https://hanp.net/resources-downloads/The_Lesser_Writings_of_Samuel_Hahnemann_Dudgeon.pdf
"Малые труды", Даджен.
(Перевод З. Дымент)
Случаи отравления часто ставят практикующего в тяжелое положение.
Необходимо без промедления назначить специфический антидот.
Но где найти специфические антидоты?
Со времен Никандра до XVI в., когда, если я не ошибаюсь, Паре первым попыталося их определить, у врачей существовали грандиозные планы обнаружения универсального специфика для всего, что они называли ядом, а в понятие яда они даже чуму, зелья, колдовство и укусы ядовитых животных. Такое экстравагантное вещество они стремились получить с помощью таких же эксртравагантных смесей, в которые входили митридат, териак, филоний, диаскордиум и т. д., и опять же, было время, когда считалось, что все эти маловажные компоненты превзойдены бессильным безоаром и электуарием [лекарственна кашка, паста из лекарства с сиропом и медом]из драгоценных камней. Сейчас нам известно, как смехотворны были все эти усилия.
Однако, несмотря на более рациональный дух нашего времени, полностью от этой иллюзорной идеи о возможности единого универсального противоядия от всех ядов не отказались1. Среди прочих веществ обратилиось к уксусу. Но вместо того, чтобы дать нам верный список случаев, в которых уксус действительно полезен, и тех, в которых он не помогает, они пытались убедить нас, что он специфичен против всего, что носит название яда, хотя уксус бесполезен при отравлении опиумом и мало полезен или вообще бесполезен при отравлении камфорой.
1. Существует по крайней мере четыре вида антидотов, с помощью которых вредное вещество может быть
I. Удалено:
1. Путем эвакуации (рвота, промывание, иссечение ядовитого укуса).
2. Обволакиванием (назначение нутряного сала после проглатывания осколков стекла).
II. Изменено:
1. Химически (серная печень для сулемы).
2. Динамически (т.е. устраняется их потенуиальное влияние на живое волокно)
(Кофе для опиума).
Другие видели универсальные антидоты в молоке и жирных веществах, но ни к чему хорошему это не приведет, за исключением случаев, когда были проглочены раздражающие вещества, вызвавшие воспалительное и механическое воздействие.
Рвотные средства оказались более полезными в тех случаях, когда были проглочены яды, но они ни в коем случае не могут помочь во всех случаях. Они работают только тогда, когда количество проглоченного вещества, которое необходимо эвакуировать, значительно. Помимо их нецелесообразности в случаях отравления мышьяком, как показано в другом месте, следующих случаев будет достаточно, чтобы рассеять иллюзию их универсальности.
Попытки нашего века найти особый автодот для каждого отдельного яда или, по крайней мере, для отдельных классов ядов, правильны, и я с ними согласен.
Могучие, радикальные лекарственные вещества, без которых медицинское искусство было бы так же полностью парализовано, как и механическое искусство без стали и огня, способны породить даже в очень малых дозахпри определенных состояниях тела и у очень раздражительных субъектов, а также при идиосинкразии, насильственные эффекты, и врач должен знеать, как устранить такие эффекты, чтобы пациент. когторого он ведет, не пострадал.
Антидот к камфоре - опиум. Антидот к опиуму - камфора
1. Деваочка пятилетняя проглотила некоторое количество камфоры, от восьми до десяти гранов. Через десять минут она побледнела, похолодела, взгляд ее застыл, затем она потеряла дар речи и потеряла сознание. Вскоре ее голова притянулась к правому плечу и осталась в таком положении, все остальное тело обмякло, чувства погасли. Иногда руки двигались непроизвольно. Глаза были обращены вверх. Изо рта появилась пена. Дыхание было едва ощутимым.
Помещенная в теплую постель, она время от времени, казалось, немного приходила в сенбя. Ей дали крепкий кофе, но после этого бесчувственность явно возросла. Началась сильная рвота (камфора частично выбрасывалась), но облегчения от этого не последовало, предсмертная агония, казалось, усиливалась все больше и больше.
