риском диабета 2 типа». Новая классификация может помочь предотвратить проявление диабета или развитие его осложнений путем целенаправленной профилактики.

 Диабет обычно развивается годами, уровень глюкозы в крови повышается, но люди еще не знают о своей болезни. Исследователи из Тюбингена совершили важный прорыв. Они обнаружили шесть различных подтипов преддиабета.

Исследование охватило 899 человек. Испытуемые неоднократно проходили интенсивные клинические и химические лабораторные исследования, магнитно-резонансную томографию и генетические исследования. Основываясь на ключевых метаболических параметрах, таких как уровень глюкозы в крови, процент ожирения печени, жир в печени, распределение жира в организме, уровни липидов в крови и генетический риск, исследователи смогли определить шесть подтипов преддиабета.

Профессор Роберт Вагнер из Институт исследования диабета и метаболических заболеваний в Мюнхене говорит, что на начальной стадии диабета также существуют различные типы заболеваний, которые различаются по уровню  глюкозы в крови, секреции инсулина и его действию, по распределению жира в организме, жира в печени и генетическому риску.

Три из этих групп преддиабета (1-я, 2-я и 4-я) характеризуются низким риском диабета. В первой группе были здоровые люди. Во вторую группу попали самые худые участники исследования. У них особенно низкий риск развития осложнений. Четвертая группа состоит из людей с избыточным весом, обмен веществ которых остается относительно здоровым. Три оставшихся подтипа связаны с повышенным риском диабета и осложнений. К третьей группе относятся люди, в организме которых синтезируется слишком мало инсулина, поэтому они имеют высокий риск развития диабета. Люди из пятой группы имеют ярко выраженное ожирение печени и очень высокий риск диабета, потому что в их организме клетки не реагируют на инсулин. К 6 группе относятся люди с поражением почек. Здесь смертность особенно высока.

В Лондоне исследование расширили, охватив уже 7000 человек. В дальнейшем ученые собираются начать как можно раньше лечение людей из групп с более высоким риском.

Исследование здесь:  Wagner, R., et al. (2021) Pathophysiology-based subphenotyping of individuals at elevated risk for type 2 diabetes. Nature Medicine. doi.org/10.1038/s41591-020-1116-9.