Я влил ей в рот четыре капли настойки опиума, но не видел, были ли они проглочены, но я заметил, как представлялось, некоторые признаки поправки, внимательно наблюдая за ней в течение нескольких минут, и я продолжи вводить ей опиум через рот, а также (поскольку много вытекало изо рта из-за бездействия пищевода) посредством клизм, в которых вода была смешана с несколькими каплями тебаиновой настойки.
Насколько я мог рассчитать, она могла получить почти два грана опиума (количество, которое при других обстоятельствах наверняка убило бы дитя этого возрасте) к тому моменту, когда она полностью выздоровела без применения каких=либюо другних средств.
Спокойный сон в течение нескольких часов, сопровождаемый общим потернием, вернул ей прежнюю живость.
В этом случае было примечательно, насколько кофе увеличило слишком сильное действие камфоры.
В других случаях я наблюдал, что эти два вещества, принятые вскоре друг за другом или вместе, вызывали большую и быструю склонность к рвоте, - обстоятельство, которое, вероятно, следует учитывать на практике.
Огромная специфическая сила опиума для быстрого удаления опасных эффектов слишком больших доз камфоры, по-видимому, оправдываю меня относительно рассмотрения камфоры, с другой сторонв, как наиболее сильного антидота опиума, что уже отчасти отмечал Халле. И, если мы внимательно изучим вопрос, огромная доза опиума, которую я дал в вышеуказанном случае, оказалась безвредной из-за ранее проглоченной камфары.
Камфора известна, по наблюдениям других, как противоядие от кантаридов (шпанские мушки) и ядовитых крабов.
Антидот к арнике - уксус
2. Человек раздражительный, в расцвете сил и в остальном здоровый, во время распространения гриппа в апреле этого года, принял из-за головной боли в течение нескольких дней, характерной, вероятно, для этой эпидемии, 6 гранов корня арники - дозу, которую он считал незначительной, потому что он принимал ранее с большой пользой при осенних лихорадках это средство от 15 до 17 гранов ежедневно и даже дважды в день. По прошествии примерно восьми минут у него началось ужасное сердцебиение, которое в конце концов стало таким сильным, что он мог лишь произнести с большим трудом несколько слов. Его взгляд был тревожным, холод пронизывал все его тело, и вертиго почти лишило его слуха и зрения. Под открытым небом, казалось, он оживился, но эффект был непродолжительным. Он пытался вызвать рвоту, но эти попытки только усилили его оцепенение, тревогу и головокружение. Его нижняя челюсть отваливалась.
С большим трудом он указал на свое желание уксуса (к этому времени прошло три четверти часа). Ему принесли крепкий винный уксус, и он оживился. Он выпил семь унций сразу, но вскоре понял, что испытывал большое облегчение, когда пил не залпом, а понемногу и часто. В течение получаса после начала употреблени уксуса он восстановился без дальнейших следов этого происшедствия.
Если есть какое-либо средство, которое мы требуем тщательно регулировать в зависимости от фактической конституции субъекта, которого мы лечим, то это сильнейшая раздражающая арника, которую можно давать при лейкофлегматической кахексии детей десяти лет, особенно при осенних заболеваниях и при мягком пульсе в дозах 12 гранов без малейших плохих последсмтвий, а, с другой стороны, при определенных состояниях тела, где уже присутствует общая и повышенная раздражительность, доза в 8 гранов убьет самого сильного человека за несколько часов, и мне известно, что такое происходило в некоторых случаях.
Патогномоничное распознавание случаев и уксус под рукой предотвратят в будущем такие несчастные случаи.
Антидот к cocculus indicus - камфора
3. Аптекарь, с тонкой чувствительностью и в остальном здоровый, но недавно выздоровевший от острого заболевания, несколько лет назад хотел узнать вкус семени коккулюса, и так как он считал это средство могущественным веществом, он отвесил один гран их, но и половины в рот не взял, катал языком по нёбу и не глотал их две секунды, и тут его охватила жуткая настороженность. Это беспокойство увеличивалось с каждой минутой, он весь похолодел; его конечности одеревенели, как у парализованного, с тянущими болями в костях и спине.
Симптомы усиливались от часа к часу, пока, по прошествии шести часов, тревога, оцепенение, бессмысленная тупость не исчезли, а неподвижность поднялась на самую большую высоту, у него был неподвижный, угрюмый взгляд, ледяной пот на лбу и руках, и великое отвращение ко всей еде и питью. При малейшем увеличении или понижении температуры воздуха (75 °Fahr.) он выражал неудовольствие, каждое громкое слово приводило его в ярость. Он мог только сказать, что его мозг был как будто сжат перевязкой, и что он ожидает скорого конца. У него не было никаких признаков рвоты, жажды и он не хотел ничего, только заснуть, но когда закрывал глаза, то тут же тревога усиливалась так ужасно,и он говорил, что у него было ощущение в мозгу перед зас ыпанием такое ужасное, как самый отвратительный сон. Пульс очень мал, но частота его не изменена.
В этих ужасных обстоятельствах вызвали меня. Несколько капель тебаиновой настойки, казалось, не подошли ему. Тогда я назначил крепкую камфорную эмульсию, столовую ложку каждую минуту. Я вскоре заметил счастливое изменение в его выражении, и после приема 15 гранов камфоры: его сознание восстановилось, тревога ушла, жар спал и стал естественным менее чем через час. Ночью он немного потел, спал довольно хорошо, но на следующий день он был еще необычайно слаб, и все части тела, которые при непосредственном действии коккулюса были вчера болезненными внутри, сегодня были необычайно болезненны снаружи при малейшем прикосновении. Запор длился несколько дней. Весьма вероятно, что все эти послестрадания можно было бы предотвратить, если бы вместо пятнадцати гранов камфары сразу дал тридцать.
Во время нарастания симптомов от коккулюса он пытался курить табак со значительным ухудшением состояния: они также увеличились от приема кофе, хотя и не так резко, как от другого.
Антидот к гуммигуту (и другим сильнодействующим каучуковым смолам) - соль винного камня
4. Я видел, как ребенок трех лет принимал настойку, содержащую два грана гуммигута, приготовленную с растворенной солью винного камня, без малейшей слабости илои рвоты, лишь появилось необычно обильное мочеиспускание.
Щелочи, вероятно, разрушают резкое свойство других слабительных из смолы гуммигутовых деревьев, особенно если слабительные все еще присутствуют в желудке, но не так, как в других приведенных случаях, но не динамически, как в приведенных уже мной случаях, оказывая противоположное влияние на чувствительные и раздражительные волокна, а химически, путем разложения смолы.
Антидот к дурману (Datura stramonium) - уксус (или лимонная кислота)
5. У довольно продвинутой в жизни женщины от двух гранов экстракта дурмана, взятых в два приема в течение восьми часов, появилолсь помрачение сознания, тревога, судороги конечностей и непроизвольный плач; симптомы сильно ухудшились после употребления кофе. Они быстро исчезли после приема несколько унций крепкого уксуса.
Помимо уксуса, лимонная кислота также является специфическим антидотом против страмониума, что показано в другом месте в случае употребления смородины, содержащей дурман, которые содержат последний, и я очень ошибаюсь, если истинное противоядие от всех Solanaceae не уксус, не лимонная кислота и не яблочная кислота.
Антидот к Ignatia - уксус
6. Паралитическая скованность в нижних конечностях с непроизвольными подергиванияvb в них, сильное беспокойство, холодность тела, расширение зрачка и тп. -симптомы, вызванные передозировкой игнатии у 20-летнего юноши.
Его голова была свободна, сознание превосходно, но из-за беспокойства он не мог правильно выразить себя. Интеллект несколько неприятной природы усугубил его состояние, так же вдияли курение и кофе.
При таком неприятном состоянии дали немного камфоры, но она не помогла.Но когдла ему дали выпить сильного уксуса, восемь унций в течение получаса, то он восстановился настолько, что в тот же день он смог устроить вечеринку.
При отравлении nux vomica я также посоветовал бы уксус, поскольку в естественном порядке ботаники они почти родственны. .
Антидот к Veratrum Album - кофе
7. Я с большим трудом восстановил двоих детей, один - год и три четверти, другой- пяти лет, оба приняли по ошибке white hellebore (морозник белый), первый - четыре грана, второй - семь гранов. Сведущие в таких делах посчитают и то, и другое само по себе смертельными дозами, и пока антидлот неизвестен, это абсолютно смертельно.
Но прошло несколько минут, прежде чем были замечены самые большие изменения у обоих детей. Им стало совсем холодно, они свалились, глаза выпучены, как у задыхающегося, слюна постоянно вытекали из их ртов, и они казались лишенными сознании, когда увидел их через полчаса после происшествия. У них уже пытались вызвать рвоту с помощью перышка, но безуспешно, даже с ухудшением их симптомов, как мне сказали. Молоко через клизму и влит ое в горло в больших количествах не имело никакого эффекта, кроме скудной рвоты, которая не принесла пользы, а только усиливала дурноту.
Когда я прибыл, оба, казалось, были на грани смерти.
Искаженные, выпученные глаза, изуродованное, холодное выражение лица, вялые мышцы, сомкнутые челюсти, незаметное дыхание. Младенец был в более тяжелом состоянии.
Надвигающаяся смерть от апоплексического удара, исчезающая раздражительность, побудили меня бороться с симптомами, если это возможно, с помощью крепкого кофе. В рот я вливал теплый кофе - насколько это удалось сделать через сжатые челюсти, но более надеялся на клизму с кофе в больших количествах. Это имело успех. В течение часа вся опасность миновала. Нормлаьное тепло, сознание, дыхание вернулись. Сон в течение нескольких часов, в течение которых дыхание было медленнее, чем обычно, освежил их. Все функции живого организма были снова почти в полном порядке. Но дети остались слабыми, истощенными, и каждую ночь до полуночи на них нападала своего рода лихорадка, грозившая смертельным исходом в хронической болезни. Хина ив течение двух недель устранил это осложнение, и, как мне сообщили, они теперь (полтора года прошло с тех пор) наслаждаются хорошим здоровьем.
Здесь я могу заметить, что в случае тяжелых отравлений нам нередко приходится бороться с остатками хронических последствий, потому что антилот к ядовитому веществу, даже если он конкретный, действует только в противоположном смысле, следовательно, принадлежит к классу паллиативов, которые не могут устранить вторичное действие проглоченного яда, особенно если у этого яда было время, чтобы вторгнуться отчасти в систему. Более того, мы не должны воображать, что антидот может быть таким совершенным противоядием к яду, что покроет все симптомы яда, как два треугольника с равными сторонами и углами перекрывают друг друга. Нельзя также отрицать, что ядовитое вещество в сочетании с каким-либо подходящим антидотом мождет развить в организме новое действие, которого нельзя было бы ожи лать от каждого в отдельности и которое будет играть свою роль в организме в течение более длительного или более короткого времени.
Так, после отравления опиумом, который был удален с помощью питья значительного количества кофе, мы видим дополнительное выделерние мочи даже у лиц, на которых кофе сам по себе не производил такого эффекта; и гран опиума в настое от одной до половины унции кофе, принимаемый один или несколько раз в день, дает, пожалуй, самое надежное и мощное мочегонное средство, которым обладает медицинское искусство.
Анетидот к Mezereum - камфора
8. Крепкий в других отношениях мужчина принимал мезереум внутрь от некоторых жалоб, которые у него были. Но поскольку он продолжал использовать этот препарат даже после исчезновения своих жалоб, у него появился невыносимый зуд по всему телу, который не давал ему и часа поспать. Он прекратил прием лекарства, пришел ко мне через тридцать шесть часов и заверил, что больше не мог терпеть зуд, который усиливался каждый час - первое прямое действие мезереума длится очень долго.
Я дал ему тридцать гранов камфары, по шесть гранов нужно взять каждые шесть часов, и прежде, чем он все это выпил, зуд исчез